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女性患者,70岁,双下肢无力2天。查体:双侧下肢肌力1级,T6以下痛温觉消失,深感觉正常,尿潴留。诊断考虑为
A、脊髓前动脉综合征
B、吉兰-巴雷综合征
C、脊髓后动脉综合征
D、急性脊髓炎
E、腰椎间盘突出
参考答案
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考题
女性患者,45岁,2年前出现右胸背部疼痛,1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝,6个月前双下肢无力、上楼困难,3个月前排尿困难和便秘,近1个月不能行走。查体:双侧下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧T7~8以下深浅感觉减退,双侧Babinski征阳性。诊断考虑为A、急性脊髓炎B、脊髓蛛网膜炎C、脊髓空洞症D、髓外硬膜内肿瘤E、脊髓内肿瘤
考题
男性患者,65岁,2周前诉背部疼痛,继之出现肢体麻木、无力,尿潴留来诊。查体:双侧下肢肌力1级,腱反射对称,T4节段平面以下痛温觉消失、关节位置觉和音叉振动觉正常,双侧Babinski征阳性。诊断考虑为A、脊髓后动脉综合征B、脊髓短暂性缺血发作C、中央动脉综合征D、马尾性间歇性跛行E、脊髓前动脉综合征
考题
男性患者,23岁。2周前曾有咳嗽、咽痛症状,3d前觉背部酸痛,下肢无力、麻木,2d前双下肢瘫痪,尿潴留。查体:双下肢肌力 0级,肌张力减低,胸4节段以下深、浅感觉消失,膝反射阴性,Babinski征阴性,最可能的诊断是A.急性硬膜外脓肿B.视神经脊髓炎C.急性脊髓炎D.急性脊髓灰质炎E.吉兰-巴雷综合征
考题
女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。该患者治疗首选
A.手术切除占位病变
B.椎板减压术
C.血浆置换
D.大剂量激素冲击
E.利鲁唑口服
考题
女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。如感觉平面在1~2天内迅速上升,患者可能死于
A.呼吸肌麻痹
B.褥疮
C.肺部感染
D.脑疝
E.心跳骤停
考题
女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。如患者4周后查体时针刺下肢皮肤出现双下肢屈曲,伴有腹肌收缩,膀胱和直肠排空及病变平面以下竖毛、出汗、举阳等,称为
A.提睾反射
B.肛门反射
C.三短反射
D.腹壁反射
E.总体反射
考题
女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。该患者最可能的诊断是
A.肌萎缩性侧索硬化
B.急性脊髓炎
C.颈椎病
D.脊髓压迫症
E.格林-巴利综合征
考题
女性患者,70岁,双下肢无力2天。査体:双侧下肢肌力1级,T6以下痛温觉消失,深感觉正常,尿潴留。诊断考虑为A.脊髓前动脉综合征B.急性脊髓炎C.吉兰-巴雷综合征D.脊髓后动脉综合征E.腰椎间盘突出
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