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单选题
男性患者56岁。Ⅱ型糖尿病10年，血糖控制不满意，近个月低热，胸部CT显示右上叶、右中叶呈现高密度病灶，其内有不规则的空洞，右下叶可见散在的小的腺泡结节病灶，沿支气管分布，最可能的诊断是（）
A
慢性肺脓肿
B
慢性肺炎
C
病毒性肺炎
D
纤维空洞型肺结核
E
干酪样肺炎
参考答案
参考解析
解析：
X线表现：一个肺段或肺叶实变，密度不均匀，轮廓与大叶性肺炎相似，但密度较大叶性肺炎为高。多发生于右肺上叶，用高电压摄片或断层摄影时，其中有多处不规则的虫蚀样空洞影。该肺叶往往因有纤维化而部分萎陷。其余肺野可伴有支气管播散，而形成多数散在的小叶性干酪性肺炎
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考题
患者，男性，67岁，嗜烟40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1个月发现经常有血丝痰，右胸闷胀不适，体温低热，易感乏力。经胸部CT及纤支镜检查诊断为右肺上叶鳞癌，镜下可见右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞，其典型的X线征象是A．右肺上叶不张，下缘呈倒S形B．右肺阻塞性肺炎C．肺门类圆形实变阴影D．健侧代偿性肺气肿E．右肺局限性肺气肿
考题
男性患者56岁。Ⅱ型糖尿病10年，血糖控制不满意，近个月低热，胸部CT显示右上叶、右中叶呈现高密度病灶，其内又不规则的空洞，右下叶可见散在的小的腺泡结节病灶，沿支气管分布，最可能的诊断是：()。A.慢性肺脓肿B.慢性肺炎C.病毒性肺炎D.纤维空洞型肺结核E.干酪样肺炎
考题
男性患者56岁。Ⅱ型糖尿病10年，血糖控制不满意，近个月低热，胸部CT显示右上叶、右中叶呈现高密度病灶，其内有不规则的空洞，右下叶可见散在的小的腺泡结节病灶，沿支气管分布，最可能的诊断是（）A、慢性肺脓肿B、慢性肺炎C、病毒性肺炎D、纤维空洞型肺结核E、干酪样肺炎
考题
男性，55岁，胸痛痰中带血丝3个月，胸部X线片见右肺门不规则肿块阴影，既往有肺结核史，无吸烟史如果支气管镜检查发现右上叶支气管开口内有菜花样肿物，病理为鳞癌，CT示肺门淋巴结肿大，肺功能测定呈轻度通气功能减退，心功能正常，手术治疗上应以哪种方式最适宜（）A、右上肺切除+淋巴清扫B、右全肺切除+淋巴清扫C、右上叶切除+右中叶切除+淋巴清扫D、右上叶袖状肺叶切除术+淋巴清扫E、扩大性肺叶切除
考题
患者，女，27岁，低热、乏力2周，咳嗽，痰中带血，CT示右肺下叶一不规则高密度影，边界不清，其中见空洞，周围可见小斑点状卫星灶，血沉50mm/h。一般来说，该病的好发部位是（）A、右肺上叶前段B、右肺中叶C、右肺下叶后底段D、右肺上叶尖后段E、右肺下叶前底段
考题
患者，男，72岁。咳嗽，右胸痛，痰中带血丝一周。胸部后前位片示：右肺门影增大，右上肺大片状致密影，水平裂呈反“S”样改变。被阻塞的支气管是（）A、右主支气管B、右肺中叶支气管C、右肺上叶尖后端支气管D、右肺上叶支气管E、右肺上叶前段支气管
考题
患者，男性，56岁。右肘关节疼痛3个月来诊；查体：右前臂近肘关节外侧压痛，右肘关节活动自如，局部未见明显红肿及静脉怒张。若患者胸部影像显示左肺门结构紊乱，局部血管、纵隔及不张的左肺下叶结构不清，左肺下叶支气管呈“鼠尾状”狭窄、闭塞，则应建议患者行下列哪种检查（）A、MRI平扫B、血管造影C、CT增强D、CT平扫E、MRI增强
考题
慢性肺炎的CT表现中，错误的是（）A、高密度肺段、肺叶实变影多见于两肺下叶背段及右中叶B、病灶内可见空气支气管征C、病灶内有时可见柱状或囊状支气管扩张的管腔D、病变的肺叶或肺段体积增大E、有时可见肺门部淋巴结肿大
考题
患者女性，27岁，低热、乏力两周，咳嗽，痰中带血，CT示右肺下叶一不规则高密度影，边界不清，其中见空洞，周围可见小斑点状卫星灶，血沉50mm／h。一般来说，该病的好发部位是（）A、右肺上叶前段B、右肺中叶C、右肺下叶后底段D、右肺上叶尖后段E、右肺下叶前底段
考题
男性，45岁。因右髋部疼痛走路跛行来院就诊，X线检查显示右髂骨不规则溶骨性破坏，MRI检查发现左肋骨、右前臂及颅骨多处溶骨性病灶，故行右髂骨穿刺活检，诊断为转移性癌。查胸部CT后发现右上肺内肿块影，最可能是肺的哪种类型癌（）A、鳞癌B、腺癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、细支气管腺癌
考题
单选题男性，55岁，胸痛痰中带血丝3个月，胸部X线片见右肺门不规则肿块阴影，既往有肺结核史，无吸烟史如果支气管镜检查发现右上叶支气管开口内有菜花样肿物，病理为鳞癌，CT示肺门淋巴结肿大，肺功能测定呈轻度通气功能减退，心功能正常，手术治疗上应以哪种方式最适宜（）A
右上肺切除+淋巴清扫B
右全肺切除+淋巴清扫C
右上叶切除+右中叶切除+淋巴清扫D
右上叶袖状肺叶切除术+淋巴清扫E
扩大性肺叶切除
考题
单选题慢性肺炎的CT表现中，错误的是（ ）A
高密度肺段、肺叶实变影多见于两肺下叶背段及右中叶B
病灶内可见空气支气管征C
病灶内有时可见柱状或囊状支气管扩张的管腔D
病变的肺叶或肺段体积增大E
有时可见肺门部淋巴结肿大
考题
单选题患者，男性，67岁，嗜烟40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1个月发现经常有血丝痰，右胸闷胀不适，体温低热，易感乏力。经胸部CT及纤支镜检查诊断为右肺上叶鳞癌，镜下可见右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞，其典型的X线征象是（）A
右肺上叶不张，下缘呈倒S形B
右肺阻塞性肺炎C
肺门类圆形实变阴影D
健侧代偿性肺气肿E
右肺局限性肺气肿
考题
单选题男性患者，56岁。2型糖尿病10年，血糖控制不满意，近几个月低热，胸部CT显示右上叶、右中叶呈现高密度病灶，其内有不规则的空洞，右下叶可见散在的小的腺泡结节病灶，沿支气管分布。最可能的诊断是：（）A
慢性肺脓肿B
慢性肺炎C
病毒性肺炎D
纤维空洞型肺结核E
干酪样肺炎
考题
单选题男性，67岁，嗜烟40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1个月发现经常有血丝痰，右胸闷胀不适，体温低热，易感乏力。经胸部CT及纤支镜检查诊断为右肺上叶鳞癌，镜下可见右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞，其典型的X线征象是（）。A
右肺上叶不张，下缘呈倒S形B
右肺阻塞性肺炎C
肺门类圆形实变阴影D
健侧代偿性肺气肿E
右肺局限性肺气肿
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