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单选题
骨关节炎镇痛治疗首选（ ）。
A
口服阿司匹林
B
口服氨基葡萄糖
C
关节内注射透明质酸钠
D
关节内注射激素
E
口服对乙酰氨基酚
参考答案
参考解析
解析：
对于初次就诊且症状不重的骨关节炎病人，非药物治疗是首选的治疗方法。用药治疗原则：①对乙酰氨基酚为首选药物，主要用于改善疼痛，但不能改变病程。最大剂量为4g/d，疼痛不严重者不一定连续用药。②如果对乙酰氨基酚无效，或炎症较明显者，可选择其他非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬、塞来昔布等），原则是能外用则不口服、能小剂量则不用大剂量、能短期用则不长期用。③关节腔内注射糖皮质激素，适于严重的急性关节炎，但每年不超过4次。④口服氨基葡萄糖和关节腔内注射的透明质酸钠是治疗骨关节炎的特异性药物：这类药物不仅能缓解疼痛，而且可改善关节功能，但起效较慢、作用较弱。
对于初次就诊且症状不重的骨关节炎病人，非药物治疗是首选的治疗方法。用药治疗原则：①对乙酰氨基酚为首选药物，主要用于改善疼痛，但不能改变病程。最大剂量为4g/d，疼痛不严重者不一定连续用药。②如果对乙酰氨基酚无效，或炎症较明显者，可选择其他非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬、塞来昔布等），原则是能外用则不口服、能小剂量则不用大剂量、能短期用则不长期用。③关节腔内注射糖皮质激素，适于严重的急性关节炎，但每年不超过4次。④口服氨基葡萄糖和关节腔内注射的透明质酸钠是治疗骨关节炎的特异性药物：这类药物不仅能缓解疼痛，而且可改善关节功能，但起效较慢、作用较弱。
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考题
关于骨关节炎治疗中非甾体消炎药的应用,正确的是
A、临床常作为骨关节炎镇痛治疗的首选药B、胃肠道不良反应发生危险性较高者，应首选选择性环氧化酶（COX）-2抑制剂C、应用阿司匹林的患者，应尽可能避免使用非甾体消炎药D、若患者有肾功能不全，应避免应用非甾体消炎药E、有血小板减少者，应避免应用非甾体消炎药
考题
关于非甾体抗炎药选药原则的说法，正确的是A、解除平滑肌痉挛性疼痛可首选非甾体抗炎药
B、非甾体抗炎药可替代抗感染治
C、治疗未明原因的发热可立即应用非甾体抗炎药
D、非甾体抗炎药可用于治疗骨关节炎
E、非甾体抗炎药可用于创伤镇痛
考题
女，45岁。突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸12小时。该患者首选的治疗原则是（）A、积极抗感染、解痉镇痛治疗B、降温、镇痛治疗C、抗感染补液同时行解痉、镇痛、降温治疗D、急诊开腹探查E、抗感染解痉降温的同时，做好急诊手术准备后行急诊手术
考题
多选题关于骨关节炎治疗中非甾体消炎药的应用，正确的是（）A临床常作为骨关节炎镇痛治疗的首选药B胃肠道不良反应发生危险性较高者，应首选选择性环氧化酶（COX）-2抑制剂C应用阿司匹林的患者，应尽可能避免使用非甾体消炎药D若患者有肾功能不全，应避免应用非甾体消炎药E有血小板减少者，应避免应用非甾体消炎药
考题
单选题骨关节炎的治疗原则除外（）A
避免剧烈运动B
关节内注射透明质酸钠C
抗感染治疗D
非甾体类消炎镇痛药E
局部物理治疗
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