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患者人院后第2天发生急性心肌梗死，为了判断梗死面积大小，下列哪项检查最有价值
A．疼痛程度和持续时间
B．血白细胞增高的程度
C．Q波的宽度和深度
D．红细胞沉降率增快的程度
E．血清CPK酶增高的程度
参考答案
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考题
患者男性，50岁，突发胸骨后疼痛，出汗，气短，恶心持续1小时未能缓解。来院查心电图V3～V5ST段抬高0．3～0．5mV，应该诊断何部位心肌梗死A．急性下壁心肌梗死B．急性前间壁心肌梗死C．急性前壁心肌梗死D．急性高侧壁心肌梗死E．急性前侧壁心肌梗死
考题
男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。最可能的诊断是A、劳力型心绞痛B、急性心肌梗死极早期C、变异型心绞痛D、心绞痛合并心包炎E、卧位性心绞痛以下情况可发生心肌梗死，除了A、冠状动脉内膜下出血使管腔闭塞时B、冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞时C、原有冠脉病变严重发生室性心动过速D、当患者进食大量脂肪食物以后E、已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞本例心绞痛的冠状动脉病变最可能是哪一支受累A、右冠状动脉B、左冠状动脉主干C、左冠状动脉回旋支D、左冠状动脉前降支E、右冠状动脉房室结支当胸痛发作剧烈且持续时间长时，最多见的心律失常是A、室性心律失常B、房性心律失常C、束支传导阻滞D、房室传导阻滞E、非阵发性室上性心动过速若发生心肌梗死，最可能的梗死部位是A、前间壁心肌梗死B、下壁心肌梗死C、正后壁心肌梗死D、右室梗死E、广泛前壁心肌梗死患者入院后第2天发生急性心肌梗死，为了判断梗死面积大小，下列哪项检查最有价值A、疼痛程度和持续时间B、血白细胞增高的程度C、Q波的宽度和深度D、血沉增快的程度E、血清CPK酶增高的程度入院第7天出现胸痛，闻及心包摩擦音，无发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大A、感染性心包炎B、急性非特异性心包炎C、急性心肌梗死后心包炎D、心肌梗死后综合征（Dressler综合征）E、心肌梗死后乳头肌功能不全【假设信息】如果患者以后被诊断为梗死后心绞痛，应是下列哪种情况A、急性心肌梗死后，心绞痛持续发作B、急性心肌梗死后，心绞痛发作性质改变C、急性心肌梗死后30d内发生心绞痛D、急性心肌梗死后半年发生心绞痛E、以上都不是估计该患者急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要的时间是A、2～3周B、4～5周C、6～8周D、9～10周E、11周
考题
影响急性心肌梗死患者发生心力衰竭的直接决定因素为（）A心肌梗死的部位B伴发的心律失常C心肌梗死面积的大小D心脏增大的程度E原有的心功能状态
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