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女性,28岁。头昏、乏力2年,加重2个月。检验:Hb 60g/L,骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++~++++)。下列除哪种疾病外,余均有可能?A、缺铁性贫血

B、慢性再生障碍性贫血

C、慢性溶血性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、慢性感染所致的贫血

假如该例骨髓亚铁氰化钾染色小粒内含铁血黄素(++++),幼红细胞内铁粒明显增多,20%幼红细胞铁粒环核分布,见于下列哪种疾病?A、巨幼细胞性贫血

B、慢性溶血性贫血

C、海洋性贫血

D、白血病

E、铁粒幼细胞性贫血


参考答案

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考题 女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验:RBC 2.5×1012/L,Hb 50 g/L,WBC 5.2×109/L,PLT 201×109/L,红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白9μg/L,诊断为缺血性贫血。骨髓涂片检查,下列哪项不符合缺铁性贫血的诊断A.骨髓增生活跃,红系占0.60(60%),以原红及早幼红为主B.粒红比例降低C.幼红细胞胞体小,胞质少,边缘不整齐,嗜碱性D.亚铁氰化钾染色骨髓小粒无含铁血黄素E.亚铁氰化钾染色幼红细胞内铁粒减少

考题 女性,50岁。头晕、乏力半年,发热2周住院。化验:RBC2.4×1012/L,Hb58g/L,WBC2.2×109/L,PLT35×109/L,红细胞中央苍白区扩大。骨髓检查红系增生活跃(占0.52),铁染色环状铁粒幼细胞占0.20(20%)。下列哪项不是该病铁代谢特点A.血清铁增加B.总铁结合力降低C.血清铁饱和度增加D.骨髓铁染色细胞内铁增加E.骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少

考题 女性,28岁。头晕、乏力2年,加重2个月。化验:Hb 60 g/L,骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++一++++)。下列除哪种疾病外,余均有可能A.缺铁性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.慢性溶血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.慢性感染所致的贫血

考题 女性,28岁。头晕、乏力2年,加重2个月。化验:Hb60g/L,骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++~++++)。下列除哪种疾病外,余均有可能A、缺铁性贫血B、慢性再生障碍性贫血C、慢性溶血性贫血D、巨幼细胞性贫血E、慢性感染所致的贫血假如该例骨髓亚铁氰化钾染色小粒内含铁血黄素(++++),幼红细胞内铁粒明显增多,20%幼红细胞铁粒环核分布,见于下列哪种疾病A、巨幼细胞性贫血B、慢性溶血性贫血C、海洋性贫血D、白血病E、铁粒幼细胞性贫血

考题 患者贫血,肝脾肿大,Hb74g/L,Ret15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性,Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常,自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血,最可能的疾病是A、遗传性球形红细胞增多症B、G-6-PD缺乏症C、PK缺乏症D、不稳定血红蛋白病E、珠蛋白生成障碍性贫血女性,30岁,头昏乏力二年,近三个月加重。检验:血红蛋白58g/L,骨髓铁染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)。

考题 女性,28岁。头昏、乏力2年,加重2个月。化验:Hb60g/L,骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++~++++)。下列除哪种疾病外,余均有可能A、缺铁性贫血B、慢性再生障碍性贫血C、慢性溶血性贫血D、巨幼细胞性贫血E、慢性感染所致的贫血假如该例骨髓亚铁氰化钾染色小粒内含铁血黄素(++++),幼红细胞内铁粒明显增多,20%幼红细胞铁粒环核分布,见于下列哪种疾病A、巨幼细胞性贫血B、慢性溶血性贫血C、海洋性贫血D、白血病E、铁粒幼细胞性贫血

考题 女性,50岁,头晕乏力半年,发热2周住院;化验:RBC 2.4×1012/L,Hb 58g/L,WBC 4.2×109/L,PLT l35×109/L,红细胞中心淡染区扩大,骨髓检查红系增生活跃(占52%),铁染色环形铁粒幼细胞占20%。下列不是属于该病铁代谢特点的是A.血清铁增加B.总铁结合力降低C.血清铁饱和度增加D.骨髓铁染色细胞内铁增加E.骨髓铁染色小粒中含铁血黄素减少

考题 铁染色中的普鲁士蓝是A、铁蛋白B、含铁血黄素C、血红蛋白D、亚铁氰化铁E、亚铁氰化钾

考题 男性,43岁。某印刷厂排字工人,近半年来常感头痛、头昏、失眠、记忆力减退。化验:RBC2.8×1012(上标)/L,Hb70g/L,成熟红细胞中央苍白区扩大,骨髓涂片见红系增生活跃,占0.40,亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++),幼红细胞内铁阳性率0.80,点彩红细胞多见。患者最可能患哪种疾病A.缺铁性贫血B.铅中毒引起的贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.神经症、慢性炎症性贫血E.地中海贫血