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患者男,56岁,家属代诉2天前患者出现低热、咽痛、咳嗽,全身不适。昨天突发寒战、高热,体温40℃,诉头痛,精神萎靡,关节疼痛,食欲不振,呕吐,今天头痛加剧,喷射状呕吐,烦躁不安、畏光,颈后部及全身疼痛。查体:脑膜刺激征阳性。实验室检查:血常规提示白细胞计数显著升高,脑脊液检查压力明显升高,外观呈米汤样,蛋白含量增高,糖和氯化物明显减少,最可能的诊断是()

A.脑膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.结核性脑膜炎

E.中枢神经系统感染


参考答案

更多 “ 患者男,56岁,家属代诉2天前患者出现低热、咽痛、咳嗽,全身不适。昨天突发寒战、高热,体温40℃,诉头痛,精神萎靡,关节疼痛,食欲不振,呕吐,今天头痛加剧,喷射状呕吐,烦躁不安、畏光,颈后部及全身疼痛。查体:脑膜刺激征阳性。实验室检查:血常规提示白细胞计数显著升高,脑脊液检查压力明显升高,外观呈米汤样,蛋白含量增高,糖和氯化物明显减少,最可能的诊断是() A.脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.结核性脑膜炎E.中枢神经系统感染 ” 相关考题
考题 关于耳源性脑膜炎,错误的是A、有中耳乳突炎的急慢性病变,在出现以高热、头痛、呕吐为主要症状时要考虑并发脑膜炎的可能B、起病时可有寒战、高热、体温高达40℃左右C、Kernig征及Brudzinski征可为阳性D、锥体束受累时,可出现浅反射如腹壁反射、提睾反射减弱,深反射如膝反射、跟腱反射等亢进E、生化检查,蛋白、糖含量、氯化物含量升高,脑脊液细菌培养可呈阳性结果

考题 确诊流脑最重要的依据是A.突起高热,全身中毒症状明显,血白细胞及中性粒细胞升高B.剧烈头痛,频繁呕吐,神志变化C.皮肤黏膜出血点,脑膜刺激征D.脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变E.细菌学检查阳性

考题 某患者,男,50岁。突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。查体:脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力升高。最可能诊断为 ( )A.脑血栓形成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑供血不足E.高血压脑病

考题 确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是A.突起高热,全身中毒症状明显,血白细胞及中性粒细胞升高B.剧烈头痛,频繁呕吐,意识变化C.皮肤黏膜出血点,脑膜刺激征D.脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变E.细菌学检查阳性

考题 患者,男,50岁。突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。查体:脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力升高。最可能诊断A.脑血栓形成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑供血不足E.高血压脑病

考题 普通型流脑的临床特点是A、明显上呼吸道症状、头痛、呕吐、颈强直B、急性发热、头痛、呕吐、嗜睡、抽搐C、高热、头痛、呕吐、皮肤出血点、脑膜刺激征D、突发高热、精神萎靡、大块瘀斑、休克E、发热、全身疼痛、乏力、咽充血、结膜充血、淋巴结肿大

考题 患儿.3岁,高热、头痛、呕吐,全身皮肤散在淤点,脑膜刺激征阳性,烦躁不安。实验室检查:血白细胞升高,脑脊液呈化脓性改变。最可能的诊断是A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.伤寒E.中毒性细菌性痢疾

考题 患者男,56岁,家属代诉2天前患者出现低热,咽痛,咳嗽,全身不适。昨天突发寒战,高热,体温40℃,诉头痛、精神萎靡、关节疼痛、食欲不振、呕吐、今天头痛加剧,喷射状呕吐,烦躁不安,畏光,劲后部及全身痛,查体脑膜刺激证阳性。实验室检查,血常规提示白细胞计数显著增高。脑脊液检查压力明显升高,外观呈米汤样,蛋白含量增高,糖和氯化物明显减少,则该病症为( )。A.脑膜炎 B.流行性乙型脑炎 C.流行性脑脊髓膜炎 D.结核性脑膜炎 E.中枢神经系统感染

考题 患儿,男性, 6岁。以发热、头痛、呕吐1天为主诉就诊。查体:体温39.8°C ,心率90次/分,血压120/80 mmHg。精神萎靡,神志清楚。一般状况可。颈项抵抗明显, Kernig征、Brudzinski征均为阳性。 皮肤、黏膜可见细小、散在瘀斑。血常规检查: WBC 15x109/ L,中性粒细胞> 85%。脑脊液检查:脑脊液压力增高,外观呈浑浊;白细胞数明显增高,以多核细胞为主,糖及氯化物明显减少,蛋白含研高。脑脊液涂片革兰染色检查:多形核白细胞内可见革兰染色阴性成对排列的细菌。该病的临床诊断应为A.流行性脑脊髓膜炎B.隐球菌性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性脑炎E.肺炎链球菌性脑膜炎