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患者男性，14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月，炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接触3个月余就诊。患者从小孤僻，不合群，内向、固执、对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史，否认食物、药物过敏史。无精神病家族史。患儿自述经常做噩梦，梦见有人将自己的手指剁下来，流血满地。反复不由自主地回忆自己当时受伤的场景，就像在眼前发生一样。事发之后，当别人提到他受伤的时候，就出现发呆、心烦、想发脾气。未查出精神病性症状。目前考虑患者主要诊断是（）
- A、品行障碍
- B、情绪障碍
- C、创伤后应激障碍
- D、情感障碍，躁狂状态
- E、强迫症
- F、适应障碍
参考答案
更多 “患者男性，14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月，炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接触3个月余就诊。患者从小孤僻，不合群，内向、固执、对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史，否认食物、药物过敏史。无精神病家族史。患儿自述经常做噩梦，梦见有人将自己的手指剁下来，流血满地。反复不由自主地回忆自己当时受伤的场景，就像在眼前发生一样。事发之后，当别人提到他受伤的时候，就出现发呆、心烦、想发脾气。未查出精神病性症状。目前考虑患者主要诊断是（）A、品行障碍B、情绪障碍C、创伤后应激障碍D、情感障碍，躁狂状态E、强迫症F、适应障碍” 相关考题
考题
女性，25岁，既往无精神病史，听闻其母急性心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨：不可能，你们骗我。此病人最可能的诊断是A、急性应激障碍B、创伤后应激障碍C、癔症D、病理性激情发作E、躁狂状态此病人目前的急诊处理措施是A、予以地西泮10mg镇静B、予以氯丙嗪100mg镇静C、予以支持性心理治疗D、暗示治疗E、碳酸锂治疗半年后随访该病人，家人反映病人性格有改变，患者出现易激惹，注意力不集中，发作性哭泣，入睡困难，反复梦见其母，不敢看其母遗像等现象，该患者最可能的诊断是A、创伤后应激障碍B、适应性障碍C、恶劣心境障碍D、恐惧症E、慢性反应性精神病
考题
患者女性，60岁。近1个月来渐起心情不好，闷闷不乐，感觉生活有些空虚，觉心悸胸闷，头昏脑涨，腰背不适，唉声叹气，无所适从，坐立不安，但无轻生念头。夜间难以入睡。患者目前需要考虑的诊断包括A、创伤后应激障碍B、适应障碍C、抑郁症D、躯体化障碍E、急性应激障碍F、焦虑状态为明确诊断，对该患者需要进一步了解哪些内容A、病前性格B、起病诱因C、既往的躯体状况D、既往的精神状况E、家族史F、药物过敏史以下哪些检查有助于鉴别诊断A、心电图B、肌电图C、头颅MRID、脑脊液常规检查E、甲状腺功能F、腹部B超进一步了解到，患者2个月前刚从领导岗位上退休，觉得自己以前在领导岗位上时很重要，请示汇报者众多，退休后一下子空闲下来，无所适从，感觉很失落。实验室检查未发现明显异常，该患者诊断主要考虑A、创伤后应激障碍B、适应障碍C、抑郁症D、躯体化障碍E、急性应激障碍F、焦虑状态对该患者可做哪些处理A、抗抑郁药物治疗B、抗焦虑药物治疗C、暗示治疗D、心理治疗E、抗精神病药物治疗F、电抽搐治疗
考题
女，35岁。2个月前驾车发生重大交通事故致丈夫身亡，自己轻伤。近一个月频繁噩梦，梦境中反复呈现车祸惨象，时常感到心悸不安。不敢看交通事故的新闻，不敢再驾车。情感麻木，郁郁寡欢，该患者的诊断是A.抑郁症B.焦虑症C.创伤后应激障碍D.急性应激障碍E.适应障碍
考题
半年后随访该病人，家人反映病人性格有改变，患者出现易激惹，注意力不集中，发作性哭泣，入睡困难，反复梦见其母．不敢看其母遗像等现象，该患者最可能的诊断是A.创伤后应激障碍B.适应性障碍C.恶劣环境障碍D.恐惧症E.慢性反应性精神病
考题
女性，25岁，既往无精神病史，听闻其母急性 心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨：不 可能，你们骗我。半年后随访该病人，家人反映病人性格有改变， 患者出现易激惹，注意力不集中，发作性哭泣,入 睡困难，反复梦见其母，不敢看其母遗像等现象， 该患者最可能的诊断是
A.创伤后应激障碍
B.适应性障碍
C.恶劣心境障碍
D.恐惧症
E.慢性反应性精神病
考题
女性，25岁，既往无精神病史，听闻其母急性 心肌梗死去世后，患者不认识家人，反复念叨：不 可能，你们骗我。此病人最可能的诊断是
A.急性应激障碍
B.创伤后应激障碍
C.癔症
D.病理性激情发作
E.躁狂状态
考题
患者，女性，40岁。一年前患者乘坐电梯时，被困在电梯里十几小时后被救。数日后患者开始反复不自主地回忆起被困电梯里的情景，仿佛又回到当时，感觉非常逼真。内心非常恐惧，伴心慌、出冷汗、面色苍白、全身发冷。每天都在心惊胆战中度过，怕得要死。不愿回忆但控制不住，每次持续半小时以上，每天反复出现十余次。睡眠差，经常半夜在噩梦中惊醒。常常一个人发呆，自己感到对任何事情都发生不了兴趣，常常对家人大发脾气。为回避坐电梯，将自家高层卖掉。此病人最可能的诊断是（）A、急性应激障碍B、创伤后应激障碍C、癔症D、病理性激情发作E、躁狂状态
考题
