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多选题
患者女，42岁，已婚，工人，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。结合该病例，下列叙述正确的是（）。
A
每年须复查鞍区MRI1～2次
B
每年双侧卵巢与乳腺B超检查1～2次
C
每1个月进行1次性腺功能评价
D
每6个月鞍区CT平扫1次
E
每年眼科视野检查与脑神经功能评价1次
F
每1个月复查鞍区MRI
G
每2～3个月复查垂体激素与靶腺激素
H
病情稳定后可选择多巴胺激动剂治疗
I
病情稳定后可选择经蝶手术治疗
J
可能需要靶腺激素替代治疗
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考题
患者，男性，40岁。进行性视力下降4个月。检查：双颞侧偏盲，眼底视盘萎缩，MRI示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平正常。诊断应首先考虑A、垂体腺瘤B、动静脉畸形C、鞍区脑膜瘤D、空蝶鞍综合征E、垂体出血
考题
患者女性，55岁，进行性视力下降8个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视盘萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MRI显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑A、垂体腺瘤B、颅咽管瘤C、鞍区脑膜瘤D、空蝶鞍综合征E、垂体脓肿
考题
患者女，60岁，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1 h”急诊入院。无生育史。5年前MRI：鞍区39 mm×15 mm×11 mm占位，曾间断不规律服用溴隐亭6个月，近2年未到医院复查及治疗。目前患者的诊断可能为A、垂体瘤卒中B、颅内压增高C、急性胆囊炎D、腺垂体功能减退伴垂体危象E、急性胰腺炎F、脑膜炎此时进一步处理措施是A、立即静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500 ml+地塞米松10 mgB、或者静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500 ml+氢化可的松200 mgC、急诊鞍区MRI薄层扫描+动态增强D、急诊检测全垂体激素+靶腺激素E、急诊检测血常规、肝功能、肾功能、电解质F、密切监测生命体征G、请神经外科会诊H、视野检测与神经功能检查I、评价神经垂体功能J、根据检查反馈结果积极调整治疗方案与对症治疗结合该病例，下列叙述正确的是A、每年须复查鞍区MRI 1～2次B、每年检查1～2次双侧卵巢与乳腺B型超声C、每6个月进行鞍区CT平扫1次D、每年进行1次眼科视野检查与脑神经功能评价E、每1个月复查1次鞍区MRIF、每2～3个月复查垂体激素与靶腺激素G、病情稳定后可选择多巴胺激动剂治疗H、病情稳定后可选择经蝶手术治疗I、可能需要靶腺激素治疗
考题
患者女，42岁，已婚，工人，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。患者目前的诊断可能为A、垂体瘤卒中B、颅内压增高C、急性胆囊炎D、腺垂体功能减退伴垂体危象E、急性胰腺炎F、脑膜炎此时进一步处理措施是A、立即静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500ml＋地塞米松10mgB、或者静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500ml＋氢化可的松200mgC、急诊鞍区MRI薄层扫描＋动态增强D、急诊检测全垂体激素＋靶腺激素E、急诊检测血常规、电解质、肝功能、肾功能F、密切监测生命体征G、神经外科急会诊H、视野检测与神经功能检查I、评价神经垂体功能J、根据检查反馈结果积极调整治疗方案与对症治疗结合该病例，下列叙述正确的是A、每年须复查鞍区MRI1～2次B、每年双侧卵巢与乳腺B超检查1～2次C、每1个月进行1次性腺功能评价D、每6个月鞍区CT平扫1次E、每年眼科视野检查与脑神经功能评价1次F、每1个月复查鞍区MRIG、每2～3个月复查垂体激素与靶腺激素H、病情稳定后可选择多巴胺激动剂治疗I、病情稳定后可选择经蝶手术治疗J、可能需要靶腺激素替代治疗
考题
一妊娠8个月患者，进行性视力下降半年，加重伴头痛入院。查：视力左0．3，右0．01，双颞侧偏盲，双侧眼底苍白。该患者可能的病变部位是A．右侧眶内
B．鞍区
C．右颞内侧
D．右顶叶
E．右枕叶
考题
患者，男，35岁。突发剧烈头痛伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体：双眼视力重度减退、双颞侧偏盲。急诊CT示鞍区楠圆形占位性病变，3cm×2cm×2cm大小，内呈高密度影，可见液平面：幕上脑室扩大。应采取的有效治疗措施是（）。A、立即给予糖皮质激素治疗B、立即给予神经营养药C、保守治疗，病情稳定后手术治疗D、迅速给予镇静处理E、急症手术视神经减压
考题
病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。为明确诊断应进行哪些进一步的检查？（）A、视力B、视力野C、GHD、ACTH、CORE、性激素水平F、甲状腺激素水平G、B超H、CT
考题
患者女，32岁，已婚5年，因“闭经3年伴溢乳，头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体无特殊发现。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。A、垂体－甲状腺轴功能检测B、垂体－性腺轴功能检测C、血清PRL水平D、乳腺B超E、鞍区MRI薄层扫描＋动态增强F、垂体－肾上腺轴功能检测
考题
患者女，35岁，已婚，因“月经周期不规则伴头痛6个月”来诊。无生育史。实验室检查：血清PRL467.90ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT30.55nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT448.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH1.57μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.035ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍区MRI：鞍内7mm×5mm×3mm延迟强化影。首选处理措施是（）。A、经蝶窦微创手术治疗B、γ刀立体定向外科治疗C、多巴胺激动剂溴隐亭治疗D、左旋甲状腺素替代治疗E、生长激素替代治疗F、仅定期随访复查血清PRL与鞍区MRI
考题
鞍区CT扫描技术不包括（）.A、横断位扫描鞍区CT检查一般需做增强扫描B、扫描基线可用听眶线C、扫描层厚与层间距可用3～5mmD、扫描范围从听眦线至鞍区上缘E、疑颅内肿瘤侵入鞍区时，须加做常规头部扫描
考题
