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题目内容
(请给出正确答案)
应如何处置 ( )
A.剪去缝线,扩大切口,排出脓液
B.清除异物并充分引流
C.全身应用抗生素
D.加强营养
E.以上各项均宜
参考答案
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考题
急性坏疽性阑尾炎术后并发症可有:①切口感染:最常见的术后并发症,多因手术时污染切口、存留血肿和异物、引流不畅所致。治疗为剪去缝线,扩大切口,排出脓液,清除异物并充分引流。②腹膜炎、腹腔脓肿:多因阑尾残端结扎不牢、缝线脱落所致。需按照治疗腹膜炎的原则加以处理。③出血:阑尾系膜的结扎线松脱可引起腹腔内大出血或阑尾残端结扎线松脱而荷包缝合又较紧时,出血流入盲肠肠管。处理需立即输血补液,紧急再次手术止血。④粪瘘;一般经非手术支持治疗后瘘可闭合自愈,经久不愈时可行瘘管活检、X线瘘管造影,有利于再次手术切除瘘管。⑤阑尾残株炎:切除阑尾时残端太长超过lcm时易并发此症。症状较重时宜再次手术切除。⑥粘连性肠梗阻:多数可经非手术治疗奏效,严重者须手术治疗。A、急性肾盂肾炎B、急性膀胱炎C、细菌性痢疾D、盆腔积脓E、阿米巴性痢疾
考题
(题干)女性,59岁,下午起脐周隐痛,至晚上,渐渐转移并固定于右下腹部,腹痛持续性加重,来诊,查体;体温37.8℃,血压150/100mmHg,体胖,右下腹麦氏点压痛明显,肌紧张且有反跳痛。应考虑为A.克罗恩病B.肠结核C.阑尾炎D.结肠癌E.盆腔炎于是行阑尾切除术,术中经过较顺利,术后第3天患者诉切口跳痛,查体,体温38.5℃,换药见切口局部发红,肿胀,有淡黄色液体渗出,估计是并发A.切口感染B.腹膜炎C.粪瘘D.阑尾残株炎E.粘连性肠梗阻上述情况应如何处置A.剪去缝线,扩大切口,排出脓液B.清除异物并充分引流C.全身应用抗生素D.加强营养E.以上各项均宜请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
发生口腔颌面部火器伤后,预防继发性出血的措施有
A、及时正确地处理创口,清除异物,充分止血B、及时应用足量抗生素以预防感染C、清创时一般应放置引流条D、狭窄的伤道应切开扩大,以利引流E、清创缝合术后应密切观察,如有感染迹象,应及时拆除缝线,放置引流物
考题
女性,25岁,下午起脐周隐痛,至晚上,渐渐转移并固定于右下腹部,腹痛持续性加重,来诊,查体:T38℃,BP150/100mmHg,体胖,右下腹麦氏点压痛明显,肌紧张且有反跳痛。应考虑为A、克罗恩病B、肠结核C、阑尾炎D、结肠癌E、盆腔炎于是行阑尾切除术,术中经过较顺利,术后第3天患者诉切口跳痛,查体,T38.0℃,打开纱布,切口局部发红,肿胀,有淡黄色液体渗出,估计是并发了A、切口感染B、腹膜炎C、粪瘘D、阑尾残株炎E、粘连性肠梗阻处置方法不正确的是A、剪去缝线,扩大切口,排出脓液B、清除异物并充分引流C、全身应用抗生素D、加强营养E、继续观察
考题
进一步治疗应考虑下列哪项为最佳A.全身应用抗生素治疗B.切除肿物C.局部理疗D.如穿刺抽出脓液,向其内注入抗生素E.如穿刺抽出脓液,切开引流
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