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单选题
患者，女，28岁，妊娠30周，平时有偏食习惯。外周血检查结果：RBC2.8×1012/L，Hb112g/L，MCV118fl，MCH40pg，MCHC338g/L，RDW19.5%，并有中性粒细胞分叶过多现象。
该患者最可能的诊断为（）
A
缺铁性贫血
B
铁粒幼红细胞性贫血
C
再生障碍性贫血
D
巨幼细胞性贫血
E
溶血性贫血
参考答案
参考解析
解析：
巨幼细胞性贫血的血象：大细胞正色素性贫血（MCV＞100fl），血象往往呈现全血细胞减少。中性粒细胞及血小板计数均可减少，但比贫血的程度为轻。血涂片中可见多数大卵圆形的红细胞，中性粒细胞分叶过多，可有5叶或6叶以上的分叶。偶可见到巨大血小板。网织红细胞计数正常或轻度增高。
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考题
患儿，10个月。人工喂养，面色苍白，RBC2.1×10／L，Hb72g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，中性粒细胞分叶过多，5叶以上者＞5%，最可能的诊断是A、铁粒幼细胞性贫血B、骨髓增生异常综合征C、生理性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼细胞性贫血
考题
男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC 2.30×10/L，Hb 70g/L，WBC 3.5×10/L，白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%，中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形，PLT 46×10/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为3%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为(+++)，铁粒幼细胞为47%，环形铁粒幼细胞为19%。本病最可能的诊断为 ( )A、急性粒细胞白血病B、慢性再生障碍性贫血C、骨髓增生异常综合征D、缺铁性贫血E、巨幼细胞性贫血以下何种疾病不会出现铁粒幼细胞增多 ( )A、环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血B、溶血性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼细胞性贫血
考题
男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2.30×10／L，Hb70g／L，WBC3.5×10／L，白细胞分类可见早幼粒细胞为2％，中性分叶核细胞呈Pelger畸形，PLT46×10／L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为2％，早幼粒为4％，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为（+++），铁粒幼细胞为48％，环形铁粒幼细胞为18％本病最可能的诊断为A、急性粒细胞白血病B、慢性再生障碍性贫血C、骨髓增生异常综合征D、缺铁性贫血E、巨幼细胞性贫血以下何种疾病不会出现铁粒幼细胞增多A、环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血B、溶血性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血
考题
患者，女，34岁。贫血，妊娠6个月，既往月经过多，查血红蛋白75g／L红细胞3.3×10／L，网织红细胞2%，血清铁6．0μmol／L，总铁结合力46μmol／L，血清总胆红素2.0μmol／L，最大可能的诊断为A.失血性贫血B.妊娠期巨幼红细胞贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.铁粒幼细胞性贫血
考题
患者，女，28岁，妊娠30周，平时有偏食习惯。外周血检查结果：RBC2.8×10/L，Hb112g/L,MCV118fl,MCH40pg,MCHC338g/L，RDW19.5%，并有中性粒细胞分叶过多现象。该患者的贫血属于A.小细胞均一性B.小细胞非均一性C.正常细胞均一性D.大细胞均一性E.大细胞非均一性
考题
患者，女，28岁，妊娠30周，平时有偏食习惯。外周血检查结果：RBC2.8×10/L，Hb112g/L,MCV118fl,MCH40pg,MCHC338g/L，RDW19.5%，并有中性粒细胞分叶过多现象。该患者最可能的诊断为A.缺铁性贫血B.铁粒幼红细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血E.溶血性贫血
考题
患者女，34岁。贫血，妊娠6个月，既往月经过多。查血红蛋白75g/L，红细胞3.3×10/L，网织红细胞2%，血清铁460μg/L，总铁结合力4600μg／L，血清总胆红素2.0μmol／L，最大可能诊断A.失血性贫血
B.妊娠期巨幼红细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
考题
患者，女，28岁，妊娠30周，平时有偏食习惯。外周血检查结果：RB：2．8×10／L，Hb112／L，MCV118fl，MCH40pg，MCtHC338g／L，RDW19．5％，并有中性粒细胞分叶过多现象该患者最可能的诊断为A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.铁粒幼红细胞性贫血E.再生障碍性贫血
考题
患者，女，28岁，妊娠30周，平时有偏食习惯。外周血检查结果：RB：2．8×10／L，Hb112／L，MCV118fl，MCH40pg，MCtHC338g／L，RDW19．5％，并有中性粒细胞分叶过多现象该患者的贫血属于A.小细胞均一性B.正常细胞均一性C.小细胞非均一性D.大细胞非均一性E.大细胞均一性
考题
患儿，10个月。人工喂养，面色苍白，RBC2.1*1012/L,Hb72g/L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，中性粒细胞分叶过多，5叶以上者＞5%，最可能的诊断是A:铁粒幼细胞性贫血B:骨髓增生异常综合征C:生理性贫血D:缺铁性贫血E:巨幼细胞性贫血
考题
