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女性42岁,近一个月来,不规则高热,有时伴畏寒、寒战,不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治疗2周无效,近一周来持续高热。查一般情况可,无皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心肺(-),下肢不肿,胸骨不压痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质中轻压痛,腹水征阴性。化验Hb68g/L,WBC3.7×109/L,PLT46×109/L,分类N70%,L28%,M2%。尿常规(-)。 为进一步明确诊断,做髂骨穿刺未见异常细胞,但临床高度怀疑该病,下一步应先做哪项检查()

  • A、作胸骨穿刺
  • B、骨髓活检
  • C、肝活检
  • D、脾活检
  • E、染色体检查

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更多 “ 女性42岁,近一个月来,不规则高热,有时伴畏寒、寒战,不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治疗2周无效,近一周来持续高热。查一般情况可,无皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心肺(-),下肢不肿,胸骨不压痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质中轻压痛,腹水征阴性。化验Hb68g/L,WBC3.7×109/L,PLT46×109/L,分类N70%,L28%,M2%。尿常规(-)。 为进一步明确诊断,做髂骨穿刺未见异常细胞,但临床高度怀疑该病,下一步应先做哪项检查()A、作胸骨穿刺B、骨髓活检C、肝活检D、脾活检E、染色体检查” 相关考题
考题 女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1em。化验:Hb709/L,WBCl5.5×109/L,PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是( )。A.白细胞分类B.血小板抗体C.骨髓穿刺D.骨髓细胞组化染色E.骨髓活检

考题 男性,25岁,半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血,3周来加重,既往体健。查体:皮肤有散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,肝脾未触及。化验血Hb68g/L,RBC2.3×1012/L,Ret0.9%,WBC2.1×10 9/L,PLT28×109/L,髂后骨髓穿刺检查示增生低下。为明确诊断,进一步的检查首选A.白细胞分类计数B.血清铁和铁蛋白测定C.胸骨穿刺D.骨髓活检

考题 男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体;贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下3指。血象:WBC3.5x10/L,Hb80g/L,血小板32×10/L。骨髓象:分类不明细胞为5%,余未见异常。Hams试验阴性。腹部,胸部CT未发现深部淋巴结肿大。为明确诊断需先行哪项检查 A.骨髓活检 B.肝穿刺 C.剖腹探查 D.淋巴结活检 E.以上都不是

考题 男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,肝、脾肋下3指。血象:WBC 3.5×109/L, Hb80g/L, PLT 32×109/L。骨髓象:分类不明细胞为5%,余未见异常。Hams试验阴性。腹部、胸部CT未发现深部淋巴结肿大。 为明确诊断需先行哪项检查 A.骨髓活检 B.肝穿刺 C.脾穿刺 D.剖腹探查

考题 患者女性,58岁,因皮肤粘膜黄染.活动后心慌2月入院。查体:中度贫血貌,巩膜及全身皮肤轻度黄染,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,心率112次/分,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿。提示:化验检查:血常规WBC2.4×109/L,HGB72g/L,PLT55×109/L;骨髓涂片:有核细胞增生减低,巨核细胞3枚,骨髓小粒以非造血细胞为主。患者入院后还需进行哪些检查()A、骨髓活检B、中性粒细胞碱性磷酸酶染色C、腹部B超了解肝脾及门脉情况D、心电图E、肝功能LDH检查

考题 患者男,55岁,因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨下段压痛,心、肺听诊无异常;腹软,肝、脾肋下未触及;腰椎压痛。血常规:Hb90g/L,WBC3.5×109/L,PLT80×109/L。尿常规:蛋白(++),RBC(+)。进一步确诊需进行的检查包括()A、肾穿刺活检B、ECT全身骨显像C、免疫球蛋白及轻链D、肝、肾功能E、骨髓检查

考题 胡某,男,58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估:轻度贫血貌,胸骨下段压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血象:白细胞3.6×109/L,血红蛋白95g/L;血小板90×109/L。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。不能有效帮助本病临床诊断的辅助检查是()A、肾穿刺活检B、ECT全身骨显像检查C、免疫球蛋白及轻链D、肝肾功能E、骨髓检查

考题 男,47岁,反复发热40余天。体检:无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,无黄染,双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及;血红蛋白128g/L,白细胞6.8×109/L,血小板118×109/L,外周血涂片白细胞分类正常为明确诊断,首选下列哪项检查()。A、淋巴结活检B、血液细菌培养C、嗜凝集试验D、骨髓活检E、骨髓细胞化学染色

