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(138～140题共用题干)
女性，26岁，发作性干咳3月，不伴发热、咯血、胸闷、胸痛，多次拍胸片均无异常，多次使用阿莫西林、阿奇霉素及沐舒坦治疗，均无明显改善．去年春季曾有同样症状发作，服用氨茶碱治疗后完全缓解．查体T37．2℃，P 102次／分，R 18次／分，BP 120/70mmHg，听诊双肺无明显异常．
138．该患者最可能的诊断是
A．肺结核
B．支原体肺炎
C．慢性支气管炎
D．支气管哮喘
E．支气管肺癌
参考答案
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考题
女性，46岁。今晨起咯血约100ml，无发热。幼年起反复咳嗽、咳痰。查体：T36．8℃，BP120／70mmHg，左肺可闻及湿哕音。该患者最可能的诊断是A.肺结核B.支气管扩张C.支气管肺癌D.慢性支气管炎E.肺炎链球菌肺炎
考题
24岁女性，发作性干咳3月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，胸片无异常，曾服用氨茶碱缓解。查体：T37．2℃，P100次／分，R18次／分，BPl20／75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿哕音。最可能的诊断A．肺结核B．支原体肺炎C．支气管肺癌D．支气管哮喘E．慢性支气管炎
考题
患者男，40岁。今晨咯血150ml,无发热。幼时起反复咳嗽,咳痰。查体：T36.8℃.BP120/70mmHg，左肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是A、肺结核B、支气管扩张C、支气管肺癌D、慢性支气管炎E、支原体肺炎
考题
女性，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史，全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是A．胸部CTB．心脏超声波C．支气管激发试验D．动脉血气分析E．纤维支气管镜
考题
患者，女，24岁。发作性干咳3月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作，服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体：T37．2℃，P 100次／分，R 18次／分，BP 120／75 mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断是 ( )A．急性支气管炎B．支气管哮喘C．支气管肺癌D．支原体肺炎E．肺结核
考题
女性，24岁。发作性干咳3月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年本季节(春天)曾有同样症状发作，曾服用过“氨茶碱"后完全缓解。查体：T 37．2℃，P100次/分，R 18次/分，BP 120／75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿哕音。该患者最可能的诊断是A．肺结核B．支原体肺炎C．支气管肺癌D．支气管哮喘E．慢性支气管炎
考题
男性，27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解，夜间发作更甚，以至剧咳不能人睡，无发热和盗汗，多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。最可能的诊断是A．咳嗽变异型哮喘B．支原体肺炎C．支气管内膜结核D．原发性支气管肺癌E．喘息性慢性支气管炎
考题
女，46岁。今晨起咯血约100ml，无发热。幼年起反复咳嗽、咳痰。查体：T 36.8℃，BP 120/70mmHg，左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是A．肺结核B．支气管扩张C．支气管肺癌D．慢性支气管炎E．肺炎链球菌肺炎
考题
(138～140题共用题干)患者男性，60岁，突发胸痛，呼吸困难2小时入急诊。查体：BP 140/90mmHg，R28次／分，端坐呼吸，口唇青紫。双侧肺部可闻及大中水泡音，HR 130次／分，可闻及S4奔马律。1年来有间断胸骨后胸痛发作，多在行走速度较快或体力活动时出现，休息后约3～5分钟可自行缓解。138．该患者突发呼吸困难最可能的原因是A．支气管哮喘B．气胸C．双侧肺炎D．急性左心衰E．主动脉夹层
考题
(137～139题共用题干) 男性，27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静脉推注“氨茶碱和地塞米松”可缓解，夜间发作更甚，剧咳不能入睡，无发热和盗汗，多次x线胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮呜音。 137、最可能的诊断是A.咳嗽变异型哮喘B.支原体肺炎C.支气管内膜炎结核D.原发性支气管肺癌E.喘息型慢性支气管炎
考题
女性，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3 年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次x线胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是A.胸部CTB.心脏超声波C.支气管激发试验D.动脉血气分析E.纤维支气管镜
考题
（139～141题共用题干）女性，25岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重2小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿哕音，心率126次／分，可触及奇脉。最可能的诊断是A．支原体肺炎B．支气管哮喘C．支气管内膜结核D．原发性支气管肺癌E．喘息型慢性支气管炎
考题
女，46岁，今晨咯血100mL，无发热。幼时起反复咳嗽，咳痰，查体：T36.8℃，BP120／70mmHg，左肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断足A.肺结核B.支气管扩张C.支气管肺癌D.慢性支气管炎E.肺炎链球菌肺炎
考题
女性，45岁。间断干咳3年，无低热、咯血等，反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常，最可能的诊断是A．支原体肺炎B．支气管结核C．支气管扩张D．咳嗽变异型哮喘E．慢性支气管炎
考题
