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单选题
男性,16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5~10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图:先逐渐增强的10秒/次棘波样节律,之后频率不断降低,波幅不断增高,继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。临床上与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时()。
A

全身抽搐

B

突然跌倒

C

呼吸急促,喉中发出叫声

D

双手紧握,下肢僵直

E

伴瞳孔散大,对光反应消失


参考答案

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考题 【案例】男性,16岁。因“发作时性抽搐2年”。发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5—10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图:先逐渐增强的10秒/次棘波样节律,之后频率不断降低,波幅不断增高,继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。该病诊断为A.单纯部分性发作B.复杂部分性发作C.全面强直一阵挛发作D.强直发作E.阵挛发作该病诊断通常主要依靠A.脑电图检查B.神经系统体检C.脑CTD.临床表现E.脑脊液检查临床上与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时A.全身抽搐B.突然跌倒C.呼吸急促,喉中发出叫声D.双手紧握,下肢僵直E.伴瞳孔散大,对光反应消失该患者治疗不正确的是A.明确是否需用药B.根据类型选择药物C.尽可能单一用药D.严密观察不良反应E.无效者马上换药对各型发作都有一定疗效的药物是A.乙琥胺B.丙戊酸钠C.卡马西平D.苯妥英钠E.苯巴比妥请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 男性,16岁。因“发作时性抽搐2年”。发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5~10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图:先逐渐增强的10秒/次棘波样节律,之后频率不断降低,波幅不断增高,继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。该病诊断为A.单纯部分性发作B.复杂部分性发作C.全面强直一阵挛发作D.强直发作E.阵挛发作

考题 患者。男,42岁。反复发作性全身强直、阵挛、昏睡病史4年。发作前右上肢麻木,发作时尖叫一声。突然倒地。发作之后对发作过程无记忆,应首先考虑的是A.癔病性痉挛发作B.脑缺血性晕厥C.低血糖反应性抽搐D.原发性癫痫大发作E.继发性癫痫大发作

考题 患者,4年来,反复发作全身强直,阵挛,昏睡,发作前右上肢体麻木,发作时尖叫一声,突然倒地。发作之后对发病过程无记忆。应首先考虑的是 ( )。A.癔症性痉挛发作B.脑缺血性晕厥C.低血糖反应性抽搐D.原发性癫痫大发作E.继发性癫痫大发作

考题 女,20岁。吵架后突然倒在沙发上,全身抽搐。查体:面色苍白,呼吸急促,眼睑紧闭,眼球乱动,瞳孔对称,对光反射存在,双侧Babinski征未引出,常规脑电图未见异常。最可能的诊断是A、晕噘发作B、复杂部分性癫痫发作C、全身强直阵挛癫痫发作D、假性癫痫发作E、短暂性脑缺血发作

考题 患者,男,18岁,3小时前突然出现阵发性抽搐,眼球上窜、瞳孔散大、口吐白沫、口唇青紫、舌咬伤、尿失禁,持续约3分钟,约10分钟后又出现发作,发作间期意识不清。既往有癫痫发作史。该患者出现了A.阿一斯综合征B.癫痫持续状态C.高热惊厥D.癔症性抽搐E.狂犬病发作

考题 子痫发作时,临床表现错误的是( )A、抽搐时呼吸急促,面色青紫B、抽搐过程中,易发生摔伤,甚至骨折等C、先表现为眼球固定,瞳孔放大D、抽搐时呼吸暂停,面色青紫E、抽搐过程中易发生唇舌咬伤

考题 男性,16岁。因“发作时性抽搐2年”。发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5~10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图:先逐渐增强的10秒/次棘波样节律,之后频率不断降低,波幅不断增高,继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。对各型发作都有一定疗效的药物是 A.乙琥胺 B.丙戊酸钠 C.卡马西平 D.苯妥英钠 E.苯巴比妥

考题 男性,16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5~10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图:先逐渐增强的10秒/次棘波样节律,之后频率不断降低,波幅不断增高,继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。 该患者治疗不正确的是 A.明确是否需用药 B.根据类型选择药物 C.尽可能单一用药 D.严密观察不良反应 E.无效者马上换药

