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单选题
女，26岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：患者入院后25小时出现腹阵痛（30～25）秒／（5~6）分，胎心140次／分，肛查宫口开大1cm，头S+1。下列处理哪些正确（）
A
密切观察宫缩及胎心音
B
注射哌替啶
C
灌肠
D
人工破膜了解羊水性状
E
立即剖宫产
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考题
患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：查血压120／80mmHg，未触及宫缩，头先露，胎心145次／分。下列检查哪项有助于明确诊断A、阴道液pH值＞7．0B、阴道液涂片未见羊齿状结晶C、阴道液苏丹Ⅲ染色可见橘黄色脂肪小粒D、阴道液0．5％硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞E、肛查推胎头时可见有羊水流出F、阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量＞0．05mg／LG、阴道液涂片可见羊齿状结晶提示：检查：阴道液pH值＞7．0；阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是A、宫内孕38周胎膜早破B、宫内孕38周胎盘边缘血窦破裂C、宫内孕38周早产临产，胎膜早破D、宫内孕38周先兆临产，胎膜早破E、宫内孕38周先兆临产，张力性尿失禁F、宫内孕38周先兆临产，合并阴道炎提示：病人入院20小时出现不规则腹阵痛，夜间明显，伴有阴道少量流血。下述诊断哪项可能性最大A、先兆临产B、临产C、胎盘早剥D、前置胎盘E、先兆早产F、先兆子宫破裂G、肠痉挛提示：患者入院后25小时出现腹阵痛30～35秒／5～6分，胎心140次／分，肛查宫口开大1cm，头S+1。下述处理哪项正确A、密切观察宫缩及胎心音B、注射度冷丁C、灌肠D、人工破膜了解羊水性状E、静脉滴注小剂量缩宫素F、立即剖宫产G、抑制宫缩提示：患者规律宫缩12小时，宫缩25～30秒／7～8分，宫口开大3cm，阴道检查坐骨棘稍突，切迹＜2指，骶凹平弧，坐骨棘间径8cm。其可能诊断是A、活跃期延长B、骨盆入口狭窄C、中骨盆狭窄D、出口狭窄E、漏斗骨盆F、潜伏期延长G、滞产此时最合适的处理A、注射度冷丁B、灌肠C、注射安定D、人工破膜了解羊水性状E、立即行剖宫产F、静脉滴注小剂量缩宫素
考题
女，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度(++)～(++)，胎心率140次/分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S-1，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分，强度(++)～(++)，宫口开大8cm，胎心率155次/分，阴道检查：坐骨切迹，切迹A、OCT提示胎心率减速B、羊水清亮C、宫缩减弱D、胎心突然消失E、耻骨联合上方压痛
考题
患者，女，24岁。GP，孕40周，晚11时起宫缩为20~30秒/5～6分，4小时后30~35秒/4～5分，急诊查胎心140次/分，宫颈消失，宫口开大2cm，有羊膜囊感。应首选的治疗措施是( )A、待破膜后入院待产B、待宫缩加密后再入院C、立即收住院待产D、注射杜冷丁100mg，区别真假临产E、暂留急诊室观察
考题
患者女性，27岁，G1P0，孕周，因阵发性腹痛7小时入院。于入院前7小时出现下腹胀痛，每10分钟2次，每次半分钟，并持续至入院。体检：BP120/80mmHg，骨盆外测量：25-28-20-8．5cm，宫高32cm，腹围99cm。宫缩35秒/5-6分钟，中等强度，胎方位LOA，胎心140次/分。肛查：宫口2cm，胎头先露，居-2，胎膜存。入院后应作以下哪项处理A、阴道检查B、温肥皂水灌肠C、人工破膜术D、静点催产素E、安定静脉注射F、导尿提示：住院后观察2小时，宫缩40秒/5-6分钟，强度中等。肛查宫口5cm，先露"O"位。肛查时胎膜自破，羊水清，胎心132次/分，继续观察。2小时后产妇开始用力屏气，胎心120次/分，肛查宫口仍为5cm，宫颈较厚，先露O位，胎头骨缝扪不清，宫缩30秒/5-6分钟。目前诊断考虑是A、潜伏期延长B、正常产程C、活跃期延长D、活跃期停滞E、胎儿宫内窘迫
考题
