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患者，女性，32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心孩子会出事，担心自己会得病，担心不好的事情会发生，因而时刻提心吊胆。近半个月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。如果上述检查结果属正常范围，此患者目前的处理以下哪项为最佳（）
- A、氯米帕明+普萘洛尔+心理治疗
- B、米帕明+普萘洛尔+心理治疗
- C、帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗
- D、氟西汀+谷维素+心理治疗
- E、氯氮平+谷维素+心理治疗
参考答案
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考题
女性，43岁，已婚，公务员。近5年来，坚信本单位同部门的两个同事嫉妒自己能力强，因此采取多种方式来恶意陷害、诬陷自己，因此搜集了很多所谓的证据、多次向领导反映、向法院诉讼，家人、朋友解释劝说都无法阻止其上诉。患者一直坚持工作，与其他大多数同事尚能正常交往。该患者最可能的诊断是A、心境障碍B、妄想性障碍C、精神分裂症D、急性短暂性精神障碍E、无精神病
考题
患者女，32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心孩子会出事，担心自己会得病，担心不好的事情会发生，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。此患者目前处于以下何种状态A、惊恐发作B、慢性应激状态C、精神病状态D、焦虑状态E、抑郁状态要确诊患者疾病的性质，下列哪项最为重要A、脑电图检查B、脑CT或脑MRI检查C、做MMPI、PANSS筹量表检查D、做心、肺功能检查E、做甲状腺功能检查如果上述检查结果属正常范围，此患者目前的处理以下哪项为最佳A、氯米帕明＋普萘洛尔＋心理治疗B、丙米嗪＋普萘洛尔＋心理治疗C、帕罗西汀＋阿普唑仑＋心理治疗D、氟西汀＋谷维素＋心理治疗E、氯氮平＋谷维素＋心理治疗
考题
一45岁女性近视患者,多年来一直配戴－6.50D矫正框架眼镜,近期实行了角膜屈光手术,达到完全矫正的预期效果,角膜愈合非常好,但该患者可能会出现()
A.老视B.近阅读不清C.阅读疲劳D.调节不足E.以上均有可能
考题
(142～146题共用题干) 男性，40岁，某印刷厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有 患者从事的工种最可能是A.检字B.印刷C.浇板D.仓库保管E.以上都不是
考题
38岁印刷厂女工，突发持续腹部绞痛，阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作，多位于脐周，仍可坚持工作。但近半年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。
患者最可能从事的工种是A、溶铅
B、质检
C、组装
D、仓库保管
E、以上都不是
考题
患者女，32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心孩子会出事，担心自己会得病，担心不好的事情会发生，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。此患者目前处于以下何种状态（）A、惊恐发作B、慢性应激状态C、精神病状态D、焦虑状态E、抑郁状态
考题
患者，男性，43岁。自诉在基层工作时，居住潮湿，加之劳累过度，导致腰痛已3年余，伴有冷痛，沉重感。经多种方法治疗，效果欠佳。近半年来加重，夏天明显，且痛处有热感，现腰痛加剧，痛引小腹，活动后稍有减轻，身体困重，小便短赤，口干不欲饮水，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。中医辨证为（）。A、痹证（寒湿型）B、痹证（湿热型）C、腰痛（寒湿型）D、腰痛（湿热型）E、腰痛（瘀血腰痛）
考题
32岁女性，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙的感到紧张，担心。担心小孩会出事，担心自己会得病，担心会发生不好的事情，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现，觉得单位同事在议论她有精神病。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，有双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。要确诊病人疾病的性质，你认为以下哪项最重要（）A、脑电图检查B、脑CT或脑MRI检查C、做MMPI、PANSS等量表检查D、做甲状腺功能检查E、做心、肺功能检查
考题
女性病人，32岁，已婚，工人，自诉半年来入睡困难，工作能力下降，近3个月来，无明显诱因，感觉紧张，过分担心，心慌，气促，坐立不安，常常通宵不能入睡，无家族史、既往史，体检、实验室检查无特殊该病人最可能诊断是（）A、强迫症B、恐惧症C、疑病症D、焦虑症E、心因性精神障碍
考题
