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单选题
男性，36岁。患消化性溃疡10余年，反复黑便多次，近感头晕、乏力。化验：Hb68g／L，血清铁蛋白12pg／L。确诊为缺铁性贫血。口服硫酸亚铁后胃部症状加重，改为右旋糖酐铁肌肉注射，下列哪项不是改用铁剂注射指征（）
A
慢性腹泻
B
胃肠道反应严重，不能耐受口服铁剂
C
失铁量超过肠道吸收铁量
D
口服铁剂1月后血红蛋白仍未上升到正常水平
E
严重缺铁性贫血，急需改善铁供者
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考题
男性，36岁。患消化性溃疡10余年，反复黑便多次，近感头晕、乏力。化验：Hb68g/L，血清铁蛋白12μg／L。确诊为缺铁性贫血。口服硫酸亚铁后胃部症状加重，改为右旋糖酐铁肌肉注射，下列哪项不是改用铁剂注射指征A、慢性腹泻B、胃肠道反应严重，不能耐受口服铁剂C、失铁量超过肠道吸收铁量D、口服铁剂1月后血红蛋白仍未上升到正常水平E、严重缺铁性贫血，急需改善铁供者
考题
女，28岁，患胃溃疡10年，经常黑便，近来出现头晕、乏力、苍白，经检查Hb90g/L，RBC 3．50×1012/L，确诊为缺铁性贫血。此种贫血的发生机理是A．蛋白质太少B．缺乏维生素B12C．缺乏叶酸D．缺乏胃酸E．贮存铁缺乏
考题
男性，33岁。有溃疡病史15年，曾因黑便多次住院。化验RBC2．5×1012／L，Hb50g／L，血清铁蛋白8μg／L，体重60kg，确诊为缺铁性贫血，为使Hb上升到140g／L，须补充多少毫克右旋糖酐铁A．1 800 mgB．2 200 mgC．3 200 mgD．3 800 mgE．450 mg
考题
患者，20岁，女性。未婚，因头晕，乏力来诊。以往食欲好，无偏食，无尿血及黑便史，月经按月来潮，量不多。其Hb68g／L，RBC2.4×10／L，网织红细胞0.001，血清铁蛋白8μg／L，病史中应注意询问A、嗜酒史B、营养史C、长期服药史D、家族史E、"粪土"接触史
考题
男性，25岁，半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血，3周来加重，既往体健。查体：皮肤有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝脾未触及。化验血Hb68g/L，RBC2.3×1012/L，Ret0.9%，WBC2.1×10 9/L，PLT28×109/L，髂后骨髓穿刺检查示增生低下。为明确诊断，进一步的检查首选A．白细胞分类计数B．血清铁和铁蛋白测定C．胸骨穿刺D．骨髓活检
考题
男性，25岁，半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血,3周来加重，既往体健。查体:皮肤有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝脾未触及。化验血Hb68g/L,RBC2.3xl012/L,Ret0.9%，WBC2.1x10 9/L,Plt28x10 9/L，骸后骨髓穿刺检查示增生低下。为明确诊断，进一步的检查首选
A.白细胞分类计数 B.血清铁和铁蛋白测定
C.胸骨穿刺 D.骨髓活检
考题
患者，男性，42岁。消化性溃疡病史10余年，期间发生溃疡出血多次，入院后经检查血红蛋白80g/L，红细胞3.2×10/L，诊断为缺铁性贫血。病人遵医嘱服用铁剂治疗，但服用铁剂后出现黑便，可能的原因是
A.引起上消化道出血
B.肠黏膜破溃出血
C.应激性溃疡
D.胃肠道小血管破裂出血
E.与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁
考题
患者，未婚女性，21岁，头晕，乏力来诊。以往食欲好，无偏食，无尿血及黑便史，月经按月来潮，量不多。其Hb68g／L，RBC2．4×10／L，网织红细胞0．001，血清铁蛋白8μg／L，病史中应注意询问A.嗜酒史
B.营养史
C.长期服药史
D.家族史
E."粪土"接触史
考题
患者，20岁，女性。未婚，因头晕，乏力来诊。以往食欲好，无偏食，无尿血及黑便史，月经按月来潮，量不多。其Hb68g／L，RBC2.4×10／L，网织红细胞0.001，血清铁蛋白8μg／L，病史中应注意询问A.嗜酒史
B.营养史
C.长期服药史
D.家族史
E.\"粪土\"接触史
考题
患者，20岁，女性。未婚，因头晕，乏力来诊。以往食欲好，无偏食，无尿血及黑便史，月经按月来潮，量不多。其Hb68g／L，RBC2.4×1012／L，网织红细胞0.001，血清铁蛋白8μg／L，病史中应注意询问（）。A、嗜酒史B、营养史C、长期服药史D、家族史E、"粪土"接触史
考题
男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。为确定诊断最佳的检查方法为（）。A、反复查便常规B、肿瘤标志物检测C、腹部CT检查D、结肠镜检查E、血清生化检查
