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单选题
男性，37岁，车祸后致创伤性休克，胸部闭合型损伤，双侧多发肋骨骨折，双侧血气胸，双肺挫伤入院。无腹部损伤，既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克，胸腔闭式引流等处理，患者生命体征趋于平稳，呼吸困难缓解。如对患者行乳果糖／甘露醇（L/M）探针比值测定，下列何项正确（）
A
乳果糖主要通过上皮细胞胞膜上的水溶性微孔而被吸收
B
甘露醇主要是通过穿细胞途径而被吸收
C
两者受胃肠蠕动、肾排空等影响相似，故L/M用以反映肠黏膜通透性更准确
D
乳果糖和甘露醇在体内代谢后由尿中排泄
E
L/M比值减小提示肠黏膜通透性增高
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考题
患者男性，43岁。车祸外伤致双侧多发肋骨骨折、肺挫伤来院。查体：呼吸急促，40次／分，SPO290％，双肺呼吸音粗，CT示双肺多发渗出，患者诊断为（）A、复张性肺水肿B、急性左心衰竭C、急性呼吸窘迫综合征D、神经源性肺水肿E、高原性肺水肿
考题
患者，男性，51岁，既往体健，车祸致多发伤，急呼120。接诊时见患者意识模糊，面色苍白，血压60/45mmHg，脉搏116次／分，呼吸22次／分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，头颅无畸形，右颜面部出血红肿，无头皮裂伤，胸廓无畸形，右侧挤压试验阳性，腹部平软，无胃肠型及蠕动波，右上肢及右下肢多处出血伴剧烈疼痛。该患者的最佳诊断为（）A、低血容量性休克B、创伤性休克C、心源性休克D、颅脑外伤E、右侧肋骨骨折
考题
单选题男性，37岁，车祸后致创伤性休克，胸部闭合型损伤，双侧多发肋骨骨折，双侧血气胸，双肺挫伤入院。无腹部损伤，既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克，胸腔闭式引流等处理，患者生命体征趋于平稳，呼吸困难缓解。有关患者继发性胃肠功能障碍机制何项错误（）A
肠黏膜缺血缺氧B
氧自由基损伤C
炎性介质损伤D
缺血再灌注损伤E
肠道原发性损伤
考题
单选题男性，37岁，车祸后致创伤性休克，胸部闭合型损伤，双侧多发肋骨骨折，双侧血气胸，双肺挫伤入院。无腹部损伤，既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克，胸腔闭式引流等处理，患者生命体征趋于平稳，呼吸困难缓解。如对患者行乳果糖／甘露醇（L/M）探针比值测定，下列何项正确（）A
乳果糖主要通过上皮细胞胞膜上的水溶性微孔而被吸收B
甘露醇主要是通过穿细胞途径而被吸收C
两者受胃肠蠕动、肾排空等影响相似，故L/M用以反映肠黏膜通透性更准确D
乳果糖和甘露醇在体内代谢后由尿中排泄E
L/M比值减小提示肠黏膜通透性增高
考题
单选题男性，37岁，车祸后致创伤性休克，胸部闭合型损伤，双侧多发肋骨骨折，双侧血气胸，双肺挫伤入院。无腹部损伤，既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克，胸腔闭式引流等处理，患者生命体征趋于平稳，呼吸困难缓解。入院后第3天，患者出现腹胀，无腹痛，无发热，肠鸣音消失，目前临床诊断（）A
隐匿性胃肠穿孔可能B
腹腔出血C
胃肠功能障碍D
胃潴留E
以上都不是
考题
单选题男性，37岁，车祸后致创伤性休克，胸部闭合型损伤，双侧多发肋骨骨折，双侧血气胸，双肺挫伤入院。无腹部损伤，既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克，胸腔闭式引流等处理，患者生命体征趋于平稳，呼吸困难缓解。对患者进行肠黏膜屏障通透性监测，下列描述错误的是（）A
肠黏膜通透性增高是创伤后肠黏膜屏障功能受损的重要表现B
肠黏膜通透性增高常发生在肠黏膜形态学明显改变后C
目前可用于测定肠黏膜通透性的分子探针主要包括：糖分子探针、同位素探针和聚乙二醇类分子探针D
采用两种不同分子探针同时检测可以更准确评估肠黏膜屏障通透性E
目前最常采用的是乳果糖和甘露醇（L/M）分子探针
考题
单选题男性，37岁，车祸后致创伤性休克，胸部闭合型损伤，双侧多发肋骨骨折，双侧血气胸，双肺挫伤入院。无腹部损伤，既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克，胸腔闭式引流等处理，患者生命体征趋于平稳，呼吸困难缓解。胃肠功能障碍监测和诊断指标为（）A
黏膜内pH（pHi）测定B
肠道细菌易位、血浆内毒素测定C
胃肠动力监测D
肠黏膜屏障通透性测定E
以上都是
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