患者，女性，32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心孩子会出事，担心自己会得病，担心不好的事情会发生，因而时刻提心吊胆。近半个月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。此患者目前处于以下何种状态（）A、惊恐发作B、慢性应激状态C、精神病状态D、焦虑状态E、抑郁状态
考题
单选题患者，男性，43岁。自诉在基层工作时，居住潮湿，加之劳累过度，导致腰痛已3年余，伴有冷痛，沉重感。经多种方法治疗，效果欠佳。近半年来加重，夏天明显，且痛处有热感，现腰痛加剧，痛引小腹，活动后稍有减轻，身体困重，小便短赤，口干不欲饮水，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。如果患者出现口干咽燥，手足心热，当加用（）。A
生地，二至丸B
栀子，木通C
茯苓，泽泻D
独活，寄生E
当归，桃仁，红花
考题
单选题患者女，32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心孩子会出事，担心自己会得病，担心不好的事情会发生，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。如果上述检查结果属正常范围，此患者目前的处理以下哪项为最佳（）A
氯米帕明+普萘洛尔+心理治疗B
丙米嗪+普萘洛尔+心理治疗C
帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗D
氟西汀+谷维素+心理治疗E
氯氮平+谷维素+心理治疗
考题
单选题52岁退休女性。自诉近1年来因提前退休无所事事，加之一些家庭矛盾处理不当逐渐出现失眠，以入睡困难为主，梦多。近8个月以来，觉胸闷、心慌、周身烘热，莫名其妙紧张，总预感会发生不好的事情，又说不出具体事情，因而时刻提心吊胆。爱发火，家人因其性格大变不愿与其多接近，加重其多疑性格。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，半梦半醒时曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现。既往有高血压病史，余无特殊。如以上检查及其余实验室检查均正常，患者最有可能的诊断为（）A
惊恐发作B
广泛性焦虑障碍C
慢性应激状态D
精神分裂症E
疑病症
考题
单选题患者女，32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心孩子会出事，担心自己会得病，担心不好的事情会发生，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。要确诊患者疾病的性质，下列哪项最为重要（）A
脑电图检查B
脑CT或脑MRI检查C
做MMPI、PANSS等量表检查D
做心、肺功能检查E
做甲状腺功能检查
考题
单选题32岁女性，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙的感到紧张，担心。担心小孩会出事，担心自己会得病，担心会发生不好的事情，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现，觉得单位同事在议论她有精神病。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，有双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。此病人目前处于以下何种状态（）A
惊恐发作B
焦虑状态C
慢性应激状态D
精神病状态E
抑郁状态
考题
单选题患者，男性，43岁。自诉在基层工作时，居住潮湿，加之劳累过度，导致腰痛已3年余，伴有冷痛，沉重感。经多种方法治疗，效果欠佳。近半年来加重，夏天明显，且痛处有热感，现腰痛加剧，痛引小腹，活动后稍有减轻，身体困重，小便短赤，口干不欲饮水，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。治疗选方宜（）。A
身痛逐瘀汤B
四妙丸加味C
甘姜苓术汤D
乌头汤E
白虎加桂枝汤
考题
单选题女性病人，32岁，已婚，工人，自诉半年来入睡困难，工作能力下降，近3个月来，无明显诱因，感觉紧张，过分担心，心慌，气促，坐立不安，常常通宵不能入睡，无家族史、既往史，体检、实验室检查无特殊该病人最可能诊断是（）。A
强迫症B
恐惧症C
疑病症D
焦虑症E
心因性精神障碍
考题
单选题患者女性，41岁，近2年来出现高血压，近半年来出现多饮、多尿，肌无力，感觉肢端麻木，反复出现手足搐搦。患者最可能的诊断是（）A
糖尿病B
神经肌肉系统疾病C
钙缺乏D
原醛症E
癔症
考题
单选题患者，女性，32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心孩子会出事，担心自己会得病，担心不好的事情会发生，因而时刻提心吊胆。近半个月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。要确诊患者疾病的性质，下列哪项最为-重要（）A
脑电图检查B
脑CT或脑.MRI检查C
做.MMPI、PANSS等量表检查D
做心、肺功能检查E
做甲状腺功能检查
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