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患者女性，22岁。以头昏乏力、月经量增多半年入院。平时无挑食现象。曾因腹泻服用过“氯霉素”。体检：贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑，心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未及。实验室检查：RBC2.2×109／L，Hb68g／L，WBC3.5×109／L，N37%，L60%，M3%，PLT46×109／L。 再生障碍性贫血的发生机制是（）
- A、造血干细胞异常
- B、免疫机制异常
- C、造血微环境缺陷
- D、细胞因子γ干扰素升高
- E、遗传倾向
- F、电离辐射
参考答案
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考题
(144～146题共用题干)女性，45岁，放置带尾丝的官内避孕器10年，平时月经规律，近半年月经量增多，最近两周白带特别多，灰白色稀水样，伴有臭味，遂就诊，外阴无瘙痒。144．最可能的诊断是A．子宫内膜炎B．急性宫颈炎C．沙眼衣原体感染D．细菌性阴道病E．淋球菌感染
考题
患者女性，28岁。2年前自然分娩一女婴，现放置宫内节育器3个月，平素月经规律，量中，近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术，取器时间应为A．月经干净后3～7天B．随时取出C．先行止血再取出D．刮宫时取出E．纠正贫血后再取出
考题
妇女，45岁。放置带尾丝IUD 10年，平时月经规律，近半年月经量增多，最近2周白带增多，灰白稀水样，有臭味，外阴、阴道黏膜无明显充血。可能的诊断A．子宫内膜炎B．细菌性阴道病C．急性宫颈炎D．沙眼衣原体感染E．淋球菌感染
考题
一女性患者，38岁，已婚，G41P1，月经规则，周期30天，经期6天。近半年来月经量明显增多。下列几种疾病均可引起月经量增多，但应除外哪一项A.子宫纤维化B.子宫腔粘连综合症C.子宫肌瘤D.子宫内膜增生过长E.子宫腺肌病
考题
45岁女性，放置带尾丝的宫内避孕器10年，平时月经规律，近半年月经量增多，最近两周白带特别多，灰白色稀水样，伴有异臭味就诊，外阴无瘙痒。
以下哪项为最佳的治疗方案
A. 口服或肌注广谱抗生素
B. 口服或肌注青霉素组抗生素
C. 口服或/和阴道放甲硝唑
D.补充小剂量雌激素
E.稀释碘液盥洗阴道
考题
妇女，45岁。放置带尾丝IUD10年，平时月经规律，近半年月经量增多，最近2周白带增多，灰白稀水样，有臭味，外阴、阴道黏膜无明显充血。可能的诊断A:子宫内膜炎
B:细菌性阴道病
C:急性宫颈炎
D:沙眼衣原体感染
E:淋球菌感染
考题
45岁女性，放置带尾丝的宫内避孕器10年，平时月经规律，近半年月经量增多，最近两周白带特别多，灰白色稀水样，伴有异臭味就诊，外阴无瘙痒。
最可能的诊断是
A.子宫内膜炎
B.急性宫颈炎
C.沙眼衣原体感染
D.细菌性阴道病
E.淋球菌感染
考题
患者，女性，48岁，近半年月经不规律，周期紊乱，经期长短不一，经血量时多时少，此次月经量增多来院就诊。检查：血红蛋白80g/L，尿HCG（-），妇科检查无明显异常。该患者最可能的临床诊断是A:流产
B:无排卵性功能失调性子宫出血
C:黄体萎缩不全
D:排卵性功血
E:黄体功能不足
考题
患者，女性，38岁。因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体：T36.4℃，P100次／分，皮肤、粘膜苍白，巩膜无黄染，心肺（-），肝脾肋下未触及。问题1：应先做的检查是
A.心电图
B.肝脾超声波
C.血常规
D.血脂测定
E.血糖测定
F.妇科B超
G.血沉
考题
患者，女性，40岁。以月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌、气短2个月为主诉就诊。查体：T36.6℃，P108次/分，皮肤黏膜苍白，巩膜无黄染，心肺(-)，腹平软无压痛，肝脾肋下未触及。缺铁性贫血除贫血症状外，还可能出现的症状有
A.牛肉样舌
B.反甲
C.皮肤紫斑
D.口腔黏膜白斑
E.光过敏
F.毛发干枯
考题
患者，女性，38岁。因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体：T36.4℃，P100次／分，皮肤、粘膜苍白，巩膜无黄染，心肺（-），肝脾肋下未触及。该患者诊断为缺铁性贫血，该病除表现贫血一般症状外，临床还可能出现的症状是
A.口腔溃疡
B.皮肤紫斑
C.牛肉样舌
D.毛发干枯
E.黄疸
F.反甲
考题
患者女性，23岁，近2年月经量增多，半年来乏力、头晕、面色苍白，近2周头晕、乏力加重，并发生心慌，遂就诊检查：Hb65g／L。诊断为缺铁性贫血。治疗药物应选A.噻氯匹定
B.维生素B
C.叶酸
D.葡萄糖酸亚铁
E.维生素K
考题
一女性患者，38岁，已婚，G41P1，月经规则，周期30天，经期6天。近半年来月经量明显增多。下列几种疾病均可引起月经量增多，但应除外哪一项A、子宫纤维化B、子宫腔粘连综合症C、子宫肌瘤D、子宫内膜增生过长E、子宫腺肌病
考题
周X，女，45岁，孕3产2，因月经量增多2年于99年5月9日入院。患者96年5月开始月经量增多，由每次用纸2包增加到5包，有血块，无痛经，经期延长至7～8天，周期规则，经期伴头昏眼花。既往无特殊，平时月经133/28～30。检查：一般情况可，心肺无异常，妇查：外阴、阴道(-)，宫颈肥大，中糜，宫体后位，约孕3+月大小，表面不平，质硬，活动，无压痛，双附件(-)。化验：Hb85g/L，白细胞8×10/L，中心粒细胞70%，淋巴细胞24%，血小板200×10/L，BT30′，CT2′。请提出：(1)初步诊断，诊断依据(2)进一步检查(3)如何治疗处理
