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单选题
女,72岁,患老年性白内障5年,左眼突然出现眼胀、眼痛和视力下降5天就诊;检查可见结膜充血,角膜水肿,前房浅,晶状体混浊,眼底窥不清。可能诊断为()。
A

急性出血性结膜炎

B

急性闭角型青光眼

C

单纯疱疹性角膜炎

D

糖尿病性视网膜病变

E

老视


参考答案

参考解析
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考题 患者女性,82岁,右眼红痛2天就诊。眼部检查:右眼视力眼前数指/10cm,光定位准确;眼压45mmHg(1mmHg=0.133kPa);结膜混合充血(++),角膜水肿(+);前房轴深4~5CT,周边2/3CT,前房有白色细小颗粒,虹膜震颤,瞳孔直径约3.5mm;晶状体白色全混浊,囊膜轻微皱缩。左眼视力0.2,眼压13mmHg;角膜透明,前房轴深4CT,周边约1/2CT,晶状体混浊。问题:初步考虑患者的临床诊断是( )A、右眼原发性青光眼,老年性白内障膨胀期B、右眼继发性青光眼,老年性白内障膨胀期C、右眼继发性青光眼,老年性白内障成熟期D、右眼继发性青光眼,老年性白内障过熟期E、右眼原发性青光眼,老年性白内障成熟期F、右眼球顿挫伤、晶状体半脱位、老年性白内障成熟期问题:患者的诊断依据是( )A、老年高龄患者B、晶状体白色全混浊,囊膜皱缩C、前房深,前房有白色颗粒D、虹膜震颤E、结膜混合充血F、角膜水肿G、眼压高问题:患者需要与下列哪些疾病相鉴别( )A、急性闭角型青光眼B、急性葡萄膜炎继发青光眼C、外伤性白内障D、眼球钝挫伤E、开角型青光眼F、晶状体半脱位问题:患者下一步的治疗措施包括( )A、滴用降眼压药物B、全身应用降眼压药物C、应用糖皮质激素滴眼液D、应用非甾体滴眼液E、白内障摘除术F、小梁切除术

考题 患者女,37岁,因过敏性结膜炎长期使用地塞米松点眼,双眼视力逐渐下降1年,无明显眼红痛。检查:双眼视力0.4,结膜无充血,角膜透明,前房轴深4CT,房水清,晶状体混浊,以后囊膜下混浊为主。眼底见视乳头颜色正常,视网膜平伏。正确的诊断是A、中毒性白内障B、后发性白内障C、代谢性白内障D、并发性白内障E、先天性白内障

考题 女性,71岁,患老年性白内障5年,左眼突然出现眼胀、眼痛和视力下降5天就诊;检查可见结膜充血,角膜水肿,前房浅,晶状体混浊,眼底窥不清。可能诊断为A.急性出血性结膜炎 B.急性闭角型青光眼 C.单纯疱疹性角膜炎 D.糖尿病性视网膜病变 E.老视

考题 女,72岁,患老年性白内障5年,左眼突然出现眼胀、眼痛和视力下降5天就诊;检查可见结膜充血,角膜水肿,前房浅,晶状体混浊,眼底窥不清。可能诊断为A.单纯疱疹性角膜炎 B.糖尿病性视网膜病变 C.老视 D.急性闭角型青光眼 E.急性出血性结膜炎

考题 病例摘要:患者女性,73岁。因右眼胀痛、视力明显下降半天入院,既往糖尿病史2年,无眼病史。体检:右眼视力眼前数指,左眼视力0.5,均矫正不应。 右眼结膜混合充血、角膜水肿、KP(-)、前房极浅,瞳孔6毫米,对光反射(-)。晶状体皮质混浊,眼后段窥不进。左眼结膜无充血,角膜透明,前房深度略浅,瞳孔3 毫米,对光反射(+),晶状体皮质轻度混浊,眼底视乳头界限清楚,杯盘比0.3,周边部视网膜可见散在微血管瘤及点片状出血。 应急检哪些项目?()A、眼压B、眼部B超C、双眶CTD、头部CTE、血糖F、血压G、风湿三项

考题 女,25岁,右眼外伤1天。检查右眼视力0.06,结膜混合性充血,角膜水肿,晶状体混浊,前房浅,眼底不清,眼压38mmHg,该患者最有可能诊断是( )A、急性闭角型青光眼B、恶性青光眼C、外伤性晶状体脱位D、先天性白内障E、以上都不是

