单选题

关于胃、十二指肠溃疡急性穿孔下面叙述正确的是（　　）。

A 腹痛剧烈，辗转不安

B 与精神紧张、过度劳累无关

C 病人膈下无游离气体

D 从脐周开始的突然腹部剧痛

E 疼痛性质为烧灼痛或钝痛

解析：
胃、十二指肠溃疡急性穿孔可因饮食过量，精神过度紧张或劳累等因素诱发。表现为突然的持续性上腹刀割样剧痛，辗转不安，很快扩散至全腹，常伴恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗，四肢厥冷。检查：腹式呼吸减弱或消失，全腹有腹膜刺激征，腹肌紧张呈“板样”强直，肝浊音界缩小或消失；肠鸣音减弱或消失。全身可出现发热、脉快，甚至肠麻痹、感染性休克。X线检查多数有膈下游离气体。腹腔穿刺抽出黄色混浊液体。