患者女，42岁，已婚，工人，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。此时进一步处理措施是（）。A、立即静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500ml＋地塞米松10mgB、或者静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500ml＋氢化可的松200mgC、急诊鞍区MRI薄层扫描＋动态增强D、急诊检测全垂体激素＋靶腺激素E、急诊检测血常规、电解质、肝功能、肾功能F、密切监测生命体征G、神经外科急会诊H、视野检测与神经功能检查I、评价神经垂体功能J、根据检查反馈结果积极调整治疗方案与对症治疗
考题
患者女性，55岁。因“进行性视力下降8个月”来诊。查体：双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，颅脑X线片示蝶鞍明显扩大，MRI显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑（）A、垂体腺瘤B、颅咽管瘤C、鞍区脑膜瘤D、空蝶鞍综合征E、垂体脓肿
考题
多选题患者女，60岁，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前MRI：鞍区39mm×15mm×11mm占位，曾间断不规律服用溴隐亭6个月，近2年未到医院复查及治疗。目前患者的诊断可能为（）A垂体瘤卒中B颅内压增高C急性胆囊炎D腺垂体功能减退伴垂体危象E急性胰腺炎F脑膜炎
考题
多选题患者女，42岁，已婚，工人，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。患者目前的诊断可能为（）A垂体瘤卒中B颅内压增高C急性胆囊炎D腺垂体功能减退伴垂体危象E急性胰腺炎F脑膜炎
考题
多选题患者女，32岁，已婚5年，因“闭经3年伴溢乳，头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体无特殊发现。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）A垂体－甲状腺轴功能检测B垂体－性腺轴功能检测C血清PRL水平D乳腺B超E鞍区MRI薄层扫描＋动态增强F垂体－肾上腺轴功能检测
考题
单选题患者女性，55岁。因“进行性视力下降8个月”来诊。查体：双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，颅脑X线片示蝶鞍明显扩大，MRI显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑（）A
垂体腺瘤B
颅咽管瘤C
鞍区脑膜瘤D
空蝶鞍综合征E
垂体脓肿
考题
多选题患者女，35岁，已婚，因“月经周期不规则伴头痛6个月”来诊。无生育史。实验室检查：血清PRL467.90ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT30.55nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT448.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH1.57μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.035ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍区MRI：鞍内7mm×5mm×3mm延迟强化影。还需要进一步检查与随访的项目是（）。A鞍区MRI薄层扫描＋动态增强B双侧卵巢与乳腺B超C性腺功能的评价D每2个月复查垂体激素与靶腺激素E眼科视野检查与脑神经功能评价F每3～6个月复查鞍区MRI
考题
多选题患者女，60岁，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前MRI：鞍区39mm×15mm×11mm占位，曾间断不规律服用溴隐亭6个月，近2年未到医院复查及治疗。此时进一步处理措施是（）A立即静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+地塞米松10mgB或者静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+氢化可的松200mgC急诊鞍区MRI薄层扫描+动态增强D急诊检测全垂体激素+靶腺激素E急诊检测血常规、肝功能、肾功能、电解质F密切监测生命体征
考题
单选题鞍区CT扫描技术不包括（ ）。A
扫描范围从听眦线至鞍区上缘B
横断位扫描鞍区CT检查一般需做增强扫描C
扫描层厚与层间距可用3～5mmD
扫描基线可用听眶线E
疑颅内肿瘤侵入鞍区时，须加作常规头部扫描
考题
多选题患者女，42岁，已婚，工人，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。结合该病例，下列叙述正确的是（）。A每年须复查鞍区MRI1～2次B每2～3个月复查垂体激素与靶腺激素C病情稳定后可选择多巴胺激动剂治疗D病情稳定后可选择经蝶手术治疗E每年眼科视野检查与脑神经功能评价1次F可能需要靶腺激素替代治疗
考题
多选题病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊？（）A头痛B泌乳C月经失调D视力下降E脑脊液鼻漏F脑脊液耳漏
考题
多选题患者女，42岁，已婚，工人，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前鞍区MRI扫描示鞍内39mm×15mm×11mm占位。既往不规律间断服溴隐亭治疗约6个月。已超过2年未到医院复查与治疗。此时进一步处理措施是（）。A立即静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500ml＋地塞米松10mgB或者静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液500ml＋氢化可的松200mgC急诊鞍区MRI薄层扫描＋动态增强D急诊检测全垂体激素＋靶腺激素E急诊检测血常规、电解质、肝功能、肾功能F密切监测生命体征
考题
多选题患者女，60岁，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前MRI：鞍区39mm×15mm×11mm占位，曾间断不规律服用溴隐亭6个月，近2年未到医院复查及治疗。结合该病例，下列叙述正确的是（）A每年须复查鞍区MRI1～2次B病情稳定后可选择多巴胺激动剂治疗C病情稳定后可选择经蝶手术治疗D每年进行1次眼科视野检查与脑神经功能评价E可能需要靶腺激素治疗F每2～3个月复查垂体激素与靶腺激素
考题
单选题患者女性，55岁，进行性视力下降8个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MRI显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑（）。A
垂体腺瘤B
颅咽管瘤C
鞍区脑膜瘤D
空蝶鞍综合征E
垂体脓肿
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