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单选题
患者男性,16岁。3个月前考上省城重点高中读寄宿(离家较远),高一上学期期中考试数学不及格,期间几次打电话给父母诉述心情不好、头胀并要求终止学业,后经家长、老师开导后勉强继续学习。最近一次物理考试考了班上倒数第一而由家人带来就诊。 此病人目前最佳治疗方案是()
A

利培酮

B

氯氮平

C

电抽搐

D

舍曲林

E

心理治疗


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考题 患者男性,16岁。3个月前考上省城重点高中读寄宿(离家较远),高一上学期期中考试数学不及格,期间几次打电话给父母诉述心情不好、头胀并要求终止学业,后经家长、老师开导后勉强继续学习。最近一次物理考试考了班上倒数第一而由家人带来就诊。[假设信息]经仔细询问病史,同学和老师反映患者两个月前与班上两个同学发生争吵打斗,起因是患者认为他们在背后说了他的坏话,此后,患者经常发呆,喜欢伏在桌子上,行为孤僻,不与人来往,有时独自发笑,有时似在倾听沉思,不讲卫生,饮食无规律,有时一天只吃2顿饭。家人诉患者病前无任何躯体疾病。其姑姑有精神异常史,诊断不详,6年前自杀死亡。此病人最可能的诊断是()A、抑郁症B、精神分裂症C、适应性障碍D、神经症E、应激性精神障碍

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考题 单选题患者男性,16岁。3个月前考上省城重点高中读寄宿(离家较远),高一上学期期中考试数学不及格,期间几次打电话给父母诉述心情不好、头胀并要求终止学业,后经家长、老师开导后勉强继续学习。最近一次物理考试考了班上倒数第一而由家人带来就诊。采集病史时应特别重视()A 心理社会应激史B 同学、老师的观察C 家族史D 生长发育史E 有无脑外伤病史

考题 单选题患者男性,16岁。3个月前考上省城重点高中读寄宿(离家较远),高一上学期期中考试数学不及格,期间几次打电话给父母诉述心情不好、头胀并要求终止学业,后经家长、老师开导后勉强继续学习。最近一次物理考试考了班上倒数第一而由家人带来就诊。进行精神状况时除要注意患者有无精神病性症状外,还要重点检查有无()A 躁狂症状群B 抑郁症状群C 疑病症状D 强迫症状E 怪异行为

考题 单选题男性,19岁,大学新生。患者自幼父母溺爱,从未离开过父母,生活自理能力较差。2012年远离家乡去某大学就读。入学初期,患者生活自理能力差,军训时动作慢。约2周后,患者哭着给家人打电话,说不想读书了,要求转学回家乡。经家人及辅导员劝说后勉强坚持学习,但同学发现患者经常不吃早餐,喜欢卧床。不修边幅,活动减少,不与人交谈,有时旷课,有时独自流泪。检查发现,患者交谈切题,自诉心情不好,不想学习,诉饭菜不好吃,住房条件又不好,因此想回家,想父母。觉得注意力难以集中,头脑昏昏沉沉。食欲差。诉从没有过自杀念头。该患者主要的症状是()A 情感淡漠B 社交恐惧C 情绪低落D 警觉性增高E 幻觉

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