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多选题
下段胆管癌区别于胰腺癌的超声表现在于（）
A
胰管未见扩张
B
肝脏弥漫性增大
C
肝内可有转移灶
D
胆管扩张更明显
E
胰头未见实性占位
参考答案
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解析：
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考题
胰头癌伴低位梗阻性黄疸表现为A、胰头变形，其内可见肿块，扩张的胆总管在胰头突然中断B、扩张的胆总管在胰头内仍可见，胆囊扩大，但胰腺内未见肿块C、CT扫描胰、胆管扩张，远端胆总管内可见高密度影D、肝内胆管扩张，胆囊窝可见肿物，并向周围肝脏呈肿块状生长E、肝内胆管扩张，胆囊不大，肝左右叶交界处见10cm肿物
考题
一黄疸患者超声检查示胆管下段胰头部增大，局部见3cm×3.5cm低回声肿块，呈分叶状，边界不清，肝内外胆管中度扩张，胆囊增大，主胰管扩张。其最可能诊断为A．胆管癌B．胰腺癌C．无功能胰岛细胞瘤D．胰岛细胞瘤E．壶腹癌
考题
患者女性，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。对其声像图的表现，下列描述不正确的是A．后方回声增强B．可有周围淋巴结转移C．内部可见坏死及出血或出现钙化斑D．钩突部肿瘤致肠系膜上静脉后移E．脾静脉及门静脉可见狭窄及闭塞该区域的肿块，还应和下列哪些疾病鉴别A．壶腹癌B．胆总管结石C．胆管下段癌D．慢性胰腺炎E．胃癌周围浸润在和壶腹癌鉴别时，支持壶腹癌的特征为A．黄疸发生早B．肿瘤一般较小C．扩张的胰管和胆管的长度较长D．胰管扩张明显E．肝内外胆管扩张可不明显下段胆管癌区别于该病变的超声表现在于A．肝门区未见明显增大淋巴结B．肝脏弥漫性增大C．肝内可有转移灶D．胆管扩张更明显E．胰头未见实性占位梗阻性黄疸的原因除该病外，其他可能的原因有A．胆管癌B．胆总管结石C．胆道蛔虫D．十二指肠肿瘤E．胆总管癌栓请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
男性，60岁，无痛性黄疸1月余，进行性消瘦，无明显不适感。超声所见：肝内外胆管、胆囊明显扩张，胰管不扩张，胆总管下段见低回声团块，与胆管壁分界不清，CDH示团块内血流信号，PW检出动脉频谱。该患者超声可提示为A、胰头部实性占位B、壶腹周围实性占位C、胆总管下段结石D、十二指肠壁占位E、胆总管上段实性占位不需要与本病鉴别的疾病是A、胰头部实性占位B、壶腹周围实性占位C、胆总管下段结石D、十二指肠壁占位E、胆总管上段实性占位
考题
壶腹部梗阻可能性大的是A.肝内外胆管扩张，胆总管中下段靠近胰头可见一低回声肿块B.胆总管扩张，管腔内见数毫米宽的长条状平行双线征C.胆总管囊状扩张，扩张两端分别与上下端胆管相连D.胰管扩张，胆总管扩张E.肝外胆管壁明显增厚，回声增强，胆管外径无明显增大，内径明显狭窄，肝内胆管轻度扩张
考题
黄疸患者，超声检查示胆管下段胰头部增大，局部见2.8cm×3.2cm分叶状低回声肿块，边界不清，肝内外胆管中度扩张，胆囊体积增大，主胰管扩张。其最可能诊断为A、胆管癌B、胰腺癌C、非功能胰岛细胞瘤D、肝门部转移淋巴结E、壶腹癌
考题
黄疸患者，超声检查示胆管下段胰头部增大，局部见2.8cm×3.2cm分叶状低回声肿块，边界不清，肝内外胆管中度扩张，胆囊体积增大，主胰管扩张。其最可能诊断为A.胆管癌
B.胰腺癌
C.非功能胰岛细胞瘤
D.肝门部转移淋巴结
E.壶腹癌
考题
女性，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。下段胆管癌区别于该病变的超声表现在于（）。A、肝门区未见明显增大淋巴结B、肝脏弥漫性增大C、肝内可有转移灶D、胆管扩张更明显E、胰头未见实性占位F、胰管未见扩张
考题
患者，女，45岁，上腹部不适，后背痛半年余，超声检查：胰头1.8cm，胰体0.9cm，胰尾1.1cm，主胰管未见扩张，胰尾部可见1.0cm×0.7cm×0.7cm圆形中强回声，边界清晰，CDFI：其内未见血流信号。超声提示（）。A、胰尾实性占位（无功能性胰岛细胞瘤）B、胰尾实性占位（胰尾癌）C、胰尾囊性占位D、胰尾囊实性占位E、胰腺结核
考题
单选题胰头癌伴低位梗阻性黄疸表现为（）A
胰头变形，其内可见肿块，扩张的胆总管在胰头突然中断B
扩张的胆总管在胰头内仍可见，胆囊扩大，但胰腺内未见肿块C
CT扫描胰、胆管扩张，远端胆总管内可见高密度影D
肝内胆管扩张，胆囊窝可见肿物，并向周围肝脏呈肿块状生长E
肝内胆管扩张，胆囊不大，肝左右叶交界处见10cm肿物
考题
单选题患者，女，45岁，上腹部不适，后背痛半年余，超声检查：胰头1.8cm，胰体0.9cm，胰尾1.1cm，主胰管未见扩张，胰尾部可见1.0cm×0.7cm×0.7cm圆形中强回声，边界清晰，CDFI：其内未见血流信号。超声提示（）。A
胰尾实性占位（无功能性胰岛细胞瘤）B
胰尾实性占位（胰尾癌）C
胰尾囊性占位D
胰尾囊实性占位E
胰腺结核
考题
多选题女性，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。下段胆管癌区别于该病变的超声表现在于（）。A肝门区未见明显增大淋巴结B肝脏弥漫性增大C肝内可有转移灶D胆管扩张更明显E胰头未见实性占位F胰管未见扩张
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