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一位老年患者拟行右眼白内障摘出术,冲洗右眼泪道有脓液反流。正确的处理是

A、先行泪道抗生素冲洗,再行白内障摘出术

B、先行白内障摘出术,再治疗泪道疾患

C、同时行白内障摘出术和泪囊摘除(或泪囊鼻腔吻合术)

D、先行泪囊摘除术或泪囊鼻腔吻合术

E、全身应用抗生素


参考答案

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考题 患者女性,50岁,因右眼泪溢伴分泌物多半年就诊,检查见右下睑皮肤出现湿疹,按压泪囊区,有黏液脓性分泌物自泪点溢出。行泪道冲洗时,冲洗液自上、下泪点反流,同时伴有黏液脓性分泌物。此病的正确诊断是A.急性泪囊炎B.慢性泪囊炎C.泪道阻塞D.泪腺炎E.泪道狭窄

考题 患者,女性,65岁,确诊为右眼慢性泪囊炎,术前查体:右眼泪囊区皮肤无红肿,泪道冲洗时,冲洗液全部反流伴黏性分泌物排出,泪囊碘油造影显示泪囊明显萎缩.余未见异常。目前采取的最佳手术方案是 A、泪囊鼻腔吻合术B、泪囊摘除术C、泪道探通D、泪道激光E、以上都不是

考题 患者女,20岁,诉右眼自小常流泪,眼前段及眼底检查未见异常,为其冲洗泪道,左眼冲洗通畅,而冲洗右眼时冲洗液自下泪小点注入,由上泪小点返回,提示患眼 A、泪道通畅B、鼻泪管狭窄C、泪小管阻塞D、泪总管阻塞E、以上均不是

考题 患者,女性,20岁,诉右眼自小常流泪,眼前段及眼底检查未见异常,为其冲洗泪道,左眼冲洗通畅,而冲洗右眼时冲洗液自下泪小点注入,由上泪小点返回,提示患眼 A、泪道通畅B、鼻泪管狭窄C、泪小管阻塞D、泪总管阻塞E、以上均不是

考题 患者,女性,50岁,右眼视力逐渐下降2年,无眼红、眼痛。检查:右眼视力0.1,右眼结膜无充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体皮质灰白色,全混浊,核棕黄色混浊,眼底看不清。泪道冲洗,冲洗针头从下泪小点进针,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,伴有黏脓性分泌物,冲洗液未进入咽喉部。患者最可能的诊断是A、青光眼B、老年性白内障(成熟期)C、玻璃体混浊D、慢性泪囊炎E、急性泪囊炎患者的最佳治疗方案是A、药物治疗B、先行白内障手术,再治疗慢性泪囊炎C、白内障囊内摘除术D、先治疗慢性泪囊炎,再考虑白内障手术E、同时进行泪囊鼻腔吻合术与白内障手术

考题 患者女性,75岁,右眼视力下降2年,不伴视物变形,无眼红、眼痛症状。眼部检查:右眼视力0.1,睑球结膜无充血,角膜透明,前房中等深度,晶状体皮质混浊,核Ⅲ级,后囊膜下混浊,眼底窥不清。门诊诊断为右眼老年性白内障,拟行手术治疗。术前冲洗泪道,自下泪点进针,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,伴黏脓性分泌物,冲洗液未进咽喉部。问题:此时患者的诊断是( )A、青光眼B、泪腺炎C、急性泪小管炎D、急性泪囊炎E、慢性泪囊炎F、玻璃体混浊问题:患者最佳的治疗方案是( )A、应用抗生素注射液冲洗泪道B、滴用抗生素滴眼液C、暂停白内障手术,继续滴用抗生素滴眼液D、立即行泪点栓塞及白内障手术E、应用抗生素注射液冲洗泪道后,行白内障手术F、暂停白内障手术,首先治疗炎症患者行泪囊碘油造影提示泪囊明显萎缩,余无异常。该患者既往有心脏病史,遇惊吓、疼痛时,出现一过性的心绞痛。 问题:对患者实施的最佳手术方案是( )A、泪囊鼻腔吻合术B、泪囊摘除术C、泪道探通术D、泪道激光术E、人工泪管植入术F、泪小点切开术患者行泪囊手术后1年,术后下眼睑间歇性红肿,鼻侧结膜充血,压迫下睑内侧可见少量脓性分泌物溢出,泪小点水肿。 问题:根据患者术后的眼部表现,目前该患者最可能的诊断是( )A、急性结膜炎B、溃疡性睑缘炎C、眦部睑缘炎D、泪小管炎E、睑腺炎F、泪囊切除不全

考题 患者女,65岁,确诊为右眼慢性泪囊炎,术前查体:右眼泪囊区皮肤无红肿,泪道冲洗时,冲洗液全部反流伴黏性分泌物排出,泪囊碘油造影显示泪囊明显萎缩,余未见异常。目前采取的最佳手术方案是A、泪囊鼻腔吻合术B、泪囊摘除术C、泪道探通D、泪道激光E、以上都不是

考题 患者女,50岁,右眼视力逐渐下降2年,无眼红、眼痛。检查:右眼视力0.1,右眼结膜无充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体皮质灰白色,全混浊,核棕黄色混浊,眼底看不清。泪道冲洗,冲洗针头从下泪小点进针,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,伴有黏脓性分泌物,冲洗液未进入咽喉部。提问1:患者最可能的诊断是A、青光眼B、老年性白内障(成熟期)C、玻璃体混浊D、慢性泪囊炎E、急性泪囊炎F、以上都不是提问2:患者的最佳治疗方案是A、药物治疗B、先行白内障手术,再治疗慢性泪囊炎C、白内障囊内摘除术D、先治疗慢性泪囊炎,再考虑白内障手术E、同时进行泪囊鼻腔吻合术与白内障手术F、以上都不是

考题 患者女性,50岁,因右眼泪溢伴分泌物多半年就诊,检查见右下睑皮肤出现湿疹,按压泪囊区,有黏液脓性分泌物自泪点溢出。行泪道冲洗时,冲洗液自上、下泪点反流,同时伴有黏液脓性分泌物。此病的正确诊断是A.急性泪囊炎 B.慢性泪囊炎 C.泪道阻塞 D.泪腺炎 E.泪道狭窄