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问答题
患者，男性，42岁。肝硬化病史6年，近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。2周前因劳累又出现腹胀，食欲更差，家属发现其巩膜发黄，尿色加深。今上午突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml，伴出冷汗、头昏，来院急诊。体格检查：体温37℃，脉搏118次/分，血压80/60mmHg，神志清楚，消瘦，面色苍白，巩膜轻度黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，心肺听诊正常，腹平软，脾肋下2cm，质中等无压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃，粪隐血(+++)。问：
该患者病情发生了什么变化?列出该患者目前主要的护理诊断及合作性问题。如何配合医师进行抢救?
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更多 “问答题患者，男性，42岁。肝硬化病史6年，近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。2周前因劳累又出现腹胀，食欲更差，家属发现其巩膜发黄，尿色加深。今上午突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml，伴出冷汗、头昏，来院急诊。体格检查：体温37℃，脉搏118次/分，血压80/60mmHg，神志清楚，消瘦，面色苍白，巩膜轻度黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，心肺听诊正常，腹平软，脾肋下2cm，质中等无压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃，粪隐血(+++)。问： 该患者病情发生了什么变化?列出该患者目前主要的护理诊断及合作性问题。如何配合医师进行抢救?” 相关考题
考题
男，30岁，5年来反复乏力、食欲减退、肝脾肿大，曾多次查HBsAg阳性，血清ALT波动于50～300u/L，近10天左右因劳累后感高度乏力、食欲不振、腹胀，皮肤黄染急剧加深。血总胆红素342umol/L，血清ALT 90u/L，凝血酶原活动度40%，入院后出现出血倾向和腹水，此例诊断考虑为A、急性重症肝炎B、亚急性重症肝炎C、慢性重症肝炎D、瘀胆型肝炎E、肝炎后肝硬化
考题
男性患者，49岁，丙型肝炎病史10年，近 3年来出现乏力、食欲缺乏、腹胀、双下肢水肿等症状。近2周右上腹隐痛，发热，无寒战。查体：肝肋下4cm，质硬，轻触痛，肝表面可闻及血管，杂音，脾肋下3cm。白细胞450×106/L，中性粒细胞0.60。AFP 100μg／L。可能的诊断是A．肝硬化并发肝癌B．肝炎后肝硬化C．慢性活动性肝炎D．肝脓肿E．活动性肝硬化
考题
患者，男性，75岁，自觉右上腹痛，腹胀，食欲减退2个多月，近感乏力，明显消瘦，无呕吐及腹泻。检查：神清，皮肤及巩膜无黄染。对于该患者，需要鉴别的疾病不包括（）。A、肝硬化结节B、局限性脂肪肝C、血管瘤D、原发性肝癌E、肝腺瘤
考题
男性，20岁。两个月来感乏力、食欲减退，右上腹隐痛就诊。肝功能检查ALT60U，HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc（+），AFP100ng/ml（）。A、原发性肝癌B、慢性活动性肝炎C、肝硬化D、继发性肝癌E、胆管癌
考题
张先生，42岁。肝硬化病史4年，近6个月来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。2周前因劳累又出现腹胀，食欲更差，家属发现其巩膜发黄，尿色加深。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml，伴出冷汗、头昏，来院急诊。体检：Ｔ37℃，P118次/分，BP80/60mmHg，神清，消瘦，面色稍苍白，巩膜轻度黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，心肺听诊正常，腹平软，脾肋下2cm，质中等无压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音亢进，大便隐血试验（+++）。列出该病人目前主要的护理诊断及合作性问题。
考题
患者，男性，75岁，自觉右上腹痛，腹胀，食欲减退2个多月，近感乏力，明显消瘦，无呕吐及腹泻。检查：神清，皮肤及巩膜无黄染。对该患者最快速、方便、有价值的辅助检查是（）。A、MRIB、心电图C、CTD、B超E、X线
考题
患者女性，33岁，全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退半年，加重一月。患者自述半年前出现全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退，近一月来以上症状加重，来我院就诊。曾于1年前行甲亢I治疗，此后一直未复诊。结合以上病史，此患者最可能出现（）A、感染性疾病B、甲状腺功能减退C、肾源性疾病D、心源性疾病E、糖尿病
考题
多选题男性，43岁。果农，长期接触农药，近2年来自觉周身乏力，腹胀，食欲减低，近1个月来自觉腹胀加重，腹围增大，查体：巩膜略黄染，可见肝掌，腹软，全腹无压痛、反跳痛，双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。该患者除了门脉高压外，还可出现肝功能减退，下列哪些为肝功能减退的表现（）A肌肉萎缩B食欲减退C痔静脉曲张D女性闭经E黄疸F腹水G脾大H脾功能亢进I上消化道出血J腹壁静脉曲张
考题
单选题男，30岁，5年来反复乏力、食欲减退、肝脾肿大，曾多次查HBsAg阳性，血清ALT波动于50～300u/L，近10天左右因劳累后感高度乏力、食欲不振、腹胀，皮肤黄染急剧加深。血总胆红素342umol／L，血清ALT90u／L，凝血酶原活动度40％，入院后出现出血倾向和腹水，此例诊断考虑为（）.A
急性重症肝炎B
亚急性重症肝炎C
慢性重症肝炎D
瘀胆型肝炎E
肝炎后肝硬化
考题
问答题张先生，42岁。肝硬化病史4年，近6个月来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。2周前因劳累又出现腹胀，食欲更差，家属发现其巩膜发黄，尿色加深。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml，伴出冷汗、头昏，来院急诊。体检：Ｔ37℃，P118次/分，BP80/60mmHg，神清，消瘦，面色稍苍白，巩膜轻度黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，心肺听诊正常，腹平软，脾肋下2cm，质中等无压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音亢进，大便隐血试验（+++）。该病人病情发生了什么变化？
考题
单选题患者女性，33岁，全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退半年，加重一月。患者自述半年前出现全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退，近一月来以上症状加重，来我院就诊。曾于1年前行甲亢I治疗，此后一直未复诊。结合以上病史，此患者最可能出现（）A
感染性疾病B
甲状腺功能减退C
肾源性疾病D
心源性疾病E
糖尿病
考题
单选题患者，男性，75岁，自觉右上腹痛，腹胀，食欲减退2个多月，近感乏力，明显消瘦，无呕吐及腹泻。检查：神清，皮肤及巩膜无黄染。对于该患者，需要鉴别的疾病不包括（）。A
肝硬化结节B
局限性脂肪肝C
血管瘤D
原发性肝癌E
肝腺瘤
考题
单选题患者，男性，56岁，既往有肝炎病史。近2个月来出现明显消瘦、食欲减退。右上腹不适，低热、腹胀、尿量减少，双下肢轻度水肿。腹部移动性浊音（+)，血清白蛋白／球蛋白比值0.8，肝硬化诊断成立，下列哪一种措施对病人不恰当A
卧床休息B
限制水钠C
低蛋白饮食D
禁酒和避免粗食E
每日口服利尿药
考题
单选题肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是（）A
恶心，厌油B
腹泻C
乏力，食欲减退D
肝区不适或隐痛E
腹胀，腹痛
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