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单选题
女性,35岁,农民。1个月前曾腹泻,大便每日4~6次,稀便。近半月不规则发热,伴肝区痛,体检:T39.2℃,无黄疸,肝肋下5cm,触痛(+),血WBC8.5×109/L,N80%。首先考虑的诊断为()
A

钩端螺旋体病

B

阿米巴性肝脓肿

C

肝包虫病

D

肝内胆汁淤积

E

原发性肝癌


参考答案

参考解析
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考题 女性,35岁,农民。1个月前曾腹泻,大便每日4~6次,稀便。近半月不规则发热,伴肝区痛,体检:T42℃,无黄疸, 肝肋下5cm,触痛(+),血WBC 8.5×109/L,N 80%。首先考虑的诊断为A.钩端螺旋体病B.阿米巴性肝脓肿C.肝包虫病D.肝内胆汁淤积E.原发性肝癌

考题 患者男性,14岁,前3周因进食不洁后出现发热伴腹泻,每日排稀便或黏液便7~8次,曾服盐酸小檗碱3d,症状减轻停药;近10余天仍便次频,每日3~5次,有时大便中有脓血,有里急后重感。应根据下列哪一项确定该病人患细菌性痢疾A.进食不洁史伴稀便B.腹泻伴里急后重C.脓血便伴里急后重D.大便常规有大量脓细胞及少量红细胞E.粪便培养有志贺菌属生长

考题 男性,35岁。浙江人,一月前因捕鱼着凉,今日发热,体温38.5℃,腹泻稀便。查:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×109/L,嗜酸性粒细胞40%。 构成本病基本病变改变是A、虫卵 B、成虫 C、毛蚴 D、尾蚴 E、童虫

考题 女性,34岁,腹痛、腹泻伴午后低热半年余,大便呈稀糊状,无黏液及脓血,不伴里急后重。体检:消瘦,体温37.9°C。心肺无明显异常。 腹部体检中最有助于诊断的发现为 A.左上腹轻压痛 B.肠鸣音活跃 C.肝区轻度叩痛 D.右腹部可扣及包块

考题 男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大便每日4~6次,稀便。近1月余不规则发热,伴肝区痛,体检:T39.4℃,无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC9.4×10/L,N79%明确诊断后治疗应选下列哪种方法 A.甲硝唑 B.阿苯达唑+手术治疗 C.抗生素+肝穿刺引流 D.甲硝唑+肝穿刺引流 E.介入治疗

考题 男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大便每日4~6次,稀便。近1月余不规则发热,伴肝区痛,体检:T39.4℃,无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC9.4×10/L,N79%最可能的诊断是 A.细菌性肝脓肿 B.阿米巴性肝脓肿 C.肝包虫病 D.病毒性肝炎 E.原发性肝癌

考题 男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大使每日4~6次,稀便。近1月余不规则发热;伴肝区痛,体检:T 39.4℃。无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC 9.4×109/L,N 79% 明确诊断后治疗应选下列哪种方法 A、甲硝唑 B、阿苯达唑+手术治疗 C、抗生素+肝穿刺引流 D、甲硝唑+肝穿刺引流 E、介入治疗

考题 男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大使每日4~6次,稀便。近1月余不规则发热;伴肝区痛,体检:T 39.4℃。无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC 9.4×109/L,N 79% 为明确诊断应首先检查 A、肝功能 B、腹部B超 C、血常规 D、AFP E、肝穿刺

考题 男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大便每日4~6次,稀便。近1月余不规则发热,伴肝区痛,体检:T39.4℃,无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC9.4×10/L,N79%为明确诊断应首先检查 A.肝功能 B.腹部B超 C.血常规 D.AFP E.肝穿刺

考题 男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大使每日4~6次,稀便。近1月余不规则发热;伴肝区痛,体检:T 39.4℃。无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC 9.4×109/L,N 79% 最可能的诊断是A、细菌性肝脓肿 B、阿米巴性肝脓肿 C、肝包虫病 D、病毒性肝炎 E、原发性肝癌

考题 患者,男,35岁,浙江人,1月前因捕鱼着凉,近日发热,体温38.5℃,腹泻稀便。查:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×10/L,嗜酸性粒细胞40%,其最可能的诊断是()A、伤寒B、副伤寒C、阿米巴肝脓肿D、急性血吸虫病E、粟粒性结核

考题 男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是()A、血胆红素升高B、黄疸、肝大伴有肝区叩痛C、B超显示肝内或肝内外胆管扩张D、血ALT、ALP升高E、黄疸持续不消失

考题 女性,28岁。系统性红斑狼疮患者,在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中,突然高热、腹痛、腹泻2d,大便每天10多次,粘液血性便,量较多,伴里急后重,大便有腥臭味,伴呕吐来诊。体检:体温40℃,BP12/8kPa(90/60mmHg),轻度脱水,腹胀明显,全腹有弥漫性压痛,肝肋下1cm,脾未及。经治疗后症状好转,2月后出现不规则发热、盗汗、食欲不振伴右上腹痛来诊。体检:肝肿大,肋下3cm,质中坚,有压痛,肝区有叩击痛,B超示肝右叶顶部见5cm×6cm×4cm液性占位,最可能的诊断是()A、细菌性肝脓肿B、肝癌坏死液化C、肝囊肿继发感染D、肝包虫病伴感染E、阿米巴肝脓肿

考题 女性,35岁,农民。1个月前曾腹泻,大便每日4~6次,稀便。近半月不规则发热,伴肝区痛,体检:T39.2℃,无黄疸,肝肋下5cm,触痛(+),血WBC8.5×109/L,N80%。首先考虑的诊断为()A、钩端螺旋体病B、阿米巴性肝脓肿C、肝包虫病D、肝内胆汁淤积E、原发性肝癌

考题 女性,35岁,农民。1个月前曾腹泻,大便每日4~6次,稀便。近半月不规则发热,伴肝区痛,体检:T39.2℃,无黄疸,肝肋下5cm,触痛(+),血WBC8.5×109/L,N80%。明确诊断后治疗首选()A、青霉素GB、甲硝唑+手术治疗C、抗生素+肝穿刺引流D、甲硝唑+肝穿刺引流E、介入治疗

考题 单选题女性,35岁,农民。1个月前曾腹泻,大便每日4~6次,稀便。近半月不规则发热,伴肝区痛,体检:T39.2℃,无黄疸,肝肋下5cm,触痛(+),血WBC8.5×109/L,N80%。为明确诊断应首先检查()A 钩体培养B 腹部B超C 乙肝两对半D AFPE 腹部平片

考题 单选题患者,男,35岁,浙江人,1月前因捕鱼着凉,近日发热,体温38.5℃,腹泻稀便。查:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×10/L,嗜酸性粒细胞40%,其最可能的诊断是()A 伤寒B 副伤寒C 阿米巴肝脓肿D 急性血吸虫病E 粟粒性结核

考题 单选题女性,35岁,农民。1个月前曾腹泻,大便每日4~6次,稀便。近半月不规则发热,伴肝区痛,体检:T39.2℃,无黄疸,肝肋下5cm,触痛(+),血WBC8.5×109/L,N80%。明确诊断后治疗首选()A 青霉素GB 甲硝唑+手术治疗C 抗生素+肝穿刺引流D 甲硝唑+肝穿刺引流E 介入治疗