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多选题
患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC3.02×109/L，Hb64g/L，PLT45×109/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。病态造血的是（）
A
幼红细胞巨幼样变
B
幼红细胞核形不规则、核出芽、核碎裂
C
幼粒细胞核浆发育不平行
D
中性颗粒减少或缺如
E
幼粒细胞巨型变
F
小巨核细胞、巨核细胞胞质颗粒减少
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考题
某男，60岁，面色逐渐苍白，乏力伴牙龈出血半年，检查Hb 60g／L，WBC 3.3×109／L，Plt 35×109／L。骨髓细胞学检查诊断为骨髓增生异常综合征，为进行FAB分行，最重要的检查是 ( )A．网织红细胞B．骨髓铁染色C．染色体检查D．骨髓活检E．血清铁检查
考题
患者，男性，58岁。面色逐渐苍白、乏力伴牙龈出血半年。化验：Hb 60g／L，WBC3．3×109／L，PLT 35×109／L。经骨穿细胞学检查诊断为骨髓增生异常综合征。为进行FAB分型，最重要的检查是A．网织红细胞B．骨髓铁染色C．染色体检查D．骨髓活检E．血清铁检查
考题
男，60岁，面色逐渐苍白，乏力伴牙龈出血半年，检查Hb 60g/L，WBC 3.3×109/L，PLT 35×109/L经骨穿细胞血检查诊断为骨髓增生异常综合征，为进行FAB分行型，最重要的检查是A．网织红细胞B．骨髓铁染色C．染色体检查D．骨髓活检E．血清铁检查
考题
女,20 岁。头晕、乏力 1 年。实验室检查:Hb70g／L,RBC 3.0×1012／L,WBC 4.1×109／L,Plt200×109／L,血清铁蛋白 4μ g／L。最可能的诊断是()
A 慢性病性贫血B 巨幼细胞贫血C 缺铁性贫血D 地中海贫血E 骨髓增生异常综合征
考题
男，60岁。面色逐渐苍白，乏力伴牙龈出血半年，检查Hb60g／L，WBC3.3×109／L，Plt35×109／L，经骨穿细胞学检查诊断为骨髓增生异常综合征，为进行FAB分行，最重要的检查是A、网织红细胞
B、骨髓铁染色
C、染色体检查
D、免疫分型
E、血清铁检查
考题
患者，男性，58岁。面色逐渐苍白、乏力伴牙龈出血半年。化验：Hb60g,/L,WBC3.3*109/L,PLT35*109/L。经骨穿细胞学检查诊断为骨髓增生异常综合征。为进行FAB分型，最重要的检查是A:网织红细胞
B:骨髓铁染色
C:染色体检查
D:骨髓活检
E:血清铁检查
考题
男，70 岁。乏力腰痛半个月。体健。查体轻度贫血貌，......部压痛，实验室检查：Hb80g/L,WBC5.6*109,PLT156*109；血清总蛋白 108g/L,白蛋白 30g/L,血肌酐177umol/L；骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占 0.45，腰椎 X 线示 L2 压缩性骨折。
该患者疾病最可能的类型是A,不分泌型
B.IgG 型
C.轻链型
D.IgE 型
E.IgD 型
考题
患者，男，55岁。以“乏力、腹胀、消瘦半年”为主诉入院。查体：轻度贫血外观，胸骨压痛明显，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下未触及，脾肿大至脐平。血常规：WBC50×109/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，Hb105g/L，PLT450×109/L。需进一步诊断，下列哪项检查最重要（）。A、腹部B超检查B、腹部CT超检查C、脑脊液检查D、血液生化E、骨髓穿刺活检
考题
患者男性，50岁。主诉：进行性乏力、消瘦伴心悸1年病史：患者于1年前出现乏力、体重下降，有时伴有心悸，并且逐渐加重，时有牙龈出血。查体：贫血貌，脾平脐。辅助检查：WBC50×109／L，RBC4×1012／L，Hb100g/L，PLT120×109／L，骨髓增生明显活跃，以中、晚幼细胞为主，红系和巨核系基本正常，NAP阳性，Ph染色体（+）。
考题
患者男，50岁。面色逐渐苍白，乏力伴牙龈出血半年。检查：Hb60g/L，WBC3.3×109/L，PLT35×109/L，经骨穿细胞学检查诊断为骨髓增生异常综合征。为进行FAB分型，最重要的检查是（）A、网织红细胞B、骨髓铁染色C、染色体检查D、骨髓活检E、红细胞沉降率
考题
患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC3.02×109/L，Hb64g/L，PLT45×109/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。WHO（2008）骨髓增生异常综合征的分型有（）A、RCUDB、RARSC、RCMDD、RAEBE、MDS-UF、CMML
考题
患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC3.02×109/L，Hb64g/L，PLT45×109/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。有关髓过氧化物酶（MPO）染色，下列叙述正确的是（提示患者采用化疗或诱导化疗药物治疗，疗效不满意，4个月后再次骨髓检查，原始细胞明显增多，为鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病，进行细胞化学染色。）（）A、一般在取材涂片后48h内染色B、ALL患者MPO染色为阴性C、嗜碱粒细胞MPO染色为阴性反应D、在急性白血病分类及鉴别中，MPO染色是必不可少的E、ANLL患者MPO染色阳性F、MPO基因定位于17号染色体长臂
考题
患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC3.02×109/L，Hb64g/L，PLT45×109/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。RARS的形态学特征有（）A、外周血原始细胞＜1％B、外周血幼红细胞＞1％C、骨髓中幼红细胞＜3％D、骨髓中原始细胞＜5％E、环状PAS阳性幼红细胞＜15％F、环状铁粒幼红细胞＞15％
