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单选题
患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T36.3℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR110次/min。你认为该患者最可能的诊断是（）。
A
亚急性甲状腺炎
B
无痛性甲状腺炎
C
产褥热
D
桥本甲状腺炎
E
甲状腺功能亢进危象
F
病毒性心肌炎
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考题
女性，28岁。近2周来感颈前部及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体温38℃，消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺I度肿大，双侧均有压痛。杂音(一)，双手细微震颤(+)。在初诊印象中，最可能的诊断是A．桥本甲状腺炎B．甲状腺功能亢进C．桥本甲状腺炎伴甲状腺功能亢进D．亚急性甲状腺炎E．急性化脓性甲状腺炎
考题
女性患者，30岁，咽痛，发热2周，伴怕热，心慌，多汗，乏力就诊。查体T38°C，皮肤多汗，消瘦，甲状腺I度肿大，双侧均有压痛，无杂音。
初诊印象中，最可能的诊断是 A. 桥本甲状腺炎
B. 单纯性甲状腺炎
C. 急性化脓性甲状腺炎
D. 亚急性甲状腺炎
E. 甲状腺癌
考题
患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T36.2℃，P72次/min；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；双手平伸未见细震颤。最可能的诊断是（）AGraves病B亚急性甲状腺炎C甲状腺高功能腺瘤D地方性甲状腺肿E甲状腺癌
考题
患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T36.3℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR110次/min。对确定诊断和鉴别诊断意义较大的是（）A血清T3、T4、TSHB甲状腺B超C检测病毒抗体D血沉E131I摄取率F颈部CT
考题
女性，28岁。近2周来感颈前部及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体温38℃，消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，双侧均有压痛。杂音（－），双手细微震颤（＋）。在初诊印象中，最可能的诊断是（）。A、桥本甲状腺炎B、甲状腺功能亢进C、桥本甲状腺炎伴甲状腺功能亢进D、亚急性甲状腺炎E、急性化脓性甲状腺炎
考题
女性，23岁，心悸，怕热，多食，消瘦2个月。双侧眼球突出，甲状腺n度肿大，质软，可触及震颤，并闻及连续性静脉杂音，其诊断可能为（）A、单纯性甲状腺肿B、亚急性甲状腺炎C、甲状腺功能亢进症D、桥本甲状腺炎E、甲状腺肿瘤
考题
患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T36.3℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR110次/min。你认为该患者最可能的诊断是（）A、亚急性甲状腺炎B、无痛性甲状腺炎C、产褥热D、病毒性心肌炎E、甲状腺功能亢进危象
考题
患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T36.3℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR110次/min。你认为该患者最可能的诊断是（）。A、亚急性甲状腺炎B、无痛性甲状腺炎C、产褥热D、桥本甲状腺炎E、甲状腺功能亢进危象F、病毒性心肌炎
考题
患者男，35岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×109/L），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20mm，双眼睑挛缩＋2mm，无眼睑闭合不全。最可能的诊断是（提示患者TT33.65ng/L（正常值0.92～2.79ng/L），TT4280μg/L（正常值58～140μg/L）。）（）。A、Graves病B、结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进C、桥本甲状腺功能亢进D、桥本甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎F、无痛性甲状腺炎
考题
患者，女，28岁。近2周来感颈前及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体温38℃，消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺一度肿大，左侧有压痛。杂音(-)，双手细微震颤(+)。
根据病例特征，最可能的诊断是（ ）A、桥本甲状腺炎B、Graves病C、甲状腺高功能腺瘤D、亚急性甲状腺炎E、急性化脓性甲状腺炎
考题
患者女，49岁，因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地较韧，无压痛，有明显结节感；HR64次/min，律齐；无突眼和下肢水肿。最可能的诊断是（）。A、产后甲状腺炎B、甲状腺癌C、桥本甲状腺炎D、2型糖尿病E、淡漠型Graves病
考题
患者女，18岁，因“善饥、消瘦3个月”来诊。查体：无突眼，甲状腺肿大；HR120次/min；手震颤。最可能的临床诊断是（）A、慢性淋巴性甲状腺炎B、甲状腺功能亢进症C、青春期甲状腺肿D、帕金森病E、胃肠恶性肿瘤
考题
患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T36.3℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR110次/min。如果上述检查显示T3、T4升高，131I摄取率明显降低，你认为治疗方案是（）。A、大剂量抗甲状腺药物控制甲状腺功能亢进B、密切随访C、使用糖皮质激素D、131I治疗E、可给予β-受体阻断剂控制症状F、积极术前准备择期手术
考题
患者女，76岁，因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体：甲状腺结节4cm，质硬，固定。最可能的诊断是（）A、甲状腺恶性肿瘤B、桥本甲状腺炎C、亚急性甲状腺炎D、甲状腺腺瘤合并出血E、甲状腺结核
考题
