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患儿男，8岁。因呕血、黑便1天入院。既往有类似呕血史2次，发现乙肝大三阳5年。查体：重度贫血貌，面色苍白，肢端凉，心率120次／分，血压85/60mmHg，腹部平软，中上腹轻压痛，肝肋下未触及，脾肋下2cm。该患儿消化道出血的原因是A、急性胃炎
B、消化性溃疡
C、慢性胃炎
D、食管静脉曲张
E、过敏性紫癜
为明确诊断首选检查是A、B超
B、腹部平片
C、胃镜
D、钡餐检查
E、CT检查
该患儿需立即解决的问题是A、抗病毒治疗
B、纠正凝血功能
C、扩充血容量
D、止吐
E、改善中毒症状
参考答案
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考题
男性，39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天，发生呕血6小时急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体：体温37.0℃，呼吸20次／分，脉搏120次／分，血压80/60mmHg。神志尚清楚，表情淡漠，贫血貌，四肢发冷。表浅静脉萎陷，毛细血管充盈迟缓，尿量A、5%B、10%C、10%～20%D、20%～40%E、大于40%
考题
患者，男性，50岁，既往有肝炎病史，因呕血1d急诊入院。体格检查贫血貌，血红蛋白80g／L，血小板数50×109／L，白细胞数4．0×109／L，以下哪项为其主要临床表现A．疼痛，黄疸，乏力B．腹痛，无力，贫血C．肝大，腹胀，消瘦D．脾大，脾亢，黑便E．脾大，肝大，发热
考题
男性,39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天,发生呕血6小时急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体:体温37.0℃,呼吸20次／分,脉搏120次／分,血压80／60mmHg。神志尚清楚,表情淡漠,贫血貌,四肢发冷。表浅静脉萎陷,毛细血管充盈迟缓,尿量
A、5%B、10%C、10%～20%D、20%～40%E、大于40%
考题
男性，66岁，因突然昏迷半天入院，既往史不详。查体发现左侧肢体瘫痪，Babinski征阳性，入院后当日呕血300ml。该患者呕血最可能的病因是A．慢性胃炎B．急性糜烂性胃炎C．胃癌D．十二指肠溃疡
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