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单选题
患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外()。
A

禁忌腰穿

B

抬高头部,促进漏口封闭

C

可用棉球阻塞耳道

D

严禁经耳部滴药、冲洗

E

避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕


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考题 46.患者男,20岁。头部被木帮击伤后昏迷12分钟,清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是()2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)A.血压升高,脉搏加快,呼吸急促B.血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢C.血压升高,脉搏加快,呼吸深慢D.血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢E.血压下降,脉搏细速,呼吸急促

考题 患者男,20岁。头部被木帮击伤后昏迷12分钟,清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是()A.血压升高,脉搏加快,呼吸急促B.血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢C.血压升高,脉搏加快,呼吸深慢D.血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢E.血压下降,脉搏细速,呼吸急促

考题 患者,男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞。观察该患者的生命体征的顺序是A.脉搏、呼吸、血压B.血压、脉搏、呼吸C.脉搏、血压、呼吸D.呼吸、血压、脉搏E.呼吸、脉搏、血压

考题 下列哪项对提示早期脑疝形成最有意义( )。A.头痛、呕吐、呼吸困难B.意识丧失、瞳孔散大C.剧烈头痛,频繁呕吐,意识障碍D.脉搏、呼吸、血压出现“两慢一低”E.呼之不醒,双侧瞳孔散大

考题 患者男,20岁,头部被木棒击伤后昏迷12分钟,清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是A、血压升高,脉搏加快,呼吸急促B、血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢C、血压升高,脉搏加快,呼吸深慢D、血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢E、血压下降,脉搏细速,呼吸急促

考题 简要病史男性,27岁。主诉:头部摔伤3小时,曾出现意识障碍,被人呼喊醒,现感头痛就诊。

考题 患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外A、禁忌腰穿B、抬高头部,促进漏口封闭C、可用棉球阻塞耳道D、严禁经耳部滴药、冲洗E、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕此患者最有可能发生了A、脑震荡B、颅顶骨折C、颅前窝骨折D、颅中窝骨折E、颅内压降低若患者再次出现头痛、呕吐,伴意识障碍,最可出现了A、脑内出血B、帽状腱膜下出血C、硬脑膜外血肿D、急性硬脑膜下血肿E、慢性硬脑膜下血肿

考题 患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。若患者出现头痛、呕吐,伴意识障碍,最可能的诊断是A、脑内出血B、帽状腱膜下出血C、硬脑膜外血肿D、急性硬脑膜下血肿E、慢性硬脑膜下血肿此患者最有可能的诊断为A、脑震荡B、颅顶骨折C、颅前窝骨折D、颅中窝骨折E、颅内压降低根据目前患者的情况,最重要的治疗是A、遵医嘱用药B、降低血压C、严密观察意识情况D、减轻脑水肿,降低颅内压E、预防压疮及躁动时意外损伤护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外A、禁忌腰穿B、抬高头部,促进漏口封闭C、可用棉球阻塞耳道D、严禁经耳部滴药、冲洗E、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕

考题 患者,女,50岁。因心悸、胸闷20分钟入院。诊疗过程中突然出现意识丧失、呼吸停止、颈动脉搏动不能触及。判断患者心脏骤停的最重要的诊断依据是A.无呼吸动作B.意识突然丧失C.颈动脉搏动消失D.血压下降E.两侧瞳孔不等大

考题 观察患者是否出现脑疝主要应注意 ( )A、头痛,呕吐是否加剧B、意识改变C、瞳孔大小D、脉搏,呼吸,血压改变E、尿量的改变

考题 应立即进行心肺脑复苏救治的表现是A、意识丧失、大动脉搏动消失、无呼吸B、意识丧失、无脉搏、抽搐C、意识丧失、血压测不到、瞳孔缩小D、意识丧失、无呼吸、血压测不到E、意识丧失、无呼吸、桡动脉无搏动

考题 患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外 A.禁忌腰穿 B.抬高头部,促进漏口封闭 C.可用棉球阻塞耳道 D.严禁经耳部滴药、冲洗 E.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕

