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单选题
过量氯丙嗪引起的直立性低血压,应选用的治疗药物为(  )。
A

间羟胺

B

去甲肾上腺素

C

异丙肾上腺素

D

肾上腺素

E

多巴胺


参考答案

参考解析
解析:
氯丙嗪降压是由于阻断α受体。肾上腺素可激活α与β受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒引起血压下降时,用肾上腺素后仅表现β效应,结果使血压更为降低,故不宜选用,而应选用主要激动α受体的去甲肾上腺素等。间羟胺直接兴奋α受体,对β1受体作用较弱,可代替去甲肾上腺素用于各种休克早期等。去甲肾上腺素对α受体有强大激动作用,对β1受体作用较弱,对β2受体几乎无作用。主要用于休克、药物中毒性低血压及上消化道出血的治疗。异丙肾上腺素是经典的β1、β2受体兴奋剂,可用于支气管哮喘、房室传导阻滞及心脏骤停。肾上腺素激动α、β受体,用于心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘的治疗,与局麻药配伍应用及可局部止血。多巴胺主要激动α、β受体及多巴胺受体,用于治疗各种休克,及与利尿剂等合用治疗急性肾功能衰竭。
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