考题 女性42岁,近一个月来,不规则高热,有时伴畏寒、寒战,不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治疗2周无效,近一周来持续高热。查一般情况可,无皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心肺(-),下肢不肿,胸骨不压痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质中轻压痛,腹水征阴性。化验Hb68g/L,WBC3.7×109/L,PLT46×109/L,分类N70%,L28%,M2%。尿常规(-)。 该患者最可能的诊断为()A、急性病毒性肝炎B、再生障碍性贫血C、骨髓增生异常综合征D、急性白血病E、恶性组织细胞病

考题 男性,23岁。反复高热3个月,经抗生素治疗无效。查体;贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,脾肋下3指。血象:WBC3.5×109/L.Hb80g/L,血小板32×109/L。骨髓象:分类不明细胞为5%.余未见异常。Hams试验阴性。腹部,胸部CT未发现深部淋巴结肿大。为明确诊断需先行哪项检查()A、骨髓活检B、肝穿刺C、剖腹探查D、淋巴结活检E、以上都不是

考题 女,25岁,双下肢皮肤出血点、淤斑,伴牙龈出血1月。无脱发,关节痛及皮疹。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下仅及。化验:血象:Hb116g/L,WBC6.9×109/L,PLT12×109/L.ANA(-).ds-DNA(-)。进一步做骨髓穿刺涂片检查的目的是()A、了解巨核细胞的成熟情况B、了解巨核细胞数目C、了解骨髓中血小板的生长情况D、排除引起血小板减少的其他疾病E、了解巨核细胞的成熟情况

考题 患者男性,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血红蛋白100g/L,白细胞1.0×10/L,中性粒细胞0.2×10/L,淋巴细胞0.8×109/L,血小板12×109/L,网织红细胞0.001。为明确诊断,应进一步检查()。A、骨髓象检查B、ECT骨成像C、骨髓细胞染色体检查D、血培养致病菌+药敏试验E、凝血功能检查

考题 患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规示:Hb85g/L,WBC3.5×109/L,N63%,L37%,PLT150×109/L;血沉105mm/h,尿蛋白(+++);血生化检查示:A/G=28/78,BUN10.8mmol/L,Cr255μmol/L,电解质正常;肝炎免疫阴性;腰椎摄片示L压缩性骨折。为明确诊断首先进行的检查是()。A、肝穿刺活检B、肾穿刺活检C、PPD试验D、骨髓穿刺+血尿蛋白鉴定E、腰椎手术取材活检

考题 患者,女,25岁,发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天,查体:T38.5℃,双下肢和腹部皮肤有数处瘀斑,双侧颈部,腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,最大者为2cm×2.5cm,胸骨压痛(+)。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,化验:Hb78g/L,WBC18×109/L,分类可见原始细胞和幼稚细胞,PLT25×109/L,网织红细胞0.002。为明确诊断,首选的检查是()。A、骨髓细胞学检查B、淋巴结活检C、骨髓活检D、腹部B超E、ANA谱

考题 女性42岁,近一个月来,不规则高热,有时伴畏寒、寒战,不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治疗2周无效,近一周来持续高热。查一般情况可,无皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心肺(-),下肢不肿,胸骨不压痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质中轻压痛,腹水征阴性。化验Hb68g/L,WBC3.7×109/L,PLT46×109/L,分类N70%,L28%,M2%。尿常规(-)。 若确诊,首选的治疗是()A、对症治疗B、COP方案C、CHOP方案D、全身放疗E、干扰素治疗

考题 女性42岁,近一个月来,不规则高热,有时伴畏寒、寒战,不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治疗2周无效,近一周来持续高热。查一般情况可,无皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心肺(-),下肢不肿,胸骨不压痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质中轻压痛,腹水征阴性。化验Hb68g/L,WBC3.7×109/L,PLT46×109/L,分类N70%,L28%,M2%。尿常规(-)。 见到下列哪种细胞可确诊()A、吞噬性组织细胞B、R-S细胞C、异形组织细胞D、巨核细胞E、异常浆细胞

考题 女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验:Hb70g/L,WBC15.5×109/L,PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是()A、白细胞分类B、血小板抗体C、骨髓穿刺D、骨髓细胞组化染色E、骨髓活检

