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单选题
女,65岁,有高血压及糖尿病史十余年,1月来劳累后反复发生心前区闷痛,每次持续3~4分钟,就诊时静息心电图未发现ST-T缺血性改变,需作进一步检查,以下哪一项检查是不必要的()
A

平板运动试验

B

超声心动图

C

冠状动脉造影

D

心脏CT检查

E

动态心电图


参考答案

参考解析
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考题 患者男性,66岁。主诉:阵发性心前区痛10天,加重3天。病史:患者于10天前,在爬山时感心前区痛,并向左肩放射,经休息可缓解,3天来劳动时亦有类似情况发生,每次持续3~5min,含硝酸甘油迅速缓解。既往有高血压病史30年,无冠心病史,无药物过敏史,有吸烟嗜好,其父有高血压病。查体:T 36.5℃,P 85次/分,R 20次/分,BP 180/105mmHg,一般情况可,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心界不大,心律齐,未闻及心脏杂音,双肺叩诊呈清音,无啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢无水肿。

考题 患者男,54岁。高血压病史6年,近半年常有劳累时心前区闷痛,常规心电图检查3次均无异常。为明确诊断,下步检查最恰当的是A、胸部X线B、超声心动图C、血清心肌酶测定D、心电图负荷试验E、心电向量图

考题 男,65岁,有高血压及糖尿病史十余年,近数月来劳累后发生心前区闷痛,每次持续1-3分钟,含服硝酸甘油可迅速缓解,发作前后心电图有动态改变,对该患者冠心病有确诊意义的检查是( )A、运动平板试验B、超声心动图C、胸片D、冠状动脉造影E、胸部CT

考题 患者,男,54岁,有高血压病史6年,近半年常有劳累时心前区闷痛,常规心电图检查3次均无异常,为明确诊断,应进一步进行的检查是A.胸部X线B.超声心动图C.血清心肌酶测定D.心电图负荷试验E.心电向量图

考题 男,65岁,活动时心前区闷痛2年,加重3天,休息3~5分钟后缓解,每天发作1~2次,近3天症状加重,每天发作3~4次,每次发作持续时间1520分钟,2年来规律服用阿司匹林和单硝酸异山梨酯,糖尿病病史8年,吸烟20余年,血总胆固醇6.5mmol/L,肌钙蛋白I正常,心电图II、Ⅲ、avF导联ST段下斜型压低0.3mV,就目前临床资料,该患者最可能的诊断是A.恶化型心绞痛 B.静息型心绞痛 C.变异型心绞痛 D.初发型心绞痛 E.非ST段抬高型心肌梗死

考题 女性,50岁,肥胖,有糖尿病史5年,近半年常有劳累时心前区闷痛,常规心电图检查4次均未见异常,为明确诊断,进一步检查下列哪一项最恰当()。A、超声心动图B、心电图运动试验C、冠状动脉造影D、心音图E、心电向量

考题 患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒中。提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是()A、疼痛在活动时发生,安静时无症状B、心前区疼痛呈发作性,持续5~10min缓解C、静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向D、母亲死于卒中E、女,52岁F、高血压和糖尿病史

考题 女,65岁,有高血压及糖尿病史十余年,1月来劳累后反复发生心前区闷痛,每次持续3~4分钟,就诊时静息心电图未发现ST-T缺血性改变,需作进一步检查,以下哪一项检查是不必要的()A、平板运动试验B、超声心动图C、冠状动脉造影D、心脏CT检查E、动态心电图

考题 女性,55岁,有高血压、糖尿病病史10余年,近来劳累后发生心前区闷痛,每次1~3min,常规心电图未发现缺血性改变,须做进一步检查,以下哪项检查不必要()A、平板运动试验B、超声心动图C、放射性核素检查D、心脏CT检查E、动态心电图

考题 男性,83岁,七年前因前壁心肌梗死行冠脉造影,提示三支病变,于前降支及右冠置入支架各一个。既往有高血压病、糖尿病病史。近1个月来,反复心前区疼痛,多于夜间发生,持续约半小时左右症状改善。此次为进一步诊疗收入院。下列有诊断意义的检查是()A、动态心电图检查B、冠脉造影发现罪犯血管C、超声心动图检查有无节段性室壁运动异常D、静息核素心肌扫描检查确定有无局部放射性分布稀疏E、测定肌红蛋白水平

考题 女性,44岁,主因腰痛尿频1个月来诊,追问病史,近1年来受凉或劳累后反复出现上述症状,曾验尿有白细胞,服用诺氟沙星能好转,此后每次自服药未就诊及检查;验尿比重为1.010,pH6.9,诊断为()

考题 多选题患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒中。提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是()A疼痛在活动时发生,安静时无症状B心前区疼痛呈发作性,持续5~10min缓解C静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向D母亲死于卒中E女,52岁F高血压和糖尿病史

考题 单选题患者男,54岁。高血压病史6年,近半年常有劳累时心前区闷痛,常规心电图检查3次均无异常。为明确诊断,下步检查最恰当的是()A 胸部X线B 超声心动图C 血清心肌酶测定D 心电图负荷试验E 心电向量图

考题 单选题女性,55岁,有高血压、糖尿病病史10余年,近来劳累后发生心前区闷痛,每次1~3min,常规心电图未发现缺血性改变,须做进一步检查,以下哪项检查不必要()A 平板运动试验B 超声心动图C 放射性核素检查D 心脏CT检查E 动态心电图

考题 单选题女性,50岁,肥胖,有糖尿病史5年,近半年常有劳累时心前区闷痛,常规心电图检查4次均未见异常,为明确诊断,进一步检查下列哪一项最恰当()。A 超声心动图B 心电图运动试验C 冠状动脉造影D 心音图E 心电向量

考题 单选题男,65岁,有高血压及糖尿病史十余年,近数月来劳累后发生心前区闷痛,每次持续1-3分钟,含服硝酸甘油可迅速缓解,发作前后心电图有动态改变,对该患者冠心病有确诊意义的检查是()。A 运动平板试验B 超声心动图C 胸片D 冠状动脉造影E 胸部CT

考题 单选题张先生,60岁,有高血压及高胆固醇血症10余年,近三个月来偶有体力活动后发生心前区闷痛,每次持续1~3分钟,可自行缓解,静息心电图未发现异常。张先生最适宜进一步检查的项目是().A 胸部X线检查B 超声心动图C 核素心肌造影D 心电图运动试验E 冠状动脉造影