考题 患者男性,70岁,左眼突然胀痛,视力下降明显,伴同侧头痛、恶心、呕吐。检查:左眼角膜水肿,虹膜前移,前房浅,晶状体混浊,体积增大,眼压高。诊断为白内障引起的青光眼大发作,目前患者的白内障处于哪一期()。A、初发期B、膨胀期C、成熟期D、过熟期E、以上均不是

考题 患者,女,68岁,右眼无痛性视力逐渐下降3年。体检:视力右眼0.2,左眼0.6,矫正不应。裂隙灯检查:双眼角膜透明、前房常深,瞳孔等大正圆,光反射(+),双眼晶状体核呈黄色、右眼后囊下混浊(+),右眼眼底略朦胧,左眼底正常。最有可能的诊断为:()A、 双眼老年性白内障B、 右眼慢性闭角型青光眼C、 右眼并发性白内障D、 右眼慢性开角型青光眼E、 右眼玻璃体混浊

考题 女,72岁,患老年性白内障5年,左眼突然出现眼胀、眼痛和视力下降5天就诊;检查可见结膜充血,角膜水肿,前房浅,晶状体混浊,眼底窥不清。可能诊断为()。A、急性出血性结膜炎B、急性闭角型青光眼C、单纯疱疹性角膜炎D、糖尿病性视网膜病变E、老视

考题 患者,女性,82岁,右眼红痛2天,检查右眼视力:FC/10cm,光方向准确,结膜混合充血(++),角膜水肿(+),前房轴深4-5CT,周边2/3CT,前房有白色细小颗粒,虹膜震颤,瞳孔直径3.5mm左右,晶状体白色全混浊,囊膜轻微皱缩,眼压45mmHg。左眼视力0.2,角膜透明,前房轴深4CT,周边约1/2CT,晶状体混浊。眼压13mmHg。该患者右眼诊断为()A、右眼原发性青光眼,老年性白内障膨胀期B、右眼继发性青光眼,老年性白内障膨胀期C、右眼继发性青光眼,老年性白内障成熟期D、右眼继发性青光眼,老年性白内障过熟期E、右眼原发性青光眼,老年性白内障成熟期

考题 患者,女性,65岁,与邻居吵架后出现左眼痛、头痛,视力减退,伴恶心、呕吐。检查左眼视力眼前手动,结膜混合性充血,角膜上皮水肿,角膜后色素沉着,前房极浅,瞳孔中度大,眼后节看不清,眼压65mmHg。检查右眼,最不可能出现的体征是()A、前房深B、虹膜膨隆C、前房狭窄D、暗室试验阳性E、眼轴短

考题 女性,68岁,右眼突然胀痛,视力下降明显,伴同侧头痛,恶心,呕吐。检查左眼角膜水肿,虹膜前移,前房浅,晶状体混浊,体积增大,眼压高。诊断为白内障引起的青光眼大发作,目前患者的白内障处于哪一期()A、初发期B、膨胀期C、成熟期D、过熟期E、以上均不是

考题 患者,男性,65岁,因"双眼视力渐进性下降6年,右眼胀痛3小时"急诊入院。患者近6年来出现双眼视力逐渐下降,右眼较明显,曾于当地诊所就诊,查出患有白内障。3小时前突然出现右眼胀痛不适,视力急剧下降,且伴有同侧头痛不适、恶心等症状。来医院后检查:Vod:0.01,Vos:0.3,Schiotz眼压计测量眼压Tod:50mmHg,Tos:15mmHg。如果眼部检查发现:右眼角膜弥漫雾状水肿,KP(+),FyndaU征(+),下方前房少许积脓,中央前房深度4.5CT,周边前房深度约2/3CT,前房内有乳白色悬浮颗粒,晶状体完全混浊,囊膜皱缩,表面见钙化点;左眼角膜透明,中央前房深度3.5CT,周边前房深度约1/2CT,晶状体混浊。右眼的诊断可能是以下哪些()A、原发性急性闭角型青光眼B、原发性开角型青光眼C、晶状体溶解性青光眼D、老年性白内障过熟期E、老年性白内障膨胀期