男，18 岁，发作性胸闷 3 年、再发两天。发作多以凌晨为著，无咯血和发热，发
作时不经药物治疗可直接缓解。查体：双肺呼吸音清晰。该患者最可能的诊断是
A.慢性支气管炎
B.过敏性肺炎
C.左心衰竭
D. 支气管哮喘
E.胃食管反流病
考题
女性，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史，全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是A:胸部CT
B:心脏超声波
C:支气管激发试验
D:动脉血气分析
E:纤维支气管镜
考题
女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检査是
A.胸部CT
B.心脏超声波
C.支气管激发试验
D.动脉血气分析
E.纤维支气管镜
考题
女，31岁，反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难、多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显，无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是( )。
A.胸部CT
B.心脏超声波
C.支气管激发试验
D.动脉血气分析
E.纤维支气管镜
考题
患者男，40岁。今晨咯血150ml,无发热。幼时起反复咳嗽,咳痰。查体：T36.8℃.BP120/70mmHg，左肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是A.肺结核
B.支气管扩张
C.支气管肺癌
D.慢性支气管炎
E.支原体肺炎
考题
女,24岁。发作性干咳3个月，无发热、咯血、胸 痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西 林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作，服用过“氨茶碱”后 完全缓解。查体:137.2℃,P 100次/分,R 18次/分, BP120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断是
A.急性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管肺癌
D.支原体肺炎
E.肺结核
考题
患者，女性，40岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是A.。胸部CT
B.心脏超声波
C.支气管激发试验
D.动脉血气分析
E.纤维支气管镜
考题
女，24岁。发作性干咳3个月，无发热、咯血、胸 痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西 林、阿奇霉素及止咳药”未见效。
去年3月曾有同样症状发作，服用过“氨茶碱”后 完全缓解。查体:137.2℃,P 100次/分,R 18次/分, BP120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。假若诊断明确，控制症状所需药物的最佳选择是
A.每日口服长效β2受体激动剂+强的松片
B.按需吸入长效β2受体激动剂+吸人糖皮质 激素
C.每日口服长效β2受体激动剂
D.按需间断吸入沙丁胺醇
E.按需口服白三烯调节剂
考题
女性，26岁，发作性干咳3月，不伴发热、咯血、胸闷、胸痛，多次拍胸片均无异常，多次使用阿莫西林、阿奇霉素及沐舒坦治疗，均无明显改善。去年春季曾有同样症状发作，服用氨茶碱治疗后完全缓解。查体T37．2℃，P 102次／分，R18次／分，BP 120／70mmHg，听诊双肺无明显异常。
根据上述诊断，控制患者症状所需药物的最佳选择是（）
A.按需间断吸入沙丁胺醇
B.吸入长效受体激动剂+糖皮质激素
C.每日口服长效受体激动剂
D.每日口服胆碱能受体阻滞剂+抗生素
E.白三烯调节剂
考题
女，24岁。发作性干咳3个月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作，服用过“氨茶碱”后完全缓解。直体：T37．2℃，P 100次／分，R 18次／分，BP 120／75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。
最可能的诊断是（）
A.急性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管肺癌
D.支原体肺炎
E.肺结核
考题
女，24岁。发作性干咳3个月，无发热、咯血、胸 痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西 林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作，服用过“氨茶碱”后 完全缓解。查体:137.2℃,P 100次/分,R 18次/分, BP120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。为明确诊断首选的检查是
A.支气管激发试验
B.结核菌素试验
C.胸部X线片
D.心电图
E.血常规
考题
女性，24岁。发作性干咳3个月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过"阿莫西林、阿奇霉素及止咳药"未见效。去年本季节（春天）曾有同样症状发作，曾服用过"氨茶碱"后完全缓解。查体；T37.2℃，P100次／分，R18次／分，BP120／75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。假若诊断明确控制症状所需药物的最佳选择是（）A、按需间断吸入沙丁胺醇B、吸入长效β受体激动剂+皮质激素C、每日口服长效β受体激动剂D、每日口服长效β受体激动剂+泼尼松片E、用白三烯调节剂
考题
单选题女性，24岁。发作性干咳3月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年本季节（春天）曾有同样症状发作，曾服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体：T37.2℃。P100次／分。R18次／分，BP120／75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。
患者最可能的诊断是（）A
肺结核B
支气管哮喘C
慢性支气管炎D
支气管扩张E
慢性阻塞性肺病
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