考题 癫痫强直阵挛发作的特点是A.肢体抽搐主要是双上肢 B.意识无法恢复 C.突然中止活动,面色苍白 D.发生时间短促,无意识障碍 E.全身抽搐及意识丧失

考题 男性患者,因和别人争吵时突然出现意识丧失,摔倒在地,眼球上吊,全身抽搐,5分钟后患者清醒,对抽搐无记忆,考虑诊断为()A、失神发作B、自主神经发作C、全面性强直-阵挛发作D、复杂部分性发作E、精神性发作

考题 患者,男,42岁。反复发作性全身强直、阵挛、昏睡病史4年。发作前右上肢体麻木,发作时尖叫一声,突然倒地,发作之后对发作过程无记忆。应首先考虑的是()A、癔病性痉挛发作B、脑缺血性晕厥C、低血糖反应性抽搐D、原发性癫痫大发作E、继发性癫痫大发作

考题 李某,男,34岁。3年来,反复发作全身强直,痉挛,昏睡。发作前右上肢体麻木,发作时尖叫一声,突然倒地,意识丧失,全身肌肉强直,抽动,眼球上转,1分钟后进入昏睡,意识逐渐恢复,发作之后对发作过程无记忆。无其他疾病史,实验室及CT检查无异常。应首先考虑的是()A、癔症性痉挛发作B、脑缺血性晕厥C、低血糖反应性抽搐D、原发性癫痫大发作E、继发性癫痫大发作

考题 一病人,某日突然出现阵发性抽搐,表现意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁,持续约3分钟。发作后入睡,意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为()A、癔病痉挛发作B、杰克逊(Jackson)癫癎C、去大脑强直D、癫癎全面-强直阵挛发作E、震颤麻痹

考题 癫痫强直阵挛发作的特点是()。A、全身抽搐及意识丧失B、意识无法恢复C、发生时间短促,无意识障碍D、肢体抽搐主要是双上肢E、突然中止活动,面色苍白

考题 单选题男性,16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5~10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图:先逐渐增强的10秒/次棘波样节律,之后频率不断降低,波幅不断增高,继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。对各型发作都有一定疗效的药物是()。A 乙琥胺B 丙戊酸钠C 卡马西平D 苯妥英钠E 苯巴比妥

考题 单选题癫痫强直阵挛发作的特点是()。A 全身抽搐及意识丧失B 意识无法恢复C 发生时间短促,无意识障碍D 肢体抽搐主要是双上肢E 突然中止活动,面色苍白

考题 单选题男性患者,因和别人争吵时突然出现意识丧失,摔倒在地,眼球上吊,全身抽搐,5分钟后患者清醒,对抽搐无记忆,考虑诊断为()A 失神发作B 自主神经发作C 全面性强直-阵挛发作D 复杂部分性发作E 精神性发作

考题 单选题男性,16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5~10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图:先逐渐增强的10秒/次棘波样节律,之后频率不断降低,波幅不断增高,继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。该病诊断通常主要依靠()。A 脑电图检查B 神经系统体检C 脑CTD 临床表现E 脑脊液检查

考题 单选题患者,女,20岁。吵架突然倒在沙发上,全身抽搐。查体:面色苍白,呼吸急促,眼睑紧闭,眼球乱动,瞳孔对称,对光反射存在,双侧Bahinski征未引出。常规脑电图未见异常。最可能的诊断是()。A 晕厥发作B 复杂部分性癫痫发作C 全身强直阵挛癫痫发作D 假性癫痫发作E 短暂性脑缺血发作

考题 单选题男性,16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5~10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图:先逐渐增强的10秒/次棘波样节律,之后频率不断降低,波幅不断增高,继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。该病诊断为()。A 单纯部分性发作B 复杂部分性发作C 全面强直-阵挛发作D 强直发作E 阵挛发作

考题 单选题患者,男,18岁,3小时前突然出现阵发性抽搐,眼球上窜、瞳孔散大、口吐白沫、口唇青紫、舌咬伤、尿失禁,持续约3分钟,约10分钟后又出现发作,发作间期意识不清。既往有癫痫发作史。该患者出现了( )A 阿-斯综合征B 癫痫持续状态C 高热惊厥D 癔症性抽搐E 狂犬病发作

考题 单选题子痫发作时,临床表现错误的是( )A 抽搐时呼吸急促,面色青紫B 抽搐过程中,易发生摔伤,甚至骨折等C 先表现为眼球固定,瞳孔放大D 抽搐时呼吸暂停,面色青紫E 抽搐过程中易发生唇舌咬伤