患者，女，25岁，3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，整日闷闷不乐，脑子里反复考虑自己的错误，觉得同事看不起她，在背后议论她，不愿意出门，并出现失眠，早醒，近一周来，出现兴奋话多，自我感觉好，说领导批评她是嫉妒自己的才能，易激惹伴有冲动攻击行为，既往体健。
该患者最可能的诊断是（）。A、双相情感障碍B、强迫障碍C、人格障碍D、精神分裂症E、急性应激障碍
考题
患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。单纯疱疹病毒性脑炎患者出现谵妄状态，以下情况不正确的是（）A、患者可发生冲动行为B、出现恐怖性视幻觉C、有定向障碍D、可出现被害妄想E、患者突然变得安静时，说明病情好转
考题
患者，女，28岁。家属诉；近1个月来患者出现兴奋，话多，言语零乱。脾气大，有伤人毁物行为。有怪异行为。提问：对此患者，您考虑的诊断可能是（）A、精神分裂症B、偏执性精神障碍C、情感障碍：躁狂发作D、急性短暂性精神病E、分裂情感性精神病F、癔症
考题
患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。此患者最先考虑的诊断是（）A、抑郁症B、精神分裂症C、病毒性脑炎D、反应性精神病E、人格障碍
考题
患者男性，14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月，炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接触3个月余就诊。患者从小孤僻，不合群，内向、固执、对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史，否认食物、药物过敏史。无精神病家族史。患者较为妥当的门诊处理是（）A、让保安陪伴检查过程B、合理安排会谈C、倾听父母介绍病情，阻止患儿的言语插入D、允许患儿过激的言语表述E、站在患儿立场上指导父母，以便与患儿建立治疗同盟F、分别晤谈，注意避免患儿因长时间等待而出现意外情况
考题
患者男性，14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月，炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接触3个月余就诊。患者从小孤僻，不合群，内向、固执、对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史，否认食物、药物过敏史。无精神病家族史。了解到3个月前患儿在放鞭炮时炸伤左手，当时吓得大哭，现示指部分缺如。此后脾气更加暴躁，父母稍微说他或者稍不如意就摔东西，行事冲动不计较后果，比如在家放火，开煤气。不愿出门，生活无规律。未见自伤、自杀行为。近期无感染及发热。患儿这一段时间的行为表现，应考虑（）A、躁狂发作B、PTSDC、焦虑症D、急性应激障碍E、精神分裂症F、分离性障碍
考题
多选题患者，女，28岁。家属诉；近1个月来患者出现兴奋，话多，言语零乱。脾气大，有伤人毁物行为。有怪异行为。提问：对此患者，您考虑的诊断可能是（）A精神分裂症B偏执性精神障碍C情感障碍：躁狂发作D急性短暂性精神病E分裂情感性精神病F癔症
考题
单选题患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。此患者最先考虑的诊断是（）A
抑郁症B
精神分裂症C
病毒性脑炎D
反应性精神病E
人格障碍
考题
单选题病例串选择题 王某，女，23岁。2个月前目睹了一场悲惨的车祸，3个人死亡，9个人身受重伤，血肉模糊。患者总是不自主地回忆这个痛苦的事件，经常在梦中惊醒，现在极力回避事故发生场所，甚至回避任何交通工具。近来患者难以入睡，易激惹，由家属送入医院治疗。1.该患者的诊断为 ( )A.急性应激障碍 B.创伤后应激障碍C.适应障碍 D.情感障碍
考题
多选题患者男性，14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月，炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接触3个月余就诊。患者从小孤僻，不合群，内向、固执、对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史，否认食物、药物过敏史。无精神病家族史。进一步病史提供得知，患儿5个月前无明显诱因起病，情绪不稳定，好发脾气，稍不如意则同父母争吵，甚至殴打父母。事后能认识到自己的错误并主动向父母道歉。这种情况常见于儿童（）A情绪行为障碍B社交焦虑障碍C躁狂状态D强迫症E精神分裂症F多动综合征
考题
多选题患者男性，14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月，炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接触3个月余就诊。患者从小孤僻，不合群，内向、固执、对父母依赖性强。否认既往躯体重大疾病史，否认食物、药物过敏史。无精神病家族史。了解到3个月前患儿在放鞭炮时炸伤左手，当时吓得大哭，现示指部分缺如。此后脾气更加暴躁，父母稍微说他或者稍不如意就摔东西，行事冲动不计较后果，比如在家放火，开煤气。不愿出门，生活无规律。未见自伤、自杀行为。近期无感染及发热。患儿这一段时间的行为表现，应考虑（）A躁狂发作BPTSDC焦虑症D急性应激障碍E精神分裂症F分离性障碍
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