患者女性，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟。强度（++）～（+++），胎心率140次/分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S-1，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分，强度（++）～（+++），宫口开大8㎝，胎心率155次/分，阴道检查：坐骨切迹＜2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm。随产程时间延长，下列哪种体征不会出现A、羊水清亮
B、宫缩减弱
C、耻骨联合上方压痛
D、OCT提示胎心率减速
E、胎心突然消失
考题
女，35岁，孕39周，GP，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟，强度（＋＋）～（＋＋＋），胎心率140次/分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分。强度（＋）～（＋＋），宫口开大8cm，胎心率155次/分，阴道检查：坐骨切迹＜2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm。随产程时间延长，下列哪种体征不会出现
A.OCT提示胎心率减速
B.羊水清亮
C.宫缩减弱
D.胎心突然消失
E.耻骨联合上方压痛
考题
患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：病人入院20小时出现不规则腹阵痛，夜间明显，伴有阴道少量流血。下述诊断哪项可能性最大
A.临产
B.胎盘早剥
C.肠痉挛
D.先兆临产
E.先兆早产
F.先兆子宫破裂
G.前置胎盘
考题
患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：患者入院后25小时出现腹阵痛30～35秒／5～6分，胎心140次／分，肛查宫口开大1cm，头S。下述处理哪项正确
A.密切观察宫缩及胎心音
B.注射度冷丁
C.人工破膜了解羊水性状
D.立即剖宫产
E.静脉滴注小剂量缩宫素
F.抑制宫缩
G.灌肠
考题
女，26岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：若血常规提示：WBC12×109/L，N86%，超声提示：羊水指数7.6cm，NST：有反应型。下一步处理包括（）A、预防性应用抗生素B、行剖宫产C、阴道分娩D、行缩宫素引产E、吸氧F、大量补液，增加羊水
考题
女，26岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：患者入院后25小时出现腹阵痛（30～25）秒／（5~6）分，胎心140次／分，肛查宫口开大1cm，头S+1。下列处理哪些正确（）A、密切观察宫缩及胎心音B、注射哌替啶C、灌肠D、人工破膜了解羊水性状E、立即剖宫产
考题
女，26岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：患者入院20小时出现不规则腹阵痛，夜间明显，伴有阴道少量流血。下列诊断哪项可能性最大（）A、先兆临产B、临产C、胎盘早剥D、前置胎盘E、先兆子宫破裂
考题
女，26岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：查阴道液pH值7．0，阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时可能的诊断是（）A、宫内孕38周胎膜早破B、宫内孕38周早产临产，胎膜早破C、宫内孕38周先兆临产，胎膜早破D、宫内孕38周先兆流产，张力性尿失禁E、宫内孕38周先兆流产，合并阴道炎
考题
患者女性，25岁。孕1产0，孕34+4周，阴道流液3小时入院。检查：患者血压正常，子宫底高度30cm，骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率128次／分，无宫缩。拟诊为胎膜早破。假若患者出现宫缩，持续15～20秒，间歇7～8分钟，强度弱，没有感染征象。此时应首选的治疗是（）A、等待自然临产B、监测胎心C、左侧卧位D、药物抑制宫缩E、监测患者生命体征
考题
患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：查血压120／80mmHg，未触及宫缩，头先露，胎心145次／分。下列检查哪项有助于明确诊断（）。A、阴道液pH值＞7.0B、阴道液涂片未见羊齿状结晶C、阴道液苏丹Ⅲ染色可见橘黄色脂肪小粒D、阴道液0.5％硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞E、肛查推胎头时可见有羊水流出F、阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量＞0.05mg／LG、阴道液涂片可见羊齿状结晶
