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单选题
医疗文件书写不正确的是：（）.
A

记录及时、准确

B

内容简明、扼要

C

勿用医学术语

D

完整填写眉栏项目、记录者签全名

参考答案

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考题 医疗文件书写规则不正确的是A．记录及时准确B．内容简明扼要C．医学术语运用确切D．记录者签全名E．有错误应用红笔写"注销"二字，并签名
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考题 简述医疗与护理文件书写的重要意义。
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考题 明确指出："医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料"的法律文件是( )。A、《医疗机构病历管理规定》B、《中华人民共和国执业医师法》C、《病历书写基本规范》(试行)D、《医疗事故处理条例》E、《医疗机构管理条例实施细则》
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考题 页号编写位置正确的是()。 A.单面书写的文件再右下角B.单面书写的文件再左下角C.双面书写的文件正面在右下角D.折叠后的图纸一律在右下角E.双面书写的文件背面在右下角
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考题 医疗文件的书写要求包括A．生动B．签全名C．楷体D．准确E．及时
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考题 医疗文件书写要求不包括（ ）。A．记录及时、准确B．描写生动、形象C．内容简明扼要D．书写真实、完善E．医学术语确切
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考题 医疗护理文件书写的意义是（）A、提供医学教学资料B、是衡量医院医疗护理管理水平的重要标志C、是医疗护理的原始材料D、提供法律依据E、便于沟通信息
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考题 医师书写医疗文书时，不应当（）A、认真执行医疗文书行书写与管理制度B、书写时字迹潦草C、规范书写D、妥善保存病历资料
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考题 所有电子病历的格式及内容制定时，所需要依照的文件不包括（）A、《医疗机构病历管理规定》B、《病历书写基本规范》C、《电子病历基本规范（试行）》D、《电子病历书写全规划》
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考题 患者住院期间的医护配合包括哪些？（）A、医嘱的处理B、病情观察C、治疗与抢救的配合D、医疗护理文件的书写
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考题 护理文件书写严格按照（）A、卫生部2010年《病历书写基本规范》B、《广东省护理文件书写规范（试行）》C、《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》D、《护士条例》
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考题 书写医疗护理文件时，下列错误的是（）。A、记录及时、准确B、文字详细、客观C、眉栏填写完整，无遗漏D、签全名E、患者心跳85次/分
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考题 医疗文件的书写要求不包括（）A、记录及时、准确B、描述生动、形象C、内容简明、扼要D、医学术语确切
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考题 护理文件书写严格按照（）A、卫生部2010年《病历书写基本规范》B、四川省护理文件书写规范（试行）》C、卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》D、护士条例》
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考题 医疗文件书写时不用铅笔是因为（）A、看不清B、易被涂改C、颜色不好看D、不方便
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考题 医疗文件书写要求不正确的是（）A、记录及时，准确B、内容简明扼要C、医学术语运用确切D、眉栏、页码必须填写完整E、有错误应用红笔写“注销”二字，并签名
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考题 页号编写位置正确的是（）A、单面书写的文件再右下角B、单面书写的文件再左下角C、双面书写的文件正面在右下角D、双面书写的文件背面在左下角
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考题 单选题医疗文件书写时不用铅笔是因为（）A 看不清B 易被涂改C 颜色不好看D 不方便
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考题 填空题为了保证医疗文件的原始性、___________和___________，书写必须及时、准确、___________、___________并妥善保管。
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考题 多选题护理文件书写严格按照（）A卫生部2010年《病历书写基本规范》B四川省护理文件书写规范（试行）》C卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》D护士条例》
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考题 单选题下列哪项医疗文件书写规则是不正确的（　）A 眉栏、页码必须填写完整B 医疗文件可以外借C 记录及时、准确D 医学术语运用准确E 内容简明扼要
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考题 单选题医疗文件的书写要求不包括（）A 记录及时、准确B 描述生动、形象C 内容简明、扼要D 医学术语确切
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考题 多选题医疗护理文件书写的意义是（　）A提供医学教学资料B是衡量医院医疗护理管理水平的重要标志C是医疗护理的原始材料D提供法律依据E便于沟通信息
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考题 问答题简述医疗护理文件中表格书写的原则。
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考题 填空题书写医疗文件字体_____________、_____________，不得_____________与剪贴。
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考题 填空题医疗文件是医院和患者的重要档案资料，也是和___________、___________、___________有关的重要资料之一，分别使用_____________、_____________钢笔书写。
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考题 多选题页号编写位置正确的是（）A单面书写的文件再右下角B单面书写的文件再左下角C双面书写的文件正面在右下角D双面书写的文件背面在左下角
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