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多选题
患者女,65岁,油漆工,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左侧腰部胀痛,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗,能暂时缓解,但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg;腹部稍膨隆,腹软,无明显压痛,肠鸣音正常。目前的最佳治疗方案为(提示膀胱颈内口新生物取组织活检,提示膀胱尿路上皮细胞癌(Ⅱ级)。盆腔MRI:膀胱内多个占位性病变,其中膀胱颈部新生物侵及膀胱深肌层,未见明显盆腔淋巴结转移。)()
A
经尿道膀胱肿瘤电切术+术后膀胱灌注化疗
B
膀胱部分切除术+左侧输尿管再植术+术后膀胱灌注化疗
C
根治性膀胱切除术+异位肠道代膀胱术
D
根治性膀胱切除术+正位肠道代膀胱术
E
根治性膀胱切除术+回肠输出道尿流改道术
F
单纯性全身化疗
G
单纯性局部外照射放疗
H
新辅助化疗后行膀胱根治术
参考答案
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解析:
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更多 “多选题患者女,65岁,油漆工,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左侧腰部胀痛,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗,能暂时缓解,但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg;腹部稍膨隆,腹软,无明显压痛,肠鸣音正常。目前的最佳治疗方案为(提示膀胱颈内口新生物取组织活检,提示膀胱尿路上皮细胞癌(Ⅱ级)。盆腔MRI:膀胱内多个占位性病变,其中膀胱颈部新生物侵及膀胱深肌层,未见明显盆腔淋巴结转移。)()A经尿道膀胱肿瘤电切术+术后膀胱灌注化疗B膀胱部分切除术+左侧输尿管再植术+术后膀胱灌注化疗C根治性膀胱切除术+异位肠道代膀胱术D根治性膀胱切除术+正位肠道代膀胱术E根治性膀胱切除术+回肠输出道尿流改道术F单纯性全身化疗G单纯性局部外照射放疗H新辅助化疗后行膀胱根治术” 相关考题
考题
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考题
患者女,65岁,油漆工,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左侧腰部胀痛,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗,能暂时缓解,但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg;腹部稍膨隆,腹软,无明显压痛,肠鸣音正常。发生双肾积水的处理措施为(提示经有关检查,未见泌尿系结石,双侧输尿管肠管吻合口通畅。)()A、控制尿路感染B、增加饮水量和尿量C、缩短自我导尿间隔时间D、储尿囊留置导尿管引流E、行双侧输尿管皮肤造口术F、储尿囊瘘口扩张术G、口服新斯的明制剂促进肠蠕动
考题
患者女,65岁,油漆工,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左侧腰部胀痛,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗,能暂时缓解,但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg;腹部稍膨隆,腹软,无明显压痛,肠鸣音正常。为明确诊断必须检查的项目包括()A、血常规B、尿常规C、肾功能D、膀胱镜E、E.肾、输尿管和膀胱(KUX线片F、泌尿系统B型超声G、尿脱落细胞学检查H、红细胞沉降率
考题
患者女,65岁,油漆工,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左侧腰部胀痛,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗,能暂时缓解,但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg;腹部稍膨隆,腹软,无明显压痛,肠鸣音正常。术后长期观察的项目有(提示患者接受根治性膀胱切除术+印第安纳异位可控膀胱术。)()A、尿常规B、肝功能C、肾功能D、电解质E、泌尿系统B型超声F、胸部X线片G、新膀胱的尿动力学检查
考题
患者女,65岁,油漆工,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左侧腰部胀痛,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗,能暂时缓解,但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg;腹部稍膨隆,腹软,无明显压痛,肠鸣音正常。发生双肾积水的可能原因为(提示术后2年复查发现双肾积水,双侧输尿管上段扩张。)()A、尿路感染B、双肾结石C、输尿管吻合口狭窄D、肠管黏液分泌较多E、自我导尿不及时F、储尿囊容量不足
考题
患者女,65岁,油漆工,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左侧腰部胀痛,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗,能暂时缓解,但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg;腹部稍膨隆,腹软,无明显压痛,肠鸣音正常。诊断考虑的疾病有()。A、肾细胞癌B、肾盂癌C、肾母细胞瘤D、输尿管癌E、膀胱癌;尿路感染F、肾结石
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