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患儿女,10岁,因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月,伴眼睑水肿3d”来诊。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC(++);ESR80mm/h;C30.428g/L,抗链球菌溶血素“O”试验(-)。拟诊:系统性红斑狼疮(SLE)。为进一步明确诊断,不必要的检查是()
- A、类风湿因子
- B、抗dsDNA抗体
- C、抗核抗体
- D、抗Sm抗体
- E、抗磷脂抗体
参考答案
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考题
患儿女,13岁,因“脱发及反复口腔无痛性溃疡3年,手指遇冷疼痛、苍白,继之发紫2年”来诊。温暖后手指症状消失。追问病史,夏天阳光照射后皮肤易出现红斑,门诊疑为系统性红斑狼疮(SLE),收住院。经系列检查后,明确诊断为系统性红斑狼疮(SLE),检查结果为A、红细胞沉降率增快,抗核抗体(+),类风湿因子(+)B、抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)C、高丙种球蛋白血症,尿蛋白(+++)D、Coombs试验(+),血小板、白细胞减少E、抗双链DNA(+)或梅毒血清学假阳性提示疾病处于活动期的是A、抗核抗体(+)B、红细胞沉降率增快、球蛋白增加C、补体CH50、C3、C4下降D、抗rRNP抗体(+)E、抗SM抗体(+)
考题
患儿女,10岁,因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月,伴眼睑水肿3d”来诊。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC(++);ESR80mm/h;C30.428g/L,抗链球菌溶血素“O”试验(-)。拟诊:系统性红斑狼疮(SLE)。为进一步明确诊断,不必要的检查是A、类风湿因子B、抗dsDNA抗体C、抗核抗体D、抗Sm抗体E、抗磷脂抗体患儿确诊系统性红斑狼疮(SLE),拟用激素治疗,其不良反应不包括A、高血压B、股骨头坏死C、生长抑制D、白内障E、性腺抑制患儿单用激素疗效欠佳,拟联合用药,以下方案错误的是A、羟氯喹治疗皮疹B、依那普利减低蛋白尿C、保泰松治疗关节炎D、环磷酰胺加强免疫抑制E、大剂量丙种球蛋白冲击治疗
考题
患者女性,16岁。临床疑诊系统性红斑狼疮。对诊断帮助最大的检查项目是A、LE细胞B、抗核抗体C、抗dsDNA抗体D、抗Sm抗体E、抗磷脂抗体对判断SLE病情活动性帮助最大的项目是A、LE细胞B、抗核抗体C、抗dsDNA抗体D、抗Sm抗体E、抗磷脂抗体
考题
是SLE的标准筛选试验,但特异性低A. 抗核抗体B. 抗Sm抗体C. 抗双链DNA抗体S
是SLE的标准筛选试验,但特异性低A. 抗核抗体B. 抗Sm抗体C. 抗双链DNA抗体D. 抗磷脂抗体E. 类风湿因子
考题
患儿女,13岁,因“高热、关节痛15d,水肿10d,精神淡漠、沉默少语3d”来诊。查体:BP140/90mmHg。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+++),尿RBC10~15/HP;血清蛋白23g/L,C30.42g/L。有助于诊断的检查项目是()A、ANAB、ANCAC、抗Sm抗体D、抗dsDNA抗体E、抗心磷脂抗体F、抗RNP抗体
考题
患者女,12岁,因“蛋白尿2个月”来诊。曾有大关节肿痛史。血常规示中度溶血性贫血。若诊断为系统性红斑狼疮(SLE),尚需()A、抗Sm抗体(+)B、ESR>60mm/hC、抗链球菌溶血素O试验(+)D、抗核抗体(+)E、抗核抗体(-)
考题
患儿女,10岁,因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月,伴眼睑水肿3d”来诊。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC(++);ESR80mm/h;C30.428g/L,抗链球菌溶血素“O”试验(-)。拟诊:系统性红斑狼疮(SLE)。为进一步明确诊断,不必要的检查是()A、类风湿因子B、抗dsDNA抗体C、抗核抗体D、抗Sm抗体E、抗磷脂抗体
考题
患儿女,10岁,因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月,伴眼睑水肿3d”来诊。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC(++);ESR80mm/h;C30.428g/L,抗链球菌溶血素“O”试验(-)。拟诊:系统性红斑狼疮(SLE)。患儿确诊系统性红斑狼疮(SLE),拟用激素治疗,其不良反应不包括()A、高血压B、股骨头坏死C、生长抑制D、白内障E、性腺抑制
考题
患儿女,10岁,因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月,伴眼睑水肿3d”来诊。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC(++);ESR80mm/h;C30.428g/L,抗链球菌溶血素“O”试验(-)。拟诊:系统性红斑狼疮(SLE)。患儿单用激素疗效欠佳,拟联合用药,以下方案错误的是()A、羟氯喹治疗皮疹B、依那普利减低蛋白尿C、保泰松治疗关节炎D、环磷酰胺加强免疫抑制E、大剂量丙种球蛋白冲击治疗
考题
患者女,13岁,因“发热、颜面红斑1个月,胸闷、气促1周”来诊。实验室检查:ESR85mm/h,类风湿因子(+),C30.34g/L,ANA(+),抗dsDNA抗体(+),抗Sm抗体(+)。胸部X线片:双肺炎症伴胸腔积液。不能反映病情活动度的检查是()A、补体B、血白细胞C、红细胞沉降率D、皮疹变化E、抗Sm抗体
考题
单选题患儿女,10岁,因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月,伴眼睑水肿3d”来诊。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC(++);ESR80mm/h;C30.428g/L,抗链球菌溶血素“O”试验(-)。拟诊:系统性红斑狼疮(SLE)。患儿确诊系统性红斑狼疮(SLE),拟用激素治疗,其不良反应不包括()A
高血压B
股骨头坏死C
生长抑制D
白内障E
性腺抑制
考题
单选题患者女,13岁,因“发热、颜面红斑1个月,胸闷、气促1周”来诊。实验室检查:ESR85mm/h,类风湿因子(+),C30.34g/L,ANA(+),抗dsDNA抗体(+),抗Sm抗体(+)。胸部X线片:双肺炎症伴胸腔积液。不能反映病情活动度的检查是()A
补体B
血白细胞C
红细胞沉降率D
皮疹变化E
抗Sm抗体
考题
多选题患者女,28岁,因“对称性多关节痛,伴发热、下肢水肿”来诊。患者有反复流产史。实验室检查:血白细胞3.8×109/L,尿蛋白(++)。
对诊断系统性红斑狼疮特异性高的检查有()。A抗核抗体1∶160B抗双链DNA(dsDNA)明显升高C抗Sm抗体阳性D类风湿因子阳性E免疫球蛋白升高F红细胞沉降率升高G肾穿刺免疫荧光呈“满堂红”
考题
单选题患者女,12岁,因“蛋白尿2个月”来诊。曾有大关节肿痛史。血常规示中度溶血性贫血。若诊断为系统性红斑狼疮(SLE),尚需()A
抗Sm抗体(+)B
ESR>60mm/hC
抗链球菌溶血素O试验(+)D
抗核抗体(+)E
抗核抗体(-)
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