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女,4岁。右前臂牵拉伤3小时,右肘呈半屈曲位,啼哭不止,拒绝活动患臂。右上肢不能抬举。本病人诊断为何种疾病( )。

A.桡骨头半脱位

B.软组织损伤

C.肘关节后脱位

D.桡骨小头骨折

E.肱骨髁上骨折


参考答案

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考题 【病例摘要】患者女性,5岁。主诉:外伤后右肘部疼痛2h。病史:2h前向前跌倒,手掌着地,随后患儿哭闹不止。诉右肘部痛,不敢活动右上肢。遂来院就诊。查体:右肘向后突出,处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下瘀斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。

考题 病历摘要:女性,6岁,2小时前跳动中向前跌倒,手掌着地。患儿哭闹,诉右肘部痛,不敢活动右上肢,遂来急诊就医。检查:右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下淤斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。

考题 女,40岁.摔倒后右肘部疼痛1小时。查体:右肘畸形。前臂变短,尺骨鹰嘴后突,肘关节于半屈曲位不能活动。最可能的诊断是() A.前臂骨折B.肘关节后脱位C.肚骨髁上骨折D.尺骨鹰嘴骨折E.肘部软组织损伤

考题 男,3岁。路跌倒时,被家人握住腕部牵位,伤后哭闹,左肘呈半屈曲、前臂旋前位,左上肢不能抬举取物。确诊为左桡骨头半脱位。本病的最佳治疗方法是( )。A、手法复位B、内服中药C、中药熏洗D、小针刀撬拨复位E、推拿按摩本病的最佳固定方法是( )。A、上肢石膏托B、上肢皮肤牵引C、颈腕带悬吊D、不需要任何固定E、以上都不是

考题 21岁,男青年右肘屈曲位手掌着地受伤。伤后右肘疼痛、畸形、活动障碍。下列哪一项检查对诊断肘关节脱位最有意义 A、视诊可见肘后突B、肘部半屈位弹性固定C、触之右肘关节压痛D、肘前摸到肱骨远端肱动脉摸不清E、关节肿胀

考题 病史:女性,5岁。2h前向前跌倒,手掌着地,随后患儿哭闹不止。诉右肘部痛,不敢活动右上肢。遂来院就诊。 查体:右肘向后突出,处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下瘀斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。

考题 5岁患儿,摔倒时右肘后着地,致右肘部疼痛2小时。查体:右肘肿胀,呈屈曲120°位,局部长约2CM创口,骨折断端外露,肘后三角关系正常,患肢远端感觉、运动正常,桡动脉搏动可扪及最可能的诊断是: A. 伸直型肱骨髁上骨折 B. 屈曲型肱骨髁上骨折 C. 桡骨小头半脱位 D. 尺骨鹰嘴骨折 E. 肘关节脱位

考题 四肢大关节脱位病例: 右肱骨髁上骨折 病例摘要:患儿,男孩,6岁,2小时前跑跳中向前跌倒,手掌着地后,哭闹不止,诉右肘部疼痛,不敢活动右上肢。 骨科检查:尚能合作。右肘向后突出,处于半屈曲位,肘部肿胀,可见皮下淤斑,局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱,右手感觉运动正常。

考题 男性,36岁。骑自行车摔倒,右肩着地,右肩疼痛,右上肢不能抬举。来院就诊时,左手托右肘,下颌右偏。其诊断首先考虑肩关节脱位。()