考题
男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×109／L，Hb63g／L，WBC11.2×109／L，PLT110×109／L，网织红细胞0.02（2%）。下列哪项实验室检查对确定贫血病因最可靠（）A、血涂片观察红细胞形态B、骨髓涂片观察红细胞形态C、骨髓铁染色检查D、Coombs试验，E、MCV、MCH、MCHC测定
考题
患者，女，20岁。头晕、乏力1年，实验室检查：Hb70g/L，RBC3.0×1012/L，WBC4.1×109/L，PLT200×109/L，血清铁蛋白4μg/L。最可能的诊断是（）。A、慢性病性贫血B、巨幼细胞贫血C、缺铁性贫血D、地中海贫血E、骨髓增生异常综合征
考题
男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×109/L，PLT80×109/L。
为明确诊断，首选（）。A、网织红细胞计数B、MCV、MCH、MCHCC、外周血涂片观察细胞形态D、MCV、RDWE、骨髓细胞学检查
考题
患者女性，22岁。头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46g／L，红细胞1.6×1012／L，白细胞数2.9×109／L，中性粒细胞32%，淋巴细胞68%，血小板计数34×109／L。
为进一步确诊，首选的实验室检查是（）A、血清铁B、中性粒细胞碱性磷酸酶积分C、血沉D、骨髓细胞学检查E、骨髓细胞化学染色
考题
男性，55岁，头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查：WBC2.6×109／L，Hb68g/L，RBC2.5×1012／L，MCV138fl，MCH27.2pg，MCHC197g/L，血小板80×109／L。
若要排除骨髓增生异常综合征，首选的实验室检查是（）A、造血祖细胞培养B、骨髓涂片检查C、骨髓活检D、骨骼X线检查E、染色体检查
考题
单选题患者男，50岁。面色逐渐苍白，乏力伴牙龈出血半年。检查：Hb60g/L，WBC3.3×109/L，PLT35×109/L，经骨穿细胞学检查诊断为骨髓增生异常综合征。为进行FAB分型，最重要的检查是（）A
网织红细胞B
骨髓铁染色C
染色体检查D
骨髓活检E
红细胞沉降率
考题
多选题患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC3.02×109/L，Hb64g/L，PLT45×109/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。WHO（2008）骨髓增生异常综合征的分型有（）ARCUDBRARSCRCMDDRAEBEMDS-UFCMML
考题
单选题患者，男，40岁，因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院，既往体健。化验血常规示Hb75g/L，WBC2.5×109/L，PLT8×109/L。为明确诊断，最重要的检查是（）。A
白细胞分类B
网织红细胞计数C
骨髓检查D
骨髓干细胞培养E
骨髓活检
考题
单选题男性，30岁，发复中上腹疼痛10多年，解柏油样便，3天伴头晕乏力心悸住院，急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血，化验RBC2.8×109/L，Hb63g/L，WBC11.2×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞2%。下列哪项实验室检查对确定该患者贫血的病因最可靠（）A
血涂片观察红细胞形态B
骨髓涂片观察红细胞形态C
骨髓铁染色检查D
Coombs试验E
MCV，MCH，MCHC测定
考题
单选题患者高热2周，伴乏力气短。血象检查网织红细胞绝对值12×109/L，中性粒细胞0.4×109/L，血小板18×109/L；骨髓象示骨髓增生广泛重度减低。应考虑的诊断是（）A
骨髓增生异常综合征B
非重型再障C
白血病D
恶性贫血E
重型再障
考题
问答题患者，男，16岁，临床主要表现为：双下肢皮肤反复出现淤斑，呈对称分布。出现痛，以脐周痛为主，伴恶心，呕吐，腹泻，大便暗红色，无里急后重。实验室检查，RBC4.5×109/L，Hb126g/L，WBC4.8×109/L，PLT170×109/L。尿蛋白(+)，RBC(++)，其余阴性。粪隐血(++++)。束臂试验阳性。血小板功能正常。PT、APTT、Fg均正常。骨髓象检查正常。试分析该病例。
考题
单选题男性，55岁，头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查：WBC2.6×109／L，Hb68g/L，RBC2.5×1012／L，MCV138fl，MCH27.2pg，MCHC197g/L，血小板80×109／L。
若要排除骨髓增生异常综合征，首选的实验室检查是（）A
造血祖细胞培养B
骨髓涂片检查C
骨髓活检D
骨骼X线检查E
染色体检查
考题
单选题患者，女，20岁。头晕、乏力1年，实验室检查：Hb70g/L，RBC3.0×1012/L，WBC4.1×109/L，PLT200×109/L，血清铁蛋白4μg/L。最可能的诊断是（）。A
慢性病性贫血B
巨幼细胞贫血C
缺铁性贫血D
地中海贫血E
骨髓增生异常综合征
考题
单选题患者，男，30岁，乏力伴夜间盗汗3月就诊。体格检查：胸骨下段压痛，肝肋下未触及，脾肋下10cm，血红蛋白120g/L，白细胞160×109/L，血小板240×109/L。欲明确诊断，下列哪项检查最特异（）A
造血细胞染色体检查B
骨髓细胞形态学检查C
骨髓组织活检D
血液生化检查E
中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定
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