考题
患者，男性，42岁。消化性溃疡病史10余年，期间发生溃疡出血多次，入院后经检查血红蛋白80g／L，红细胞3.2×109／L，诊断为缺铁性贫血。
患者遵医嘱服用铁剂治疗，但服用铁剂后出现黑便，可能的原因是（）A、引起上消化道出血B、肠黏膜破溃出血C、应激性溃疡D、胃肠道小血管破裂出血E、与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁
考题
患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下：RBC3.3×1012／L，Hb80g／L，MCV75fl，Hct25%；血清铁8μmol／L。
为了进一步确诊患者贫血原因，下一步首先应考虑的检查有（）A、网织红细胞检测B、血清叶酸测定C、铁吸收试验D、胃镜E、乙状结肠镜检查F、幽门螺杆菌抗体
考题
男性，34岁。头昏、乏力2年余，加重伴皮肤黄染1月入院。化验：Hb50g／L，WBC3．0×109／L，血小板48×109／L，网织红细胞0．20（20％），骨髓涂片增生活跃，红系占0．53（53％），以中、晚幼红细胞增生为主，尿胆红素（-），尿胆原1：320（+），尿含铁血黄素（+），血清铁蛋白12pg／L
何项辅助检查最具确诊价值（）A、骨髓铁染色B、糖水试验C、血清游离血红蛋白测定D、Ham’s试验E、Coombs试验
考题
男，36岁。间断性上腹部疼痛6个月，伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规：红细胞3.2×10/L，血红蛋白70g/L，白细胞5.4×10/L，血小板335×10/L；粪便隐血（+）。胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是（）A、血清铁B、血清铁蛋白C、血清总铁结合力D、MCV、MCHE、网织红细胞
考题
男性，56岁。患消化性溃疡2年，近2周来感乏力、头晕、易疲劳；查：血红蛋白60g／L，白细胞5.5×109／L，血小板280×109／L。骨髓象提示“核老浆幼”现象，可能的诊断是（）A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、地中海贫血D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血
考题
58岁男患，肝硬化病史10余年，多次住院治疗，近一个月再次出现食欲不振，乏力，腹胀，下肢水肿，腹水征(+)，化验：ALT56U/L，血清白蛋白24g/L，总胆红素56μmol/L ，凝血酶原活动度为38%，诊断应为（）A、肝硬化失代偿期B、慢加急性肝衰竭C、亚急性肝衰竭D、慢性肝衰竭E、肝硬化代偿期
考题
男性，33岁。有溃疡病史15年，曾因黑便多次住院。化验RBC2．5×1012／L，Hb50g／L，血清铁蛋白8μg／L，体重60kg，确诊为缺铁性贫血，为使Hb上升到140g／L，需补充多少毫克右旋糖酐铁（）A、1800mgB、2200mgC、3200mgD、3800mgE、450mg
考题
单选题患者，20岁，女性。未婚，因头晕，乏力来诊。以往食欲好，无偏食，无尿血及黑便史，月经按月来潮，量不多。其Hb68g／L，RBC2.4×1012／L，网织红细胞0.001，血清铁蛋白8μg／L，病史中应注意询问（）。A
嗜酒史B
营养史C
长期服药史D
家族史E
粪土接触史
考题
单选题58岁男患，肝硬化病史10余年，多次住院治疗，近一个月再次出现食欲不振，乏力，腹胀，下肢水肿，腹水征(+)，化验：ALT56U/L，血清白蛋白24g/L，总胆红素56μmol/L ，凝血酶原活动度为38%，诊断应为（）A
肝硬化失代偿期B
慢加急性肝衰竭C
亚急性肝衰竭D
慢性肝衰竭E
肝硬化代偿期
考题
多选题患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下：RBC3.3×1012／L，Hb80g／L，MCV75fl，Hct25%；血清铁8μmol／L。
为了进一步确诊患者贫血原因，下一步首先应考虑的检查有（）A网织红细胞检测B血清叶酸测定C铁吸收试验D胃镜E乙状结肠镜检查F幽门螺杆菌抗体
考题
单选题病人男性，42岁，消化性溃疡病史10余年，期间发生溃疡出血多次，入院后经检查血红蛋白80g/L，红细胞3.2×109/L，诊断为缺铁性贫血。
病人遵医嘱服用铁剂治疗，但服用铁剂后出现黑便，可能的原因是（）A
引起上消化道出血B
肠黏膜破溃出血C
应激性溃疡D
胃肠道小血管破裂出血E
与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁
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