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单选题
女性,20岁,尿频、尿失禁,1年前因右肾结核行右肾切除,术后一直抗结核治疗,尿检阴性。排泄性尿路造影左肾轻度积水,功能尚可,膀胱呈乒乓球大小,光滑。应行()。
A

肾结核病灶清除术

B

肾部分切除术

C

肾切除术

D

乙状结肠膀胱扩大术

E

输尿管皮肤造口术


参考答案

参考解析
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考题 女性,29岁,尿频、尿急、尿痛2年余,有终末血尿。尿检:脓细胞(+++),红细胞(++),尿细菌培养阴性。IVU:右肾不显影,左肾上下盏均有虫食样改变,有轻度积水。血Cr100μmol/L,血红蛋白110g/L。诊断为双肾结核,该患者应怎样治疗()。A、右肾切除,左肾造口B、非手术抗结核治疗C、左肾造口D、右肾切除E、抗结核治疗后右肾切除

考题 女性,38岁。尿频尿急,尿痛半年余。抗感染治疗不见好转。IVU检查:右肾不显影,左肾功能良好。尿常规:白细胞满视野,红细胞10~20个/HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂肾盏严重积水扩张。临床诊断右肾结核。根据患者情况,治疗宜采取()。A、继续抗结核治疗B、右肾切除C、全身支持疗法+抗结核治疗D、术前抗结核治疗+右肾切除E、术前抗结核治疗+右肾切除+术后抗结核治疗