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配伍题
大部分肠系膜切除术后的患者禁用哪种血液净化方式()|糖尿病肾病终末期肾衰竭合并严重心血管疾病的血液净化方式首选()|蛛网膜下腔出血合并急性肾衰竭首选()|血栓性血小板减少性紫癜首选()
A
间歇性血液透析
B
CRRT
C
腹膜透析
D
血液灌流
E
血浆置换
参考答案
参考解析
解析:
血液透析时毒素下降迅速致脑脊液渗透压大于血液渗透压,水分由血液进入脑积液形成脑水肿,因此可以加重脑出血患者的颅内高压。而CRRT时血液及透析液流速缓慢,对心血管系统影响较小,颅内压变化缓慢,因此伴有脑水肿的患者首选连续性血液滤过治疗。血浆置换治疗可以清除自身抗体以及血浆中的vWF多聚体并补充vWF裂解蛋白酶,是治疗TTP唯一被证实有效的方法。大部分肠系膜切除术后的患者腹膜表面积减少,影响腹膜尿素和肌酐清除率,不能达到充分透析,为腹膜透析绝对禁忌证。糖尿病患者常伴有血管硬化,建立血管通路困难;同时有严重心血管疾病,首选腹膜透析。
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考题
哪一项不符合血液净化专业护士准入制度( )A.血液净化的基本治疗操作培训考试及格的注册护士B.完全掌握透析治疗流程及应急措施C.在血液净化中心实习满半年D.有5年以上临床护理工作经验E.掌握肾病及血液透析理论知识
考题
急性肾衰竭的MODS病人,血压不稳时选择血液净化治疗,一般主张首选A、腹膜透析B、维持性血液透析(HD)C、单针血液超滤(SCUF)D、血浆置换人工肝治疗E、连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)
考题
急性肾衰竭开始进行血液净化的指证不包括A、药物治疗难以控制的高钾血症B、利尿剂难以控制的容量负荷过重C、确诊后应立即进行血液净化治疗D、肾功能严重受损,血肌酐水平迅速升高E、高分解代谢型的急性肾衰竭患者
考题
以下关于血液净化治疗前对患者凝血状态的评估说法正确的是()A、评估患者基础凝血状态B、指导血液净化治疗过程中抗凝剂的种类选择C、指导血液净化治疗过程中抗凝剂的剂量选择D、患者是否有出血倾向
考题
单选题终末期肾病患者死亡的首要原因是()。A
心血管疾病B
神经系统疾病C
消化系统疾病D
呼吸系统疾病E
血液系统疾病
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