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女,37岁,因双手遇冷变白变紫5年,活动后气短3年就诊于呼吸科,化验提示ANA1:320、抗Scl-70阳性。查体过程中患者最可能存在以下哪种表现?()

A、双颊红斑

B、下肢结节性红斑

C、口周放射性皮纹

D、双手天鹅颈样畸形


参考答案

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考题 患者女,45岁。双手遇冷变苍白,青紫5年,近一年双手指肿胀疼痛,手部及面部皮肤紧绷,伴活动后气短。实验室检查示ANA阳性,血沉30mm/h,免疫球蛋白增高,血尿常规未见异常。下列自身抗体是本病标记性抗体的是A、抗ds-DNAB、抗Scl-70抗体C、抗Jo-1抗体D、抗SSA抗体E、抗U1-RNP

考题 某女性患者,46岁,双手遇冷变苍白,青紫5年,近一年双手指肿胀疼痛,手部及面部皮肤紧绷,伴活动后气短。实验室检查示ANA阳性,血沉30mm/h,免疫球蛋白增高,血尿常规未见异常。下列自身抗体是本病标记性抗体的是A.抗ds-DNAB.抗Scl-70抗体C.抗Jo-1抗体D.抗SSA抗体E.抗U1-RNP

考题 患者,女性,40岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛5年,2年来进食发噎,伴全身肿胀感。1周来血压150/100mmHg。查体可见双手、腹部皮肤增厚和坚硬,颜面皮肤皱纹减少。化验:尿蛋白(++),尿RBC10~20个/HP,血BUN11mmol/L,血清Scr240μmol/L,ANA阳性,余抗体阴性。根据患者的临床特点,应考虑为系统性硬化病的哪种类型A、局限型B、重叠型C、弥漫型D、单一型E、混合型

考题 女性患者,26岁。半年前以“双手遇冷变白、疼痛1年,双手小关节肿痛、发热及面颊部皮疹2个月”入院。经治疗后关节肿痛及面部皮疹减轻,药物停用。近1个月逐渐出现活动后气短、干咳及低氧血症,提示合并A.胸膜炎B.呼吸道感染C.急性狼疮肺炎D.慢性肺间质纤维化E.心功能衰竭

考题 患者,女性,26岁,无诱因双手遇冷后变白、变紫伴有麻木2年,近半年反复出现咳嗽、痰少,有时伴有活动后气短,并逐渐出现吞咽困难。2周来乏力,伴有双手小关节疼痛。查体双手指弥漫性水肿,张口受限,心肺未见明显异常;ANA1∶160阳性,尿蛋白(++);胸片示肺纹理粗乱。最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、急性肾小球肾炎D、白塞病E、系统性硬化病

考题 患者,女性,45岁。出现双手遇冷变紫、变白及疼痛3年,2年来颜面水肿、张口受限。查体:血压180/130mmHg,双肺Velcro啰音。化验:尿蛋白(++),尿RBC10~20个/HP,血BUN20.8mmol/L,ANA阳性。当患者出现恶心、呕吐、眼底出血时应首先考虑A、Ⅵ型狼疮肾炎B、系统性硬化病肾危象C、脑血管意外D、青光眼E、凝血功能障碍该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、IgA肾炎C、系统性硬化病D、急性肾小球肾炎E、系统性血管炎对确诊最有帮助的免疫学指标为A、抗Jo-1抗体B、抗RNP抗体C、抗Scl-70抗体D、抗Sm抗体E、ANCA

考题 患者女,45岁。双手遇冷变苍白,青紫5年,近一年双手指肿胀疼痛,手部及面部皮肤紧绷,伴活动后气短。实验室检查示ANA阳性,血沉30mm/h,免疫球蛋白增高,血尿常规未见异常。下列哪个自身抗体是本病的标记性抗体 A、抗ds–DNAB、抗SCL–70抗体C、抗JO–1抗体D、抗SSA抗体E、抗UIPNP

考题 患者,女性,40岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛5年,2年来进食发噎,伴全身肿胀感。1周来血压150/100mmHg。查体可见双手、腹部皮肤增厚和坚硬,颜面皮肤皱纹减少。化验:尿蛋白(++),尿RBC10~20个/HP,血BUN11mmol/L,血清Scr240mmol/L,ANA阳性,余抗体阴性。根据患者的临床特点,应考虑为系统性硬化病的哪种类型 A、局限型B、重叠型C、弥漫型D、单一型E、混合型

考题 患者,女,45岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛3年,2年来颜面水肿、张口受限。查体:血压180/130mmHg,双肺VelCro啰音。化验:尿蛋白(++),尿RBC10~20个/HP,血BUN20.8mmol/L,ANA阳性。该患者最可能的诊断是()A系统性红斑狼疮BIgA肾炎C系统性硬化病D急性肾小球肾炎E系统性血管炎