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患者女,60岁,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1 h”急诊入院。无生育史。5年前MRI:鞍区39 mm×15 mm×11 mm占位,曾间断不规律服用溴隐亭6个月,近2年未到医院复查及治疗。目前患者的诊断可能为A、垂体瘤卒中
B、颅内压增高
C、急性胆囊炎
D、腺垂体功能减退伴垂体危象
E、急性胰腺炎
F、脑膜炎
此时进一步处理措施是A、立即静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500 ml+地塞米松10 mg
B、或者静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500 ml+氢化可的松200 mg
C、急诊鞍区MRI薄层扫描+动态增强
D、急诊检测全垂体激素+靶腺激素
E、急诊检测血常规、肝功能、肾功能、电解质
F、密切监测生命体征
G、请神经外科会诊
H、视野检测与神经功能检查
I、评价神经垂体功能
J、根据检查反馈结果积极调整治疗方案与对症治疗
结合该病例,下列叙述正确的是A、每年须复查鞍区MRI 1~2次
B、每年检查1~2次双侧卵巢与乳腺B型超声
C、每6个月进行鞍区CT平扫1次
D、每年进行1次眼科视野检查与脑神经功能评价
E、每1个月复查1次鞍区MRI
F、每2~3个月复查垂体激素与靶腺激素
G、病情稳定后可选择多巴胺激动剂治疗
H、病情稳定后可选择经蝶手术治疗
I、可能需要靶腺激素治疗
参考答案
更多 “ 患者女,60岁,因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1 h”急诊入院。无生育史。5年前MRI:鞍区39 mm×15 mm×11 mm占位,曾间断不规律服用溴隐亭6个月,近2年未到医院复查及治疗。目前患者的诊断可能为A、垂体瘤卒中B、颅内压增高C、急性胆囊炎D、腺垂体功能减退伴垂体危象E、急性胰腺炎F、脑膜炎此时进一步处理措施是A、立即静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500 ml+地塞米松10 mgB、或者静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500 ml+氢化可的松200 mgC、急诊鞍区MRI薄层扫描+动态增强D、急诊检测全垂体激素+靶腺激素E、急诊检测血常规、肝功能、肾功能、电解质F、密切监测生命体征G、请神经外科会诊H、视野检测与神经功能检查I、评价神经垂体功能J、根据检查反馈结果积极调整治疗方案与对症治疗结合该病例,下列叙述正确的是A、每年须复查鞍区MRI 1~2次B、每年检查1~2次双侧卵巢与乳腺B型超声C、每6个月进行鞍区CT平扫1次D、每年进行1次眼科视野检查与脑神经功能评价E、每1个月复查1次鞍区MRIF、每2~3个月复查垂体激素与靶腺激素G、病情稳定后可选择多巴胺激动剂治疗H、病情稳定后可选择经蝶手术治疗I、可能需要靶腺激素治疗 ” 相关考题
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