考题 患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。若患者出现头痛、呕吐,伴意识障碍,最可能的诊断是 A.脑内出血 B.帽状腱膜下出血 C.硬脑膜外血肿 D.急性硬脑膜下血肿 E.慢性硬脑膜下血肿

考题 患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78/min,呼吸19/min。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。该患者最可能的诊断是A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折 C.颅内压降低 D.脑震荡 E.颅顶骨折

考题 患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。若患者再次出现头痛、呕吐,伴意识障碍,最可出现了 A.硬脑膜外血肿 B.慢性硬脑膜下血肿 C.脑内出血 D.急性硬脑膜下血肿 E.帽状腱膜下出血

考题 患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。此患者最有可能发生了()。A、脑震荡B、颅顶骨折C、颅前窝骨折D、颅中窝骨折E、颅内压降低

考题 患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。若患者再次出现头痛、呕吐,伴意识障碍,最可出现了()。A、脑内出血B、帽状腱膜下出血C、硬脑膜外血肿D、急性硬脑膜下血肿E、慢性硬脑膜下血肿

考题 患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。根据目前患者的情况,最重要的治疗是()。A、遵医嘱用药B、降低血压C、严密观察意识情况D、减轻脑水肿,降低颅内压E、预防压疮及躁动时意外损伤

考题 Cushing反应表现为()。A、头痛、呕吐、视神经乳头水肿B、血压升高、脉搏呼吸变慢C、头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍,意识障碍出现较晚D、头痛、呕吐、意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪E、对侧肢体瘫痪

考题 枕骨大孔疝表现为()。A、头痛、呕吐、视神经乳头水肿B、血压升高、脉搏呼吸变慢C、头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍,意识障碍出现较晚D、头痛、呕吐、意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪E、对侧肢体瘫痪

考题 单选题下列哪项是应立即进行心肺脑复苏救治的表现?(  )A 意识丧失、无呼吸、血压测不到B 意识丧失、大动脉搏动消失、无呼吸C 意识丧失、血压测不到、瞳孔缩小D 意识丧失、无脉搏、抽搐E 意识丧失、无呼吸、桡动脉无搏动

考题 多选题患者男性,78岁。因“4小时前摔伤,右侧额部着地,意识障碍进行性加重1小时,肢体无自主活动”来诊。查体:右侧瞳孔直径6mm,对光反射消失,左侧瞳孔直径3mm,对光反射迟钝。脉搏58次/分,呼吸14次/分,血压160/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温37.2℃。意识不清,呼之不应,压眶上神经无反应,双侧腱反射可对称引出,左侧巴宾斯基征(+),右侧巴宾斯基征(-)。辅助检查:颅脑CT示右额叶广泛脑挫裂伤伴脑内血肿,中线左偏1.5cm。 患者出现库欣反应,具体表现是()A头痛B呕吐C视盘水肿D动脉压增高E心动过缓F呼吸浅快G呼吸深慢

考题 单选题患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。根据目前患者的情况,最重要的治疗是()A 遵医嘱用药B 降低血压C 严密观察意识情况D 减轻脑水肿,降低颅内压E 预防压疮及躁动时意外损伤

考题 单选题患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。此患者最有可能的诊断为()A 脑震荡B 颅顶骨折C 颅前窝骨折D 颅中窝骨折E 颅内压降低

考题 单选题患者 ,男性 ,57岁 。头部外伤后昏迷2小时 ,曾呕吐数次 。入院测血压150/80mmHg ,脉搏60次/分 ,呼吸12次/分 。考虑“脑挫裂伤” ,给予非手术治疗 。为及时发现小脑幕切迹疝 ,应重点观察A 瞳孔、肢体活动B 血压、脉搏、尿量C 意识、肌张力D 呼吸、体温、血压E 压迫眶上孔的反应

考题 单选题患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。若患者出现头痛、呕吐,伴意识障碍,最可能的诊断是()A 脑内出血B 帽状腱膜下出血C 硬脑膜外血肿D 急性硬脑膜下血肿E 慢性硬脑膜下血肿

考题 问答题简要病史男性,27岁 。主诉:头部摔伤3小时,曾出现意识障碍,被人呼喊醒,现感头痛就诊 。