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患者男，45岁，因“车祸外伤致骨盆及双侧股骨骨折”行急诊手术。术中发现肝破裂，胰破裂，肠系膜多处撕裂，腹膜后血肿。术后送至ICU，给予输血、输液及升温等治疗。患者血压偏低、心动过速及尿量少，输血、输液后无法改善血压和尿量少的情况，且气道压力增高。关于膀胱压力和处理措施，叙述错误的有（提示膀胱压39cmH2O。）（）
- A、膀胱压持续大于20cmH2O并有全身多个脏器病变及功能不全或衰竭时，即可诊断腹腔间隔室综合征（ACS）
- B、腹腔压力＞40cmH2O为ACSⅣ级
- C、Ⅳ级以下ACS可不需积极减压处理
- D、该患者需继续加大补液量纠正休克，并输入新鲜血浆提高血浆渗透压，减轻组织水肿
- E、CRRT脱水治疗
- F、开腹减压，减轻持续高腹压对心、肝、肺、脑、肾的影响
参考答案
更多 “患者男，45岁，因“车祸外伤致骨盆及双侧股骨骨折”行急诊手术。术中发现肝破裂，胰破裂，肠系膜多处撕裂，腹膜后血肿。术后送至ICU，给予输血、输液及升温等治疗。患者血压偏低、心动过速及尿量少，输血、输液后无法改善血压和尿量少的情况，且气道压力增高。关于膀胱压力和处理措施，叙述错误的有（提示膀胱压39cmH2O。）（）A、膀胱压持续大于20cmH2O并有全身多个脏器病变及功能不全或衰竭时，即可诊断腹腔间隔室综合征（ACS）B、腹腔压力＞40cmH2O为ACSⅣ级C、Ⅳ级以下ACS可不需积极减压处理D、该患者需继续加大补液量纠正休克，并输入新鲜血浆提高血浆渗透压，减轻组织水肿E、CRRT脱水治疗F、开腹减压，减轻持续高腹压对心、肝、肺、脑、肾的影响” 相关考题
考题
患者,男性,37岁。因车祸致股骨干骨折、骨盆骨折及腹膜后血肿,低血容量休克而急诊收入院。针对该患者,术前更适合准确监测血容量的指标是()。
A、外周血压B、中心静脉压C、心输出量D、肺动脉压E、肺动脉楔压
考题
男性，35岁，车祸伤及骨盆。一般情况尚可，下腹疼痛并有压痛，X线检查示有骨盆骨折，急诊行导尿导不出尿液。该病人的治疗( )
A.手术修补膀胱及耻骨上膀胱造瘘
B.尿道会师复位术
C.尿道修补术或断端吻合术
D.给利尿剂
考题
患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左骨盆骨折，查体：面色苍白，血压75/45mmHg。在急诊室首要采取的护理措施是（）。A、通知化验室检查B、联系床位住院C、建立静脉通道补液D、固定骨折处E、找家属办手续
考题
患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左骨盆骨折，查体：面色苍白，血压75/45mmHg。首选的治疗措施是（）。A、抗休克B、石膏外固定C、骨盆牵引D、开放复位内固定E、应用止痛药
考题
患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左胫腓骨骨折。查体：面色苍白，血压75／45mmHg。首选的治疗措施是（）A、抗休克B、石膏外固定C、骨盆牵引D、开放复位内固定E、应用止痛药
考题
患者男，28岁，因“车祸外伤肝破裂、骨盆骨折合并尿道损伤”拟行急诊开腹探查手术。查体：P140次/min，R25次/min，BP80/50mmHg。患者的休克类型为（）A、分布性休克B、心源性休克C、外伤性休克D、感染性休克E、低血容量性休克F、高排低阻性休克
考题
患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）。A、硬膜外麻醉B、腰麻C、全麻D、局麻E、脊麻-硬膜外联合阻滞
考题
患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左骨盆骨折，查体：面色苍白，血压75/45mmHg。病人目前最可能出现的并发症是（）。A、休克B、创口感染C、尿路感染及结石D、创伤性关节炎E、坠积性肺炎
考题
某男32岁，饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38.9℃，血压50/20mmHg，脉搏130次／min，呼吸20次／min。术前未置胃肠减压管，拟急症行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）A、硬膜外阻滞B、腰麻C、全麻清醒插管D、全麻快速诱导插管E、脊麻一硬膜外联合阻滞
考题
男，32岁。饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38．9℃，血压50／20mmHg，脉搏130次／分，呼吸20次／分。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选（）A、阿托品B、东莨菪碱C、山莨菪碱D、透皮东莨菪碱E、格隆溴铵
考题
男，32岁。饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38．9℃，血压50／20mmHg，脉搏130次／分，呼吸20次／分。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）A、硬膜外阻滞B、腰麻C、全麻D、局麻E、脊麻-硬膜外联合阻滞
考题
男性，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次／分，呼吸20次／分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）.A、硬膜外阻滞B、腰麻C、全麻D、局麻E、脊麻-硬膜外联合阻滞
考题
男性，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次／分，呼吸20次／分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选用（）.A、阿托品B、东莨菪碱C、山莨菪碱D、透皮东莨菪碱E、格隆溴铵
考题
单选题患者男，28岁，因“车祸外伤肝破裂、骨盆骨折合并尿道损伤”拟行急诊开腹探查手术。查体：P140次/min，R25次/min，BP80/50mmHg。患者的休克类型为（）A
分布性休克B
心源性休克C
外伤性休克D
感染性休克E
低血容量性休克F
高排低阻性休克
考题
单选题患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，有股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置肠胃减压管，拟行急诊股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选（）A
阿托品B
东莨菪碱C
山莨菪碱D
长托宁E
胃长宁
考题
单选题患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，有股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置肠胃减压管，拟行急诊股骨干骨折切开复位内固定术。首选麻醉方法为（）A
硬膜外阻滞B
腰麻C
全麻清醒插管D
全麻快速诱导插管E
脊麻、硬膜外联合阻滞
考题
单选题患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）。A
硬膜外麻醉B
腰麻C
全麻D
局麻E
脊麻-硬膜外联合阻滞
考题
单选题患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选用（）。A
阿托品B
东莨菪碱C
山莨菪碱D
氢溴酸东莨菪碱E
格隆溴铵
考题
单选题男性，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次／分，呼吸20次／分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选用（）.A
阿托品B
东莨菪碱C
山莨菪碱D
透皮东莨菪碱E
格隆溴铵
考题
单选题患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左骨盆骨折，查体：面色苍白，血压75/45mmHg。首选的治疗措施是（）。A
抗休克B
石膏外固定C
骨盆牵引D
开放复位内固定E
应用止痛药
考题
多选题患者男，45岁，因“车祸外伤致骨盆及双侧股骨骨折”行急诊手术。术中发现肝破裂，胰破裂，肠系膜多处撕裂，腹膜后血肿。术后送至ICU，给予输血、输液及升温等治疗。患者血压偏低、心动过速及尿量少，输血、输液后无法改善血压和尿量少的情况，且气道压力增高。应急查（）A血常规BACDF尿常规C凝血功能D胸部X线片E心肌酶谱F动脉血气分析
考题
单选题男，32岁。饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38．9℃，血压50／20mmHg，脉搏130次／分，呼吸20次／分。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选（）A
阿托品B
东莨菪碱C
山莨菪碱D
透皮东莨菪碱E
格隆溴铵
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