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单选题
许先生,30岁,腰痛3个月,低热,疲乏,夜间盗汗,查体:腰1~2棘突叩击痛,X线片可见腰1~2椎体有溶骨性破坏,椎间盘受累,应首先考虑腰1~2椎()
A

骨折

B

结核

C

血管瘤

D

巨细胞瘤

E

化脓性脊柱炎


参考答案

参考解析
解析: 许先生腰痛,低热,疲乏,夜间盗汗,腰1~2棘突叩击痛,X线片可见腰1~2椎体有溶骨性破坏,椎间盘受累,应首先考虑腰1~2椎体结核。
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考题 患者,男性,30岁。腰痛3个月,体温37.9℃,疲乏,夜间盗汗。体检:L1、L2棘突叩击痛,X线片可见L1、L2椎体有溶骨性破坏,椎间盘受累,最可能的诊断是()。A.L1、L2椎体巨细胞瘤B.L1、L2椎体血管瘤C.L1、L2椎体结核D.L1、L2化脓性脊髓炎E.L1、L2脊柱骨折

考题 女性,30岁,胸背痛3个月,体温37.4℃,夜间盗汗。查体:胸9、10棘突叩击痛,X线片见胸9、10椎体溶骨性破坏,椎间盘受累,最可能的诊断是A、椎体巨细胞瘤B、椎体血管瘤C、椎体结核D、化脓性脊柱炎E、脊柱骨折

考题 患者,女,22岁。腰痛伴低热、盗汗、乏力5个月,双下肢麻木、肌力减退2个月。查体:腰1~2椎体叩击痛阳性,腰肌痉挛,拾物试验阳性,双髋关节“4”字试验阴性。血沉57mm/h。不属于该病X线特征性表现的是A、腰椎椎体间隙狭窄B、腰椎椎体骨质模糊C、腰大肌阴影模糊D、腰椎后凸畸形E、腰椎椎体边缘大量的骨质增生最合理的治疗方案是A、石膏背心固定B、单纯药物治疗3个月C、立即手术清除病灶D、药物治疗有效2周,彻底清除病灶E、卧床休息

考题 女性,35岁,慢性腰痛半年余,逐渐加重,与劳累有关。近2个月来伴右臀及右下肢后外侧痛,无明显低烧、盗汗等症状,但体重有减轻。检查见腰僵直,活动受限,下腰有压痛及叩痛。腰椎X线片显示腰:—,间隙变窄,相邻椎体有破坏。其诊断最可能是A.腰4-5椎间盘感染B.腰4-5椎间盘突出C.腰4-5椎间盘退行性变D.腰4,5椎体结核E.强直性脊柱炎

考题 女性,35岁,慢性腰痛半年余,逐渐加重,与劳累有关。近2个月来伴右臀及右卜肢后外侧痛,无明显低烧、盗汗等症状,但体重有减轻。检查见腰僵直,活动受限,下腰有压痛及叩痛。腰椎X线片显示腰(下标)4-5间隙变窄,相邻椎体有破坏。其诊断最可能是A.腰4-5椎间盘感染B.腰4-5椎问盘突出C.腰4-5椎间盘退行性变D.腰4-5椎体结核

考题 女性,35岁,慢性腰痛半年余,逐渐加重与劳累有关。近2个月来伴右臀及右下肢后外侧痛,无明显低热、盗汗等症状,但体重有减轻。检查见腰僵直,活动受限,下腰有压痛及叩击痛。腰椎X线片显示腰4~5间隙变窄,相邻椎体有破坏。其诊断最可能的是( )。

考题 10岁男孩,走路挺腰。查体:腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+)。X线片示:腰2~3椎间隙窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆。诊断A.腰椎结核B.化脓性脊椎炎C.肾周围脓肿D.腰椎肿瘤E.髂腰肌炎

考题 女性,15岁,胸背痛1年,发病以来始终有低热,夜间盗汗,体重下降5kg。查体:脊椎轻度后凸畸形,胸部棘突压痛,X线片示胸椎溶骨性破坏,椎间盘受累,被诊为胸椎结核。若病人准备接受手术治疗,术前应用抗结核药物的时间至少应为 A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周

考题 患者,男性,30岁,腰痛3个月,体温37.9℃,疲乏,夜间盗汗。体检:L1、2棘突叩击痛,X线可见L1、2椎体有溶骨性破坏,椎间盘受累,最可能的诊断是A:L1、L2椎体巨细胞瘤 B:L1、L2椎体血管瘤 C:L1、L2椎体结核 D:L1、L2化脓性脊髓炎 E:L1、L2脊柱骨折

考题 女性,30岁,胸背痛3个月,体温37.4℃,夜间盗汗。查体:胸9、10棘突叩击痛,X线片见胸9、10椎体溶骨性破坏,椎间盘受累,最可能的诊断是A.椎体巨细胞瘤 B.椎体血管瘤 C.椎体结核 D.化脓性脊柱炎 E.脊柱骨折

考题 女性,35岁,慢性腰痛半年余,逐渐加重,与劳累有关。近2个月来伴右臀及右下肢后外侧痛,无明显低烧、盗汗等症状,但体重有减轻。检査见腰僵直,活动受限,下腰有压痛及叩痛。腰椎X线片显示腰4-5间隙变窄,相邻椎体有破坏。其诊断最可能是 A.腰4-5椎间盘感染 B.腰4-5椎间盘突出 C.腰4-5椎间盘退行性变 D.腰4-5椎体结核

