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男性,车祸15分钟入院。查体:血压65/34mmHg,脉搏145/分钟,体温35℃。浅昏迷,面色苍白全身湿冷,皮肤花斑样变。经完善相关检查示:腹腔内出血,骨盆骨折,尿道出血,下列何项诊断最佳

A、多处伤

B、联合伤

C、多发伤

D、复合伤

E、创伤


参考答案

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考题 男性,45岁,因车祸撞击其腰背部后血压进性下降3小时入院。查体:血压73/40mmHg,脉搏145/分钟。浅昏迷状,全身皮肤黏膜苍白,湿冷,可见皮肤花斑样变,心音低,脉搏细弱,腹隆,肠鸣音弱,既往体健。入院后明确诊断为腹膜后大出血,经介入治疗,效果欠佳,充分输液、输血扩容,后腹膜后出血因压力限制性止血,血压趋于稳定20小时,但患者出现腹腔压力进行性升高,临床考虑为腹腔间室综合征,其原因为A、早期大量液体复苏使内脏器官水肿B、休克致肠道缺血,肠功能障碍C、休克毛细血管渗漏加重内脏器水肿D、腹膜后血肿压力作用E、以上综合因素致腹腔间室综合征形成

考题 患者女性,因车祸致脾破裂,血压90/60mmHg,脉搏146/分钟,体温35℃,全身皮肤湿冷,尿量少。有关急性失血性休克机体早期代偿反应,下列何项错误A、心脏舒缩加快B、贮血器官(肝、脾)和皮肤血管收缩C、抗利尿激素和醛固酮分泌增加D、组织间液移向血管内E、肾素分泌减少

考题 患者男性,45岁,因"车祸致昏迷10余小时"入院,诊断:重型颅脑损伤。GCS10分,体检:体温38.9℃,脉搏101/分钟,呼吸23/分钟,血压135/85mmHg。患者的代谢改变是A、反调节激素分泌减少B、内脏蛋白减少C、脂肪动员受抑制D、葡萄糖利用增加E、氨基酸分解受限

考题 患者女性,43岁,某纺织厂工人,某日持续工作4小时后,出现头昏、头痛、恶心、大汗淋漓,面色苍白,短时间晕厥而急送入院,车间内温度为35℃,相对湿度为为85%。辅助检查:体温37℃,脉搏100/分钟,呼吸30/分钟,血压65/40mmHg,神志清,皮肤湿冷。其最可能的诊断为A、中暑先兆B、轻症中暑C、重症中暑(日射病)D、重症中暑(热痉挛)E、重症中暑(热衰竭)

考题 (36~39题共用题干) 患者,男性,55岁。车祸伤腹腔出血。查体:烦躁,面色苍白。皮肤湿冷,血压110/83mmHg,脉搏每分钟100次 可能为A.无休克B.轻度休克C.中度休克D.重度休克E.重度脱水

考题 患者男性,50岁,车祸发生后昏迷2小时,曾呕吐数次,入院时血压160/90 mmHg,脉搏56 次/分,呼吸10次/分,为防止病情进一步恶化,应重点观察A. 血压、脉搏B. 意识C. 瞳孔D. 呼吸、体温、血压E. 压迫眶上的反应

考题 女性,49岁,既往有乙肝病史多年,因呕血、排黑粪3天入院,查体:体温38.9℃,脉搏116/分钟,呼吸22/分钟,血压54/35mmHg,昏迷状态,全身皮肤黏膜苍白、黄染,皮肤湿冷。双肺呼吸音清,无干湿性啰音。腹平软,上腹腹壁静脉曲张,腹部压痛、反跳痛等无法判定,肝脾肋下未及,移动性浊音(±),肠鸣音约9/分钟。血常规:血红蛋白42g/L,引起本次休克的最可能原因是A、心源性休克B、梗阻性休克C、分布性休克D、感染性休克E、低血容量性休克

考题 患者,男性,50岁,车祸发生后昏迷2小时,曾呕吐数次,入院时血压160/90mmHg,脉搏56次/分,呼吸10次/分。为防止病情进一步恶化,应重点观察A:血压、脉搏 B:意识 C:瞳孔 D:呼吸、体温、血压 E:压迫眶上的反应

考题 患者,男性,28岁,农民,于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为"流行性出血热"。入院查体:体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显。此病人目前处于 A.发热期 B.少尿期 C.低血压休克期 D.多尿期 E.恢复期