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单选题
对患者目前状况护理需重点防范的危险问题（）病例1：男性，30岁，干部。近2个月出现话少，不愿活动，自觉情绪低，干什么都没意思，凌晨4点即醒。既往5年前曾有半个月话多，精力充沛，自我感觉良好，认为自己有超人的能力。
A
冲动行为
B
自杀自伤
C
自理能力差
D
睡眠障碍
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考题
患者，女性，25岁，近1个月出现面部蝶形红斑，关节疼痛，实验室检查:Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。该患者首要的护理问题是()A.乏力B.疼痛C.皮肤完整性受损D.有感染的危险E.输营养液
考题
患者男性，45岁，因受家庭经济纠纷影响渐出现睡眠差，情绪低落，悲观厌世，总担心打官司的事情，患者自觉很痛苦，生活缺乏主动性。该患者目前的主要护理问题是A、不合作B、睡眠障碍C、有自杀的危险D、舒适的改变E、有暴力行为的危险针对上述情况，应采取的有效的护理措施是A、保证患者的入量和营养B、督导患者进行放松调适C、必要时要进行保护性约束D、尽量避免给予患者过大压力E、严密观察病情，识别伪装痊愈
考题
患者经1个月的治疗拟于近日出院，由于烧伤部位瘢痕较严重，患者自觉不愿见人，不想离开医院。对其采取护理措施不妥的是 查看材料A.理解患者病倾听其诉说B.动员尽快出院C.介绍后期整形美容治疗方法D.鼓励自理，增强独立性E.不回避问题，尽量稳定情绪
考题
患者，男，35岁，因失眠、乏力、少语3个月，加重2周就诊。查体：意识清楚，精神疲倦，消瘦，语音低，情绪低落，主诉"不想活了"。诊断为抑郁症。护理该患者时首先要注意的问题是( )A、机体的营养状况B、认知与感知状况C、有无自伤自杀行为D、睡眠与休息状况E、注意安慰开导该患者首要的心理护理是( )A、允许患者抒发自己的内心情感B、患者积极情绪C、患者学习新的应对技巧D、建立良好的护患关系E、劝阻患者的自杀想法
考题
患者，男性，67岁，患直肠脱垂1年，随着病情加重，站立时常有黏液从肛门流出，符合该患者目前病情的护理问题是A.疼痛B.活动无耐力C.有体液不足的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.营养失调：低于机体需要量
考题
患者，男性，38岁。胃溃疡病史4年，近3天出现黑色稀便，每日3~4次，患者主诉心慌。查体:面色苍白，贫血貌。目前主要的护理问题是( )。
A.组织灌注量不足
B.活动无耐力
C.有水、电解质及酸确平萄失调的危险1008田 中四0生
D.有受伤的危险
考题
患者女性，26岁，患者因关窗户而扭伤腰部无法下床活动，每天多数时间卧床，要求家人带其去检查，骨科医生认为腰伤不会导致患者不能下床活动。后其丈夫提出离婚，患者情绪激动不愿意离婚，哭泣。腰部不适加重不能行走，整日卧床，生活不能自理。
该患者主要护理问题
A、睡眠形态紊乱
B、有受伤的危险
C、个人应对无效
D、废用综合征的危险
E、自伤的危险
考题
患者男性，45岁，因受家庭经济纠纷影响渐出现睡眠差，情绪低落，悲观厌世，总担心打官司的事情，患者自觉很痛苦，生活缺乏主动性。该患者目前的主要护理问题是
A.不合作
B.睡眠障碍
C.有自杀的危险
D.舒适的改变
E.有暴力行为的危险
考题
患者男性，74岁。因儿子打官司而担忧渐出现夜眠差，情绪低落，悲观厌世，总担心打官司的事情，患者自觉很痛苦，生活缺乏主动性。该患者的主要护理问题
A.睡眠障碍
B.自杀的危险
C.不合作
D.舒适的改变
E.有暴力行为的危险
考题
患者，男性，42岁。慢性风湿性心瓣膜病15年，近1年来活动后心慌气短，主要的护理问题是A.有感染的危险
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症：急性肺水肿
考题
男性，47岁，近1个月来常自觉肛门瘙痒潮湿，偶有气体溢出，直肠指诊可触及皮肤黏膜下一较硬条索。目前最主要的护理诊断或问题是（）。A、便秘B、疼痛C、有皮肤完整性受损的危险D、潜在并发症：水、电解质紊乱E、营养失调：低于机体需要量
考题
单选题对患者的社会心理评估内容应为（）病例3：女性，26岁，工人。2个月前生1子，近日总觉不痛快、不愿人多、话少、食欲下降、听孩子哭就心烦、失眠伴头疼。A
患者的情绪状态B
患者对疾病的认识C