考题
患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：患者规律宫缩12小时，宫缩25～30秒／7～8分，宫口开大3cm，阴道检查坐骨棘稍突，切迹＜2指，骶凹平弧，坐骨棘间径8cm。其可能诊断是（）。A、活跃期延长B、骨盆入口狭窄C、中骨盆狭窄D、出口狭窄E、漏斗骨盆F、潜伏期延长G、滞产
考题
某产妇，27岁，第一胎孕足月，见红8小时，于2007-1-12上午9时入院。查：T36．7℃，P80次／分，R21次／分，BP122／74mmHg，心肺未见异常，宫高35cm，腹围92cm，胎位右枕前，胎心138／分。超声提示：胎儿双顶径9．2cm，股骨长7．2cm，羊水指数10．2cm。
提示：产妇宫缩30～40秒／2～3分，强度中等，胎心130次／分，突然阴道流液，呈黄绿色，查宫口开大7cm，胎足脱至阴道。其处理哪项是恰当的（）。A、立即听胎心B、立即行剖宫产术C、立即行臀牵引助产D、堵会阴使产道充分扩张E、等待其自然分娩F、将胎足推入宫腔
考题
患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：病人入院20小时出现不规则腹阵痛，夜间明显，伴有阴道少量流血。下述诊断哪项可能性最大（）。A、先兆临产B、临产C、胎盘早剥D、前置胎盘E、先兆早产F、先兆子宫破裂G、肠痉挛
考题
单选题患者，女性，23岁，孕34周，第一胎。无诱因阴道流液13小时，活动后流液增多。提示：住院经期待治疗10天，出现腹阵痛30～35秒／5～6分，胎心140次／分，肛查宫口开大1cm，头S+1。最恰当的处理（ ）A
密切观察宫缩及胎心音B
注射度冷丁C
灌肠D
人工破膜了解羊水性状E
静脉滴注小剂量缩宫素F
立即剖宫产G
抑制宫缩
考题
单选题患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：病人入院20小时出现不规则腹阵痛，夜间明显，伴有阴道少量流血。下述诊断哪项可能性最大（）。A
先兆临产B
临产C
胎盘早剥D
前置胎盘E
先兆早产F
先兆子宫破裂G
肠痉挛
考题
单选题患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：住院第8天，出现腹阵痛30～35秒／5～6分，甲儿胎心140次／分，乙儿130次／分。肛查宫口开大2cm．头S+1恰当的处理有哪些（ ）A
立即剖宫产B
继续抗生素预防感染C
卧床，抬高臀部D
抑制宫缩E
观察产程，等待自然分娩F
继续应用止痛、止血药
考题
单选题患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：患者规律宫缩12小时，宫缩25～30秒／7～8分，宫口开大3cm，阴道检查坐骨棘稍突，切迹＜2指，骶凹平弧，坐骨棘间径8cm。其可能诊断是（）。A
活跃期延长B
骨盆入口狭窄C
中骨盆狭窄D
出口狭窄E
漏斗骨盆F
潜伏期延长G
滞产
考题
多选题患者，女性，23岁，孕34周，第一胎。无诱因阴道流液13小时，活动后流液增多。提示：住院后2小时出现阵发性腹痛10～20秒／15～20分，并有血性分泌物。此时恰当的处理有哪些（）。A立即行剖宫产B抗生素预防感染C卧床，抬高臀部D抑制宫缩E促胎肺成熟F应用止痛、止血药
考题
单选题患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：患者入院后25小时出现腹阵痛30～35秒／5～6分，胎心140次／分，肛查宫口开大1cm，头S。下述处理哪项正确（ ）A
密切观察宫缩及胎心音B
注射度冷丁C
灌肠D
人工破膜了解羊水性状E
静脉滴注小剂量缩宫素F
立即剖宫产G
抑制宫缩
考题
多选题女，26岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：查血压120/80mmHg，未触及宫缩，头先露，胎心145次／分。下列检查哪些项有助于明确诊断（）A阴道液pH值7.0B阴道液涂片未见羊齿状结晶C阴道液苏丹染色可见橘黄色脂肪小粒D肛查推胎头可见有羊水流出E阴道液涂片可见羊齿状结晶
考题
单选题女，26岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：患者入院20小时出现不规则腹阵痛，夜间明显，伴有阴道少量流血。下列诊断哪项可能性最大（）A
先兆临产B
临产C
胎盘早剥D
前置胎盘E
先兆子宫破裂
考题
多选题女，26岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。该患者急需进一步做的辅助检查包括（）AB超B血常规C胎心监护DCTE凝血四项F肝肾功能
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