患者女，38岁，因“消瘦、乏力2周”来诊。查体：T36.5℃，P108次/min，R16次/min，BP100/70mmHg；无明显突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，质地较软，无触痛；HR108次/min，律齐，肺、腹（－）；双手平伸细震颤（＋）。 最可能的诊断是（）（提示：患者TT33.65ng/L（正常值0.92~2.79ng/L），TT4280μg/L（正常值58~140μg/L）。）A、Graves病B、结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进C、桥本甲状腺功能亢进D、桥本甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎F、无痛性甲状腺炎
考题
患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。最可能的诊断是（）。A、Graves病B、亚急性甲状腺炎C、甲状腺高功能腺瘤D、单纯性甲状腺肿E、甲状腺癌F、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
考题
单选题患者男，35岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×109/L），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20mm，双眼睑挛缩＋2mm，无眼睑闭合不全。最可能的诊断是（提示患者TT33.65ng/L（正常值0.92～2.79ng/L），TT4280μg/L（正常值58～140μg/L）。）（）。A
Graves病B
结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进C
桥本甲状腺功能亢进D
桥本甲状腺炎E
亚急性甲状腺炎F
无痛性甲状腺炎
考题
单选题患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T36.3℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR110次/min。你认为该患者最可能的诊断是（）。A
亚急性甲状腺炎B
无痛性甲状腺炎C
产褥热D
桥本甲状腺炎E
甲状腺功能亢进危象F
病毒性心肌炎
考题
单选题患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。最可能的诊断是（）。A
Graves病B
亚急性甲状腺炎C
甲状腺高功能腺瘤D
单纯性甲状腺肿E
甲状腺癌F
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
考题
单选题患者女，38岁，因“消瘦、乏力2周”来诊。查体：T36.5℃，P108次/min，R16次/min，BP100/70mmHg；无明显突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，质地较软，无触痛；HR108次/min，律齐，肺、腹（－）；双手平伸细震颤（＋）。 最可能的诊断是（）（提示：患者TT33.65ng/L（正常值0.92~2.79ng/L），TT4280μg/L（正常值58~140μg/L）。）A
Graves病B
结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进C
桥本甲状腺功能亢进D
桥本甲状腺炎E
亚急性甲状腺炎F
无痛性甲状腺炎
考题
单选题患者女，49岁，因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地较韧，无压痛，有明显结节感；HR64次/min，律齐；无突眼和下肢水肿。最可能的诊断是（）。A
产后甲状腺炎B
甲状腺癌C
桥本甲状腺炎D
2型糖尿病E
淡漠型Graves病
考题
单选题女性，28岁。近2周来感颈前部及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体温38℃，消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，双侧均有压痛。杂音（－），双手细微震颤（＋）。在初诊印象中，最可能的诊断是（）。A
桥本甲状腺炎B
甲状腺功能亢进C
桥本甲状腺炎伴甲状腺功能亢进D
亚急性甲状腺炎E
急性化脓性甲状腺炎
考题
单选题患者女，76岁，因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体：甲状腺结节4cm，质硬，固定。最可能的诊断是（）。A
甲状腺恶性肿瘤B
桥本甲状腺炎C
亚急性甲状腺炎D
甲状腺腺瘤合并出血E
甲状腺结核
考题
单选题患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T36.2℃，P72次/min；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；双手平伸未见细震颤。最可能的诊断是（）A
Graves病B
亚急性甲状腺炎C
甲状腺高功能腺瘤D
地方性甲状腺肿E
甲状腺癌
考题
单选题患者，女，28岁。近2周来感颈前及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体温38℃，消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺一度肿大，左侧有压痛。杂音(-)，双手细微震颤(+)。
根据病例特征，最可能的诊断是（ ）A
桥本甲状腺炎B
Graves病C
甲状腺高功能腺瘤D
亚急性甲状腺炎E
急性化脓性甲状腺炎
考题
多选题患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T36.3℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR110次/min。对确定诊断和鉴别诊断意义较大的是（）A血清T3、T4、TSHB甲状腺B超C检测病毒抗体D血沉E131I摄取率F颈部CT
考题
单选题患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T36.3℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR110次/min。你认为该患者最可能的诊断是（）A
亚急性甲状腺炎B
无痛性甲状腺炎C
产褥热D
病毒性心肌炎E
甲状腺功能亢进危象
考题
多选题患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T36.3℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR110次/min。如果上述检查显示T3、T4升高，131I摄取率明显降低，你认为治疗方案是（）。A大剂量抗甲状腺药物控制甲状腺功能亢进B密切随访C使用糖皮质激素DI治疗E可给予β-受体阻断剂控制症状F积极术前准备择期手术
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