女性，32岁。妊娠7个月，既往月经量过多。实验室检查：HGB72g/L，RBC3.1×1012/L，网织红细胞2.2%，血清铁6.3μmol/L，总铁结合力85.24μmol/L，血清总胆红素10.1μmol/L。最可能的诊断是（）A、巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、慢性病贫血D、溶血性贫血E、铁粒幼细胞性贫血
考题
患儿，10个月，人工喂养，面色苍白。RBC2.1×1012／L，Hb70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，中性粒细胞分叶过多，5叶以上者5％，骨髓中红系增生活跃，幼红细胞呈老浆幼核改变。最可能的诊断是（）A、巨幼细胞性贫血B、骨髓增生异常综合征C、铁粒幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、生理性贫血
考题
女，28岁。妊娠32周，平时有偏食习惯，近感头昏、乏力。红细胞数1.6×1012/L，血红蛋白62g/L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。下列各项中，哪项指标最有诊断意义（）A、RBC数减少比Hb下降明显B、MCV、MCH增高C、骨髓幼红细胞巨幼样变D、胃液分泌量减少E、周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
考题
患者，女性，23岁，面色苍白2年，血常规：白细胞6.5×109/L，血红蛋白46g/L，血清铁54μg/L，该患者诊断考虑为（）A、巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、铁幼粒细胞性贫血
考题
5岁患儿，面色苍黄，舌痛、舌红3个月，RBC2.4×1012/L，HGB86g/L，血片易见巨杆状核粒细胞和中性粒细胞核分叶过多，血清铁12μmol/L，最可能的诊断是（）。A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、巨幼细胞性贫血E、骨髓增生异常综合征
考题
慢性骨髓炎患者，Hb80g／L，SI40ug／L，TIBC220ug／L，骨髓幼红细胞外铁（＋＋＋），铁粒幼红细胞0.15，其贫血为（）A、缺铁性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、巨幼细胞性贫血D、慢性感染性贫血E、再生障碍性贫血
考题
单选题5岁患儿，面色苍黄，舌痛、舌红3个月，RBC2.4×1012/L，HGB86g/L，血片易见巨杆状核粒细胞和中性粒细胞核分叶过多，血清铁12μmol/L，最可能的诊断是（）。A
缺铁性贫血B
再生障碍性贫血C
溶血性贫血D
巨幼细胞性贫血E
骨髓增生异常综合征
考题
单选题患者，女，28岁，妊娠30周，平时有偏食习惯。外周血检查结果：RBC2.8×1012/L，Hb112g/L，MCV118fl，MCH40pg，MCHC338g/L，RDW19.5%，并有中性粒细胞分叶过多现象。
该患者的贫血属于（）A
小细胞均一性B
小细胞非均一性C
正常细胞均一性D
大细胞均一性E
大细胞非均一性
考题
单选题女，28岁。妊娠32周，平时有偏食习惯，近感头昏、乏力。红细胞数1.6×1012/L，血红蛋白62g/L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。下列各项中，哪项指标最有诊断意义（）A
RBC数减少比Hb下降明显B
MCV、MCH增高C
骨髓幼红细胞巨幼样变D
胃液分泌量减少E
周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
考题
单选题患儿，10个月，人工喂养，面色苍白。RBC 2.1×1012/L，Hb 70g/L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，中性粒细胞分叶过多，5叶以上者5％，骨髓中红系增生活跃，幼红细胞呈老浆幼核改变。最可能的诊断是（ ）。A
巨幼细胞性贫血B
骨髓增生异常综合征C
铁粒幼细胞性贫血D
缺铁性贫血E
生理性贫血
考题
单选题患者，女，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。近因头昏乏力就诊；化验：RBC1．6×1012／L，Hb62g／L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义（）A
RBC数减少比Hb下降明显B
MCV、MCH增高C
周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多D
胃酸分泌量减少E
骨髓幼红细胞巨幼样变
考题
单选题患儿，10个月。人工喂养，面色苍白，RBC2.1×1012／L，Hb72g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，中性粒细胞分叶过多，5叶以上者＞5%，最可能的诊断是（）A
铁粒幼细胞性贫血B
骨髓增生异常综合征C
生理性贫血D
缺铁性贫血E
巨幼细胞性贫血
考题
单选题女性，28岁。妊娠32周，平时有偏食习惯，近感头晕、乏力。红细胞数1.6×1012/L，血红蛋白62g/L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。哪项指标最有诊断意义（）A
RBC数减少比Hb下降明显B
MCV、MCH增高C
骨髓幼红细胞巨幼样变D
胃液分泌量减少E
周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
考题
单选题一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多，血红蛋白75g/L，红细胞3.3×1012/L，网织细胞2%，血清铁460μg/L，总铁结合力4600μg/L，血清总胆红素2.0μmol/L。最可能诊断为（ ）。A
妊娠期巨幼红细胞贫血B
失血性贫血C
缺铁性贫血D
溶血性贫血E
铁幼粒细胞性贫血
考题
单选题患者，女，28岁，妊娠30周，平时有偏食习惯。外周血检查结果：RBC2.8×1012/L，Hb112g/L，MCV118fl，MCH40pg，MCHC338g/L，RDW19.5%，并有中性粒细胞分叶过多现象。
该患者最可能的诊断为（）A
缺铁性贫血B
铁粒幼红细胞性贫血C
再生障碍性贫血D
巨幼细胞性贫血E
溶血性贫血
考题
单选题慢性骨髓炎患者，Hb80g／L，SI40ug／L，TIBC220ug／L，骨髓幼红细胞外铁（＋＋＋），铁粒幼红细胞0.15，其贫血为（）A
缺铁性贫血B
铁粒幼细胞性贫血C
巨幼细胞性贫血D
慢性感染性贫血E
再生障碍性贫血
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