考题 女,22岁。腰痛伴低热、盗汗、乏力5个月,双下肢麻木、肌力减退2个月。查体:腰1~2椎体叩击痛阳性,腰肌痉挛,拾物试验阳性,双髋关节"4"字试验阴性。血沉57mm/h。不属于该病X线特征性表现的是 A.腰椎椎体间隙狭窄 B.腰椎椎体骨质模糊 C.腰大肌阴影模糊 D.腰椎后凸畸形 E.腰椎椎体边缘大量的骨质增生

考题 一青年腰痛半年,低热、盗汗、血沉30mm/h。X线片:腰1~2椎体破坏,椎间隙狭窄,腰大肌阴影增宽,最有可能的诊断A.腰椎转移性肿瘤 B.腰椎化脓性脊柱炎 C.腰椎结核 D.腰椎压缩性骨折 E.腰椎间盘突出症~2椎体破坏,椎间隙狭窄,腰大肌阴影增宽可诊断腰椎结核。

考题 患者,男性,30岁。腰痛3个月,体温37.9℃,疲乏,夜间盗汗。体检:L、L棘突叩击痛,X 线片可见L、L椎体有溶骨性破坏,椎间盘受累,最可能的诊断是A.L、L椎体巨细胞瘤 B.L、L椎体血管瘤 C.L、L椎体结核 D.L、L化脓性脊髓炎 E.L、L脊柱骨折

考题 患者女性,17岁。胸背痛1年余,发病以来始终伴有低热、夜间盗汗、体重下降6kg。查体:脊椎轻度后凸畸形,胸部棘突压痛,X线片示胸椎溶骨性破坏,椎间盘受累,诊断为胸椎结核。该患者准备接受手术治疗,术前应用抗结核药物的时间至少应为()A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周

考题 男性,35岁。腰痛3个月,伴消瘦,乏力,食欲缺乏及盗汗,查体腰椎11-12棘突压痛、叩击痛。X线片示腰椎11-12椎体破坏,椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影。血沉增快。该患者不适宜做的治疗是()A、全身支持治疗B、抗结核治疗C、卧硬板床休息D、局部制动E、腰大肌肌间隙注射

考题 10岁男孩,走路挺腰。查体:腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+)。X线片示:腰2~3椎间隙窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆。诊断()A、腰椎结核B、化脓性脊椎炎C、肾周围脓肿D、腰椎肿瘤E、髂腰肌炎

考题 10岁男孩,走路挺腰。查体:腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+)。X线片示:腰2-3椎间隙窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆。诊断()A、腰椎结核B、化脓性脊椎炎C、肾周围脓肿D、腰椎肿瘤E、髂腰肌炎

考题 患儿,男,10岁。走路挺腰。查体:腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+)。X线片示:腰L2-3椎间隙窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆。最可能的诊断是()A、腰椎结核B、腰椎肿瘤C、强直性脊柱炎D、髂腰肌炎E、肾周围脓肿

考题 患者男,30岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L3~4椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L3~4椎间隙正常,L3~4椎旁软组织肿胀。脊柱结核的X线表现不包括()A、相邻椎体破坏B、椎间隙变窄、消失、椎体融合C、边缘性、虫蚀样骨质破坏D、腰大肌影增宽,可有钙化E、骨赘、骨桥形成

考题 16岁,男孩,走路挺腰。查体:腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+)。X线片示:L2-3椎间隙窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆。应诊断为()。A、腰椎结核B、腰椎肿瘤C、化脓性脊椎炎D、髂腰肌炎E、肾周围脓肿

考题 男性,50岁,腰疼4个月,时轻时重。体格检查:腰2、3叩击痛,平片示腰2/3椎间隙变窄,相邻的骨性终板侵蚀样骨质破坏,腰2椎体压缩呈楔形,两侧腰大肌明显肿胀。如欲确定腰大肌病变范围,哪种检查方法最合适()A、X线平片B、DSA血管造影C、CTD、MRIE、超声检查

考题 患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。该患者最可能的诊断是()A、腰1椎体压缩性骨折并双侧跟骨骨折B、腰1椎体爆裂骨折C、腰1椎体骨折脱位D、腰1椎体骨折并后凸畸形E、腰1椎体骨折并椎管狭窄F、腰1椎体陈旧性骨折

考题 单选题16岁,男孩,走路挺腰。查体:腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+)。X线片示:L2-3椎间隙窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆。应诊断为()。A 腰椎结核B 腰椎肿瘤C 化脓性脊椎炎D 髂腰肌炎E 肾周围脓肿

考题 单选题女性,15岁,胸背痛1年,发病以来始终有低热,夜间盗汗,体重下降5kg,查体:脊椎轻度后凸畸形,胸部棘突压痛,X线片示胸椎溶骨性破坏,椎间盘受累,被诊为胸椎结核。出院时护士指导病人至少要继续服用抗结核药物()A 1~3个月B 3~6个月C 7~12个月D 13~18个月E 2年

考题 单选题男性,35岁。腰痛3个月,伴消瘦,乏力,食欲缺乏及盗汗,查体腰椎11-12棘突压痛、叩击痛。X线片示腰椎11-12椎体破坏,椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影。血沉增快。该患者不适宜做的治疗是()A 全身支持治疗B 抗结核治疗C 卧硬板床休息D 局部制动E 腰大肌肌间隙注射

考题 单选题一青年腰痛半年,低热、盗汗、血沉30mm/h。X线片:腰1~2椎体破坏,椎间隙狭窄,腰大肌阴影增宽,最有可能的诊断()A 腰椎转移性肿瘤B 腰椎化脓性脊柱炎C 腰椎结核D 腰椎压缩性骨折E 腰椎间盘突出症~2椎体破坏,椎间隙狭窄,腰大肌阴影增宽可诊断腰椎结核。