考题
女性，38岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，自从事该工作以来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒，近来又出现月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜等而入院。此患者中毒原因最有可能是（）A、无就业前体检B、无定期体检C、空气中毒物浓度很高D、无职业卫生宣传教育E、办公室设在仓库内
考题
患者女性，40岁。因经量增多、经期延长半年入院。患者月经周期正常，无痛经、无接触性出血、无腹部包块、无宫内节育器。妇科检查：阴道顶端见直径约3cm包块，颜色鲜红、表面光滑、质地中等、有少许渗血，活动，有蒂与宫颈上方相连，子宫前位，常大，双附件未及异常。该患者最有可能的诊断是（）A、子宫颈癌前病变B、子宫颈癌C、子宫黏膜下肌瘤D、子宫内膜癌E、阴道肿瘤
考题
患者女性，23岁，近2年月经量增多，半年来乏力、头晕、面色苍白，近2周头晕、乏力加重，并发生心慌，遂就诊检查：Hb65g/L。诊断为缺铁性贫血。治疗药物应选（）A、叶酸B、维生素KC、维生素BD、葡萄糖酸亚铁E、噻氯匹啶
考题
女患者，30岁。既往月经32天一行，近半年月经提前一周，经量多，每次用卫生巾3包，色淡质稀，气短懒言，倦怠乏力，经前便溏，下肢浮肿，经后则消，平时带下量多，色白质粘稠，无味。舌淡，苔白，脉缓弱。根据以上临床表现，下列哪项诊断不予考虑（）A、月经过多B、月经先期C、经行泄泻D、经行浮肿E、带下病
考题
多选题患者女性，22岁。以头昏乏力、月经量增多半年入院。平时无挑食现象。曾因腹泻服用过"氯霉素"。体检：贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑，心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未及。实验室检查：RBC2．2×109／L，Hb68g／L，WBC3．5×109／L，N37％，L60％，M3％，PLT46×109／L。为进行诊断应考虑做的检查有（）.A骨髓细胞学检查B骨髓活检C网织红细胞绝对值计数D血细胞化学染色E造血祖细胞培养FPT测定G红细胞形态学检查
考题
多选题患者女性，22岁。以头昏乏力、月经量增多半年入院。平时无挑食现象。曾因腹泻服用过"氯霉素"。体检：贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑，心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未及。实验室检查：RBC2．2×109／L，Hb68g／L，WBC3．5×109／L，N37％，L60％，M3％，PLT46×109／L。该患者的诊断考虑的疾病有（）.A血小板减少性紫癜B再生障碍性贫血C恶性组织细胞病D粒细胞减少症E骨髓纤维化F骨髓增生异常综合征G阵发性睡眠性血红蛋白尿H缺铁性贫血
考题
单选题患者女性，23岁，近2年月经量增多，半年来乏力、头晕、面色苍白，近2周头晕、乏力加重，并发生心慌，遂就诊检查：Hb65g/L。诊断为缺铁性贫血。治疗药物应选（）A
叶酸B
维生素KC
维生素BD
葡萄糖酸亚铁E
噻氯匹啶
考题
问答题女性，45岁，月经增多、经期延长一年，加重半月。月经周期正常，有头昏，乏力。G3P1，上环10年。妇检：子宫增大如孕10周，表面高低不平，质硬，活动好，双附件未及包块。血HGB66g/L问：该患者的诊断是什么，需与哪些疾病鉴别及如何治疗?
考题
多选题患者女性，20岁。未婚，因面色苍白、头晕、乏力半年余，近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少，挑食，不喜肉食。睡眠较差，体重无明显变化，二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁，7天127天，末次月经半月前，近2年感月经量多，半年来更加明显。查体：T36．5℃，P103次／分，R19次／分，Bp115／75mmHg，一般状态尚好，贫血貌，皮肤黏膜无出血点，巩膜不黄，口唇苍白，心肺无异常，肝脾不大。尿常规（-），大便潜血（-）。该患者的外周血细胞形态学显微镜镜检，可以见到（）.A红细胞大小不均，以小细胞为主B红细胞大小不均，以大细胞为主C红细胞中心淡染区扩大D出现大量有核红细胞E裂红细胞增多F靶形红细胞增多
考题
多选题患者女性，22岁。以头昏乏力、月经量增多半年入院。平时无挑食现象。曾因腹泻服用过"氯霉素"。体检：贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑，心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未及。实验室检查：RBC2．2×109／L，Hb68g／L，WBC3．5×109／L，N37％，L60％，M3％，PLT46×109／L。急性再生障碍性贫血的诊断标准是（）.A全血细胞减少B网织红细胞减少低于1％C网织红细胞绝对值减少D骨髓有核细胞增生重度减低E一般无肝脾肿大F能除外引起全血细胞减少的其他疾病G一般抗贫血药物治疗无效
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