考题 单选题女性42岁,近一个月来,不规则高热,有时伴畏寒、寒战,不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治疗2周无效,近一周来持续高热。查一般情况可,无皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心肺(-),下肢不肿,胸骨不压痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质中轻压痛,腹水征阴性。化验Hb68g/L,WBC3.7×109/L,PLT46×109/L,分类N70%,L28%,M2%。尿常规(-)。 若确诊,首选的治疗是()A 对症治疗B COP方案C CHOP方案D 全身放疗E 干扰素治疗

考题 单选题男,47岁,反复发热40余天。体检:无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,无黄染,双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及;血红蛋白128g/L,白细胞6.8×109/L,血小板118×109/L,外周血涂片白细胞分类正常为明确诊断,首选下列哪项检查()。A 淋巴结活检B 血液细菌培养C 嗜凝集试验D 骨髓活检E 骨髓细胞化学染色

考题 单选题女,25岁,双下肢皮肤出血点.淤斑,伴牙龈出血1月。无脱发,关节痛及皮疹。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下仅及化验:血象:Hb116g/L,WBC6.9×109/L,PLT12×109/L,ANA(-),ds-DNA(-)。 进一步做骨髓穿刺涂片检查的目的是()A 了解巨核细胞的成熟情况B 了解巨核细胞数目C 了解骨髓中血小板的生长情况D 排除引起血小板减少的其他疾病E 了解巨核细胞的成熟情况

考题 多选题男,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡,体格检查:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象,Hb100g/L,WBC1.0×109/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,PLT12×109/L,网织红细胞0.001。为明确诊断,应进一步检查()A骨髓细胞学检查BECT骨成像C骨髓细胞染色体检查D血培养致病菌+药敏试验E凝血功能检查F骨髓活检G酸溶血试验

考题 单选题胡某,男,58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估:轻度贫血貌,胸骨下段压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血象:白细胞3.6×109/L,血红蛋白95g/L;血小板90×109/L。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。不能有效帮助本病临床诊断的辅助检查是()A 肾穿刺活检B ECT全身骨显像检查C 免疫球蛋白及轻链D 肝肾功能E 骨髓检查

考题 单选题患者男,65岁,因“上腹不适6个月,头晕、乏力1个月”来诊。查体:T37.2℃;贫血貌,浅表淋巴结未触及;胸骨无压痛,HR96次/min,律齐,双肺呼吸音清;肝肋下3cm,脾肋下4cm。血常规:Hb86g/L,WBC29.3×109/L,PLT538×109/L。肝、肾功能正常。为明确诊断,最须检查()A 胸部X线片B 心电图C 腹部超声D 胸部CTE 骨髓穿刺及活检

考题 单选题女性42岁,近一个月来,不规则高热,有时伴畏寒、寒战,不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治疗2周无效,近一周来持续高热。查一般情况可,无皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心肺(-),下肢不肿,胸骨不压痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质中轻压痛,腹水征阴性。化验Hb68g/L,WBC3.7×109/L,PLT46×109/L,分类N70%,L28%,M2%。尿常规(-)。 见到下列哪种细胞可确诊()A 吞噬性组织细胞B R-S细胞C 异形组织细胞D 巨核细胞E 异常浆细胞

考题 单选题患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规示:Hb85g/L,WBC3.5×109/L,N63%,L37%,PLT150×109/L;血沉105mm/h,尿蛋白(+++);血生化检查示:A/G=28/78,BUN10.8mmol/L,Cr255μmol/L,电解质正常;肝炎免疫阴性;腰椎摄片示L2压缩性骨折。为明确诊断首先进行的检查是()A 肝穿刺活检B 肾穿刺活检C PPD试验D 骨髓穿刺+血尿蛋白鉴定E 腰椎手术取材活检

考题 单选题患者男,55岁,因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨下段压痛,心、肺听诊无异常;腹软,肝、脾肋下未触及;腰椎压痛。血常规:Hb90g/L,WBC3.5×109/L,PLT80×109/L。尿常规:蛋白(++),RBC(+)。进一步确诊需进行的检查包括()A 肾穿刺活检B ECT全身骨显像C 免疫球蛋白及轻链D 肝、肾功能E 骨髓检查

考题 单选题女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各lcm。化验:Hb70g/L,WBC15.5×l09/L,PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是(  )。A 白细胞分类B 血小板抗体C 骨髓穿刺D 骨髓细胞组化染色E 骨髓活检