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题目内容 （请给出正确答案）
单选题
制定护理措施主要是根据（　　）。
A

医生的医嘱

B

临床症状和体征

C

病人产生健康问题的原因

D

检查、治疗措施

E

病人和家属的要求

参考答案

参考解析
解析：
护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的依据，这些预期结果是由护士负责的。
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考题 多选题在护理程序中，制定护理计划的过程，分四个过程，即（）A护理诊断排序B制定目标C制定护理措施D记录护理计划
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考题 单选题在护理程序中，下列不属于信息输出的是（ ）A 确定护理诊断B 制定护理计划C 实施护理措施D 评价患者健康状况的变化E 根据需要确定是否需要调整护理计划和措施
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