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女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb 85g／L，WBC5．6×109／L。PLT 32×109／L。
初步诊断为原发性血小板减少性紫癜，下列哪项检查对诊断最有帮助
A．束臂试验阳性
B．血小板抗体阳性
C．骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟抑制
D．出血时间延长
E．血块收缩不良
参考答案
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考题
(47～50题共用题干)女孩14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象： Hb85g/L，WBC5.6×109/L，PLT32×109/L。此病人初步考虑为原发性血小板减少性紫癜，下列哪项检查对诊断最有帮助A．束臂试验阳性B．血小板抗体阳性C．骨髓增生活跃,巨核细胞增多，且有成熟抑制D．出血时间延长E．血块收缩不良
考题
(37～38题共用题干)女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象：Hb 85g/L，WBC5.6×109/L，PLT32×109/L。初步诊断为原发性血小板减少性紫癜，哪项检查对诊断最有帮助A．束臂试验阳性B．骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟抑制C．血块收缩不良D．血小板抗体阳性E．出血时间延长
考题
(49～52题共用题干)女孩14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象： Hb85g/L，WBC5.6×109/L，PLT32×109/L。此病人初步考虑为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项检查对诊断最有帮助A．束臂试验阳性B．血小板抗体阳性C．骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟抑制D．出血时间延长E．血块收缩不良
考题
女孩，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象：Hb85g/L，WBC5.6×10/L， Plt 32×10/L，此病人初步考虑为原发性血小板减少性紫癜。关于应用糖皮质激素治疗慢性ITP的主要作用，下列哪项说法正确
A.适用于反复发作的慢性ITP
B.能使血小板迅速上升
C.能降低毛细血管脆性，减轻出血
D.能抑制抗原、抗体反应
E.增加血小板的生成
考题
患儿，女，14岁。月经量增多3个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象WBC5.6×109/L，Hb85g/L，PLT32×10^9/L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜。
规范应用泼尼松治疗无效或复发，下一步治疗常选用
A、免疫抑制剂如长春新碱
B、达那唑
C、脾切除
D、加大泼尼松剂量
E、大剂量丙种球蛋白
考题
女孩，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象：Hb85g/L，WBC5.6×10/L， Plt 32×10/L，此病人初步考虑为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项检查对诊断最有帮助
A.束臂试验阳性
B.血小板抗体阳性
C.骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟抑制
D.出血时间延长
E.血块收缩不良
考题
女孩，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象：Hb85g/L，WBC5.6×10/L， Plt 32×10/L，此病人初步考虑为原发性血小板减少性紫癜。如果应用泼尼松治疗6个月后，血小板仍无明显上升，时有出血，应考虑下列哪项疗法
A.加大泼尼松剂量继续应用
B.改用雄激素如达那唑
C.改用免疫抑制药如长春新碱
D.改用大剂量丙种球蛋白静注
E.脾切除
考题
患儿，女，14岁。月经量增多3个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象WBC5.6×109/L，Hb85g/L，PLT32×10^9/L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜。
最后确诊为慢性ITP主要依据是A、骨髓巨核细胞数为1000个
B、病程3个月
C、激素依赖
D、血小板抗体增高
E、病程6个月
考题
患儿，女，14岁。月经量增多3个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象WBC5.6×109/L，Hb85g/L，PLT32×10^9/L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜。
应用糖皮质激素治疗ITP的主要作用机制是
A、促使RBC增生
B、降低毛细血管脆性，减轻出血
C、增加血小板的生成
D、增加骨髓巨核细胞数量
E、使血小板破坏减少
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