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女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力,行走时步态不稳半年。查体:双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线检查:颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是

A、颈椎增生

B、神经根型颈椎病

C、脊髓型颈椎病

D、交感神经型颈椎病

E、椎管内肿瘤


参考答案

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考题 患者女性,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木、无力半年,行走时步态不稳,查体可见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片可见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能是A、颈型颈椎病B、颈椎增生C、脊髓型颈椎病D、椎管内肿瘤E、神经根型颈椎病

考题 患者男,64岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力,半年后出现麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、肱三头肌反射,膝腱反射、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。病变定位于A.中央前B.中央后回C.颈髓D.旁中央小叶E.内囊

考题 女,49岁。颈肩痛5年,出现四肢麻木,无力半年,行走时不太不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌力张力增高,肌力二致四级,X线检查见颈椎骨质明显退行性变,诊断为 A、颈椎增生B、神经根型颈椎病C、脊髓性颈椎病D、交感神经型颈椎病E、椎管内肿瘤

考题 女,49岁。颈肩痛5年,出现四肢麻木,无力半年,行走时不太不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌力张力增高,肌力二致四级,X线检查见颈椎骨质明显退行性变,诊断为A. 颈椎增生 B. 神经根型颈椎病 C. 脊髓性颈椎病 D. 交感神经型颈椎病 E. 椎管内肿瘤

考题 患者女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为A、颈椎增生 B、神经根型颈椎病 C、脊髓型颈椎病 D、交感神经型颈椎病 E、椎管内肿瘤

考题 患者女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为 A. 交感神经型颈椎病 B. 椎管内肿瘤 C. 颈椎增生 D. 神经根型颈椎病 E. 脊髓型颈椎病

考题 患者,女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ一Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为A.颈椎增生 B.神经根型颈椎病 C.脊髓型颈椎病 D.交感神经型颈椎病 E.椎管内肿瘤

考题 女性,52岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木、无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为 A.颈椎增生 B.神经根型颈椎病 C.脊髓型颈椎病 D.交感神经型颈椎病

考题 患者,女,48岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,可能的诊断为( )。A.颈椎增生 B.神经根型颈椎病 C.脊髓型颈椎病 D.椎管内肿瘤 E.交感神经型颈椎病