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单选题
腹部闭合性损伤时,下列哪项最有可能确定为内脏破裂()。
A

腹部有压痛

B

腹腔穿刺抽出不凝血

C

神志不清

D

血压下降

E

冷汗淋漓


参考答案

参考解析
解析: 闭合性损伤经过各项检查诊断仍有困难时,行腹腔穿刺、腹腔灌洗,对早期诊断内出血或膈下有无游离气体的胃肠道破裂很有诊断价值。抽吸出气体、不凝血、或胃肠道内容物、胆汁等即可确诊。腹部穿刺抽出不凝血,提示系实质性脏器破裂所致内出血,因腹膜的去纤维作用使血液不凝固。血压下降、神志不清、腹部压痛、冷汗均不能确定有内脏破裂。
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