考题 患者,女性70岁,因双眼视力骤降半天就诊。检查:右眼视力0.02,左眼0.03,结膜无充血,角膜透明,角膜后沉着物阴性,瞳孔对光反射对称、迟钝,晶状体轻度混浊,玻璃体无混浊;视乳头充血水肿。请问首选需行哪种检查()A、VEPB、眼底荧光造影C、视野检查D、CTE、验光

考题 患者男,45岁,石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查:左眼视力1.0,右眼视力CF/1m。右眼结膜水肿(++),10~7点角膜缘苍白,角膜上皮缺失,基质乳白色混浊水肿,前房结构视不清。晚期可能出现的并发症有()A、睑球粘连B、睑外翻C、并发性白内障D、继发性青光眼E、以上均可出现

考题 多选题病例摘要:患者女性,73岁。因右眼胀痛、视力明显下降半天入院,既往糖尿病史2年,无眼病史。体检:右眼视力眼前数指,左眼视力0.5,均矫正不应。 右眼结膜混合充血、角膜水肿、KP(-)、前房极浅,瞳孔6毫米,对光反射(-)。晶状体皮质混浊,眼后段窥不进。左眼结膜无充血,角膜透明,前房深度略浅,瞳孔3 毫米,对光反射(+),晶状体皮质轻度混浊,眼底视乳头界限清楚,杯盘比0.3,周边部视网膜可见散在微血管瘤及点片状出血。 应急检哪些项目?()A眼压B眼部B超C双眶CTD头部CTE血糖F血压G风湿三项

考题 单选题患者女,58岁,近一周左眼视力下降、头痛、恶心、呕吐、眼红,到医院就诊,查左眼视力0.2,结膜充血,无分泌物,角膜水肿,瞳孔中度散大,眼底窥见不清。该病人最可能的诊断是()A 开角型青光眼B 急性结膜炎C 急性闭角型青光眼D 老年性白内障E 视网膜脱离

考题 单选题女,72岁,患老年性白内障5年,左眼突然出现眼胀、眼痛和视力下降5天就诊;检查可见结膜充血,角膜水肿,前房浅,晶状体混浊,眼底窥不清。可能诊断为()A 急性出血性结膜炎B 急性闭角型青光眼C 单纯疱疹性角膜炎D 糖尿病性视网膜病变E 老视

考题 问答题病例摘要:患者女性,73岁。因右眼胀痛、视力明显下降半天入院,既往糖尿病史2年,无眼病史。体检:右眼视力眼前数指,左眼视力0.5,均矫正不应。 右眼结膜混合充血、角膜水肿、KP(-)、前房极浅,瞳孔6毫米,对光反射(-)。晶状体皮质混浊,眼后段窥不进。左眼结膜无充血,角膜透明,前房深度略浅,瞳孔3 毫米,对光反射(+),晶状体皮质轻度混浊,眼底视乳头界限清楚,杯盘比0.3,周边部视网膜可见散在微血管瘤及点片状出血。 下一步的治疗方案考虑为哪些?

考题 问答题病例摘要:患者女性,73岁。因右眼胀痛、视力明显下降半天入院,既往糖尿病史2年,无眼病史。体检:右眼视力眼前数指,左眼视力0.5,均矫正不应。 右眼结膜混合充血、角膜水肿、KP(-)、前房极浅,瞳孔6毫米,对光反射(-)。晶状体皮质混浊,眼后段窥不进。左眼结膜无充血,角膜透明,前房深度略浅,瞳孔3 毫米,对光反射(+),晶状体皮质轻度混浊,眼底视乳头界限清楚,杯盘比0.3,周边部视网膜可见散在微血管瘤及点片状出血。 急诊应尽快做哪些处理?

考题 单选题患者男性,70岁,左眼突然胀痛,视力下降明显,伴同侧头痛、恶心、呕吐。检查:左眼角膜水肿,虹膜前移,前房浅,晶状体混浊,体积增大,眼压高。诊断为白内障引起的青光眼大发作,目前患者的白内障处于哪一期()。A 初发期B 膨胀期C 成熟期D 过熟期E 以上均不是

考题 单选题女,25岁,右眼外伤1天。检查右眼视力0.06,结膜混合性充血,角膜水肿,晶状体混浊,前房浅,眼底不清,眼压38mmHg,该患者最有可能诊断是( )A 急性闭角型青光眼B 恶性青光眼C 外伤性晶状体脱位D 先天性白内障E 以上都不是