患者家庭支持系统及经济状况D
患者的自主神经症状
考题
单选题对该患者的护理评价是（）病例2：男性，28岁，工程师。近半年来自觉脑子出毛病了，当想某一观念时马上就会不由自主地想到与之相反的观念，为此特别痛苦。A
患者接受暗示的程度B
营养状况得到改善C
自理能力是否提高D
对治疗护理的配合程度
考题
单选题患者的护理目标是（）病例4：男性，28岁，工程师。近2个月来表现情绪低，对什么都不感兴趣，自觉能力下降，无助无望，食欲下降，伴失眠。既往一年前曾有一个月兴奋话多，自我感觉良好，未治疗自行缓解。A
提高患者的社会支持B
掌握相关的疾病知识C
能以正向积极的方式宣泄内心的情绪D
掌握有关的药物知识
考题
单选题首先考虑的诊断是（）病例1：女性，30岁，工人，近2个月来出现情绪低落，对什么都没有兴趣，话少，感疲乏无力，不愿上班，在家多卧床，不思饮食，失眠，早醒，有时说自己得绝症了，活着没意思；有时又心烦，发脾气。A
躯体疾病所致抑郁焦虑B
抑郁发作C
广泛性焦虑障碍D
偏执型精神分裂症
考题
单选题如患者需电休克治疗，治疗前护士应做哪项准备（）病例1：男性，30岁，干部。近2个月出现话少，不愿活动，自觉情绪低，干什么都没意思，凌晨4点即醒。既往5年前曾有半个月话多，精力充沛，自我感觉良好，认为自己有超人的能力。A
协助患者进食B
为患者测量血糖C
服用当日的治疗药D
对极度紧张的患者心理安慰
考题
多选题患者，女，35岁，风心病10年，一直坚持工作，近1个月来日常活动时常感疲乏无力，伴低热及关节胀痛，自述不了解风心病防治常识，该患者目前存在护理问题有下列哪些项（）。A活动无耐力B有感染的危险C知识缺乏D体液不足E气体交换受损
考题
单选题针对患者的心理护理（）病例1：女性，28岁，无业。近一个月来自我感觉良好，经常挑父母的毛病，花钱大方，劝说激动发脾气，认为自己独立生活能力很强，不需要父母干涉。晚上睡眠少、精力充沛。既往三年前曾有一段类似表现，之后出现心情不好，干什么都没兴趣，自责、有无用感，疲乏无力伴失眠早醒，持续三个月未治自愈。A
对患者不合理的要求不予理睬B
要求患者家属参与治疗过程C
满足患者的各种要求D
鼓励患者用可接受的方式表达情绪
考题
单选题首先考虑的诊断是（）病例1：男性，30岁，干部。近2个月出现话少，不愿活动，自觉情绪低，干什么都没意思，凌晨4点即醒。既往5年前曾有半个月话多，精力充沛，自我感觉良好，认为自己有超人的能力。A
复发性抑郁B
躁狂发作C
抑郁发作D
双相情感障碍
考题
单选题目前状态患者睡眠障碍的特点是（）病例1：男性，30岁，干部。近2个月出现话少，不愿活动，自觉情绪低，干什么都没意思，凌晨4点即醒。既往5年前曾有半个月话多，精力充沛，自我感觉良好，认为自己有超人的能力。A
入睡困难B
多梦C
睡眠需要减少D
早醒
考题
单选题护理目标（）病例3：女性，26岁，工人。2个月前生1子，近日总觉不痛快、不愿人多、话少、食欲下降、听孩子哭就心烦、失眠伴头疼。A
生活能够完全自B
家属能够支持理解患者C
营养需求维持在均衡状态D
可自行调理情绪状态
考题
单选题首选治疗（）病例1：女性，30岁，工人，近2个月来出现情绪低落，对什么都没有兴趣，话少，感疲乏无力，不愿上班，在家多卧床，不思饮食，失眠，早醒，有时说自己得绝症了，活着没意思；有时又心烦，发脾气。A
氟西汀B
曲唑酮C
丁螺环酮D
齐拉西酮
考题
单选题对该类患者自知力的描述正确的是（）病例1：女性，30岁，工人，近2个月来出现情绪低落，对什么都没有兴趣，话少，感疲乏无力，不愿上班，在家多卧床，不思饮食，失眠，早醒，有时说自己得绝症了，活着没意思；有时又心烦，发脾气。A
存有明显自杀倾向的患者自知力完整B
少数患者自知力完整C
大多数患者自知力完整D
伴精神病性症状的患者自知力完整
考题
单选题如患者需电休克治疗，治疗前护士应做的准备是（）病例1：女性，30岁，工人，近2个月来出现情绪低落，对什么都没有兴趣，话少，感疲乏无力，不愿上班，在家多卧床，不思饮食，失眠，早醒，有时说自己得绝症了，活着没意思；有时又心烦，发脾气。A
为患者测量血糖B
服用当日的治疗药C
协助患者进食D
对极度紧张和恐惧的患者给予心理安慰
考题
单选题女性，36岁，行乳癌根治术后，情绪低落，不愿参加社交活动，其护理问题为（）。A
营养失调：低于机体需要量B
有皮肤完整性受损的危险C
有感染的危险D
绝望E
自我形象紊乱
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