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男性患者,28岁,一周来乏力纳差,巩膜黄染,ALT430U/L,血清胆红素34μmol/L,HAV IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗体(+),应诊断为

A、急性甲型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、慢性乙型肝炎

D、乙肝病毒携带者

E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎


参考答案

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考题 年轻女性,发热伴纳差,乏力腹胀一周,尿色加深呈红茶色二天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。血AIT500μ/L,血清总胆红素68.4μmol/L,直接胆红素51.3μmol/L;抗HBs(+),抗-HCV(-),抗-HAVIgM(+),下列哪种诊断是最正确的?() A.急性黄疸型肝炎B.急性黄疸型乙型肝炎C.急性黄疸型甲型肝炎D.被动获得乙肝抗体,急性黄疸型甲型肝炎E.被动获得甲肝抗体,急性黄疸型乙型肝炎

考题 患者女,年轻。发热伴纳差,乏力腹胀1周,尿色加深呈红茶色2天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。血ALT500U/L,血清总胆红素68.4μmol/L,直接胆红素51.3μmol/L;抗HBs(+),抗-HCV(-),抗-HAVIgM(+),下列哪种诊断是最正确的A、急性黄疸型肝炎B、急性黄疸型乙型肝炎C、急性黄疸型甲型肝炎D、被动获得乙肝抗体,急性黄疸型甲型肝炎E、被动获得甲肝抗体,急性黄疸型乙型肝炎

考题 男性,38岁,3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄,血ALT 800 u/L,、总胆红素248tLmol/L。体检:精神差,巩膜、皮肤明显黄染,腹部胀气明显,肝、脾肋下未及,下肢皮肤可见散在瘀点, HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、 抗HBc-IgM(+),AFP(一),血清胆固醇1.9mmol/L,凝血酶原时间20%。诊断应考虑为( )

考题 男性,38岁,发热1周伴乏力,纳差,恶心,尿黄而入院。检查:巩膜皮肤轻度黄染,肝肋下1.5cm软有触痛,脾未及。化验:ALT1500IU/L、TBIL86μmol/L、DBIL54μmol/L,为进一步诊断下列检查哪项不必要A、抗HAV-IgMB、HBsAg.抗HBs.HBeAg.抗HBe.抗HBcC、抗HEVD、腹部B超检查E、腹部核磁共振检查

考题 患者,男性,38岁,3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄,血ALT800U/L、总胆红素248μmol/L。体检:精神差,巩膜、皮肤明显黄染,腹部胀气明显,肝、脾肋下未及,下肢皮肤可见散在淤点;HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+),AFP(-),血清胆固醇1.9mmol/L,凝血酶原时间<20%。诊断应考虑为A.急性乙型肝炎B.急性重症肝炎C.慢性重症肝炎D.亚急性重症肝炎E.慢性乙型肝炎急性发作

考题 38岁,男性,发热伴纳差、乏力、腹胀10天,尿色加深呈茶色3天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下/L,直接胆红素51.4μmol/L,抗HBsAg(+),抗-HCV(-),抗-HAV-IgM(+),下列哪种诊断是最正确的 A、急性黄疸型甲型肝炎B、急性黄疸型乙型肝炎C、急性黄疸型甲型肝炎,慢性乙型肝炎D、被动获得乙肝抗体,急性黄疸型甲型肝炎E、被动获得甲肝抗体,急性黄疸型乙型肝炎

考题 患者女性,11岁,近一周食欲减退,恶心、呕吐、乏力、尿色黄,故来院就诊。病前两周曾注射丙种球蛋白一支。查体:巩膜黄染,肝肋下3cm、未触及脾脏,化验:ALT500U/L,胆红素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+),首先考虑的诊断是A、急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎 B、急性甲型肝炎、乙型肝炎 C、被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎 D、急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者 E、被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者

考题 患者,男性,20岁。因疲乏,厌食,厌油,尿黄1周而入院。初病时有低热,近2~3日感觉右上腹部隐痛。入院体检:皮肤、巩膜黄染,肝肋下1cm。血清ALT 1120U/L,总胆红素105μmol/L,HBsAg(+),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc-IgM(-),抗HBc-IgG(+),抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(-)。为判断该患者是否存在重型病毒性肝炎,应行以下哪一项检查 A.血清ALT 活性 B.血清AST 活性 C.凝血酶原活动度越低 D.肝肿大程度 E.血清胆红素定量

考题 38岁,男性,发热伴纳差、乏力、腹胀10天,尿色加深呈茶色3天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。血WBC6.4×10/L,N53%,L40%,M7%,ALT450U/L,血清总胆红素65.7μmol/L,直接胆红素51.4μmol/L,抗-HBs(+),抗-HCV(-),抗HAV-IgM(+)。下列哪种诊断是最恰当的A.急性黄疸型甲型肝炎,慢性乙型肝炎 B.急性黄疸型乙型肝炎 C.急性黄疸型甲型肝炎 D.被动获得乙肝抗体,急性黄疸型甲型肝炎 E.被动获得甲肝抗体,急性黄疸型乙型肝炎