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多选题
病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。
按瘘发生的原因，肠瘘可分为（）
A
先天性肠瘘
B
后天性肠瘘
C
生理性肠瘘
D
病理性肠瘘
E
创伤性肠瘘
F
治疗性肠瘘
G
外伤性肠瘘
参考答案
参考解析
解析：
肠瘘按病因分：先天性、后天性、治疗性；按是否与体表相通分：肠外瘘和肠内瘘；按肠道连续性分：侧瘘和端瘘；按所在部位分：高位瘘和低位瘘；按日排出量分高流量瘘和低流量瘘。
更多 “多选题病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。 按瘘发生的原因，肠瘘可分为（）A先天性肠瘘B后天性肠瘘C生理性肠瘘D病理性肠瘘E创伤性肠瘘F治疗性肠瘘G外伤性肠瘘” 相关考题
考题
患者，男，35岁，因急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除手术后5天，仍有腹胀、腹痛，体温38.5℃，大便4～6次/日，有下坠感。首选的检查是A、查看切口B、腹部B超C、粪便常规检查D、直肠指检E、血常规检查
考题
关于急性阑尾炎手术切口选择,正确的是
A、急性化脓性或坏疽性阑尾炎宜选择麦氏切口或经腹直肌切口B、急性化脓性或坏疽性阑尾炎也可选择腹腔镜阑尾切除并引流术C、急性单纯性阑尾炎宜选择麦氏切口D、急性穿孔性阑尾炎宜选择右下腹经腹直肌切口E、有条件的急性单纯性阑尾炎可选择腹腔镜手术
考题
患者女，26岁。因穿孔性阑尾炎入院，入院后行阑尾切除术。术后第5天，体温达39.5℃，大便次数增多，伴里急后重。直肠指诊发现直肠前壁有触痛，并有波动感。该患者可能并发了A、内出血B、切口感染C、腹腔脓肿D、肠瘘E、腹膜炎
考题
男性，23岁，一周前因阑尾炎穿孔行阑尾切除术，现体温仍波动在38～39℃之间，并伴有明显的腹胀、腹痛、尿频及大便次数增多。诊断首先考虑A．术后正常反应B．切口裂开引发的腹膜炎C．盆腔脓肿D．阑尾残端炎E．泌尿道感染
考题
男，33岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除，术后第10天出现发热,体温39.2℃,腹胀、恶心，肛门有下坠感,里急后重，曾排便4次,为點液样便
诊断明确后，除抗感染和支持疗法外，以下处理措施应首选的是
A.经直肠穿刺抽液定位后切开引流
B.经下腹正中切口进入腹腔引流
C.经原麦氏切口进入腹腔引流
D.腹腔透热理疗
E.温盐水加曱硝锉保留灌肠
考题
患者，男，35岁，因急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除手术后5天，仍有腹胀、腹痛，体温38.5℃，大便4～6次/日，有下坠感。首选的检查是A.查看切口
B.腹部B超
C.粪便常规检查
D.直肠指检
E.血常规检查
考题
患者女性，35岁。右下腹痛，有腹膜刺激征象，发热，体温39.5℃，入院确诊为穿孔性阑尾炎。应采用的治疗方法为
A.行阑尾切除术
B.非手术治疗
C.脓肿切开引流术
D.阑尾切除、腹腔冲洗术
E.阑尾切除盆腔引流术
考题
患者女，26岁。因穿孔性阑尾炎入院，入院后行阑尾切除术。术后第5天，体温达39.5℃，大便次数增多，伴里急后重。直肠指诊发现直肠前壁有触痛，并有波动感。该患者可能并发了A.内出血
B.切口感染
C.腹腔脓肿
D.肠瘘
E.腹膜炎
考题
病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。肠瘘形成后机体会出现什么病理生理改变？（）提示：切口检查所见：仍有一长约2cm的切口未愈合，有带粪臭味的液体流出，予以引流。A、水、电解质及酸碱平衡失调B、营养不良C、瘘管周围组织受损D、继发感染E、腹膜炎F、腹腔内器官感染G、腹腔脓肿
考题
病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。临床表现提示该病人正处于肠瘘的什么期？提示：病人主诉全身乏力，恶心，食欲不振，体温38.6℃，大便次数增多，腹部稍胀，右下腹有压痛。（）A、腹膜炎期B、腹腔内感染期C、腹腔内脓肿期D、瘘管形成前期E、瘘管形成期F、瘘管形成后期G、瘘管闭合期
考题
病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。可选用什么方法处理瘘口？（）提示：经加强瘘口护理及对症治疗后，病人伤口的渗出液逐日减少。A、使用油纱布填塞B、医用胶注入瘘管内填塞C、继续敞开引流D、盲端橡胶管堵塞E、塑料管填塞F、手术缝合
考题
男性，33岁，因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除术，术后第7天切口无红肿、无脓性渗出，愈合基本满意。该切口愈合水平属于（）A、Ⅰ类切口甲级愈合B、Ⅱ类切口甲级愈合C、Ⅱ类切口乙级愈合D、Ⅲ类切口甲级愈合E、Ⅲ类切口乙级愈合
考题
单选题患者，男，35岁，因急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除手术后5天，仍有腹胀、腹痛，体温38.5℃，大便4～6次/日，有下坠感。首选的检查是（）A
查看切口B
腹部B超C
粪便常规检查D
直肠指检E
血常规检查
考题
单选题急性化脓性阑尾炎，行麦氏切口阑尾切除术。下列描述不正确的有（ ）。A
注意保护切口B
阑尾残端妥善处理，防止术后发生肠瘘C
腹腔局部使用抗生素冲洗D
腹腔可不放引流E
腹腔脓液，应仔细清除
考题
多选题病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。肠瘘病人可能出现哪些并发症？（）A堵片移位B堵片松脱C腹腔感染D瘘口出血E胃肠道出血F肝肾功能障碍G粘连性肠梗阻
考题
单选题女性，35岁，因化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，经开放伤口引流后切口愈合，此类切口愈合应记为（ ）。A
Ⅱ/乙B
Ⅱ/NC
Ⅲ/甲D
Ⅲ/乙E
Ⅲ/N
考题
多选题病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。可选用什么方法处理瘘口？（）提示：经加强瘘口护理及对症治疗后，病人伤口的渗出液逐日减少。A使用油纱布填塞B医用胶注入瘘管内填塞C继续敞开引流D盲端橡胶管堵塞E塑料管填塞F手术缝合
考题
单选题患者，男性，22岁。因转移性右下腹痛8小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：体温38.5℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），面色苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。该患者目前最有可能的情况应考虑（）。A
急性尿潴留B
阑尾残端瘘C
腹腔内出血D
腹腔内感染E
肠蠕动减弱
考题
多选题病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。肠瘘的处理原则是（）A纠正水、电解质及酸碱平衡失调B控制感染C有效冲洗和引流D一律采用全静脉营养E维持重要器官功能F防治并发症
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