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题目内容
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单选题
患者女，67岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。
护士帮助其更换上衣的步骤是（）
A
先脱右侧，后穿左侧
B
先脱右侧，后穿右侧
C
先脱左侧，后穿右侧
D
先脱左侧，后穿左侧
E
先脱左侧，不穿左侧
参考答案
参考解析
解析：
脱衣：先近或健侧，后远侧或患侧；脱裤：解开腰带，患者抬高臀部，下拉；
穿衣：先远侧或患侧；穿裤：将左右褪套上，先拉远侧或患侧，最后一起到腰部；
穿衣：先远侧或患侧；穿裤：将左右褪套上，先拉远侧或患侧，最后一起到腰部；
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考题
患者，女，65岁。因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结，为减轻骨骼隆突处的压力可用物品置身体空隙处，不可选用的是A．气垫B．水褥C．羊皮垫D．海绵垫E．塑料垫
考题
患者男性，67岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪，患者神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁，护士帮助其更换衣服的步骤是A、先脱右侧，后穿左侧B、先脱右侧，后穿右侧C、先脱左侧，后穿右侧D、先脱左侧，后穿左侧E、先脱左侧，不穿左侧
考题
患者女，67岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。护士帮助其更换上衣的步骤是()。A.先脱右侧，后穿左侧B.先脱右侧，后穿右侧C.先脱左侧，后穿右侧D.先脱左侧，后穿左侧E.先脱左侧，不穿左侧
考题
患者女性，65岁，右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结，为减轻骨骼隆突处的压力可用物品置身体空隙处，不可选用的是()。A.气垫B.水褥C.羊皮垫D.海绵垫E.塑料垫
考题
患者，男性，65岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是A．促进局部血液循环B．减少皮肤受摩擦刺激C．降低空隙处所受压强D．降低局部组织所承受的压力E．防止排泄物对局部的直接刺激
考题
患者男，58岁，脑血管意外，从其他医院转送过来，护士评估发现右侧肢体瘫痪，吞咽困难。护士看见家属准备患者的午餐，下列哪项是需要护士阻止的A．半坐卧位B．头稍稍前倾C．食物放在健侧舌根部D．进食缓慢E．吃布丁时喝水帮助吞咽
考题
患者,男性,71岁,因脑血管意外致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁。护士帮助患者更换卧位后,在其身体空隙处垫上软枕,作用是( )
A.避免排泄物对局部的直接刺激B.减少皮肤受摩擦刺激C.降低空隙处所承受的压强D.降低局部组织所承受的压力E.促进局部组织的血液循环
考题
患者女，67岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。护士帮助其更换上衣的步骤是A、先脱右侧，后穿左侧B、先脱右侧，后穿右侧C、先脱左侧，后穿右侧D、先脱左侧，后穿左侧E、先脱左侧，不穿左侧近日发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结，有小水疱，判断为A、压疮前期B、压疮淤血红润期C、压疮炎性浸润期D、压疮溃疡期E、局部皮肤感染
考题
患者，女性，67岁，因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结，为减轻骨骼隆突处的压力可用物品置身体空隙处，不可选用的是A.气垫B.水褥C.羊皮垫D.海绵垫E.塑料垫
考题
患者男性，65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是A、促进局部血液循环
B、减少皮肤受摩擦刺激
C、降低空隙处所受压强
D、降低局部组织所承受的压力
E、防止排泄物对局部的直接刺激
考题
男性，67岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪，病人神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁，护士帮助其更换衣服的步骤是A.先脱左侧，不穿左侧
B.先脱右侧，后穿左侧
C.先脱左侧，后穿右侧
D.先脱左侧，后穿左侧
E.先脱右侧，后穿右侧
考题
王大爷，70岁，一月前因脑梗死导致左侧偏瘫，大小便失禁。近日来感觉骶尾部疼痛。查体发现：神志清楚，身体瘦弱，骶尾部皮肤呈红紫色、有水疱、皮下可触及硬结。针对该老人可做出哪些主要护理诊断？
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问答题李某，65岁，女，两个月前因脑血管疾病而导致左侧肢体瘫痪。神志清楚，偏胖，大小便失禁，近日发现骶尾部皮肤变为紫红色，有2cm×2cm水泡，右侧足部水泡表皮脱落，疮面红润，无脓液。 请回答：护理诊断和护理措施。
考题
问答题某患者，65岁，女，两个月前因脑血管疾病而导致右侧肢体瘫痪。神志清楚，偏胖，大小便失禁，近日发现骶尾部皮肤变为紫红色，有2cm×2cm大小水泡1个，右侧足部水泡表皮脱落，疮面红润，无脓液。请列出护理诊断和护理措施。
考题
单选题患者女，67岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。近日发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结，有小水疱，判断为（）A
压疮前期B
压疮淤血红润期C
压疮炎性浸润期D
压疮溃疡期E
局部皮肤感染
考题
问答题王大爷，70岁，一月前因脑梗死导致左侧偏瘫，大小便失禁。近日来感觉骶尾部疼痛。查体发现：神志清楚，身体瘦弱，骶尾部皮肤呈红紫色、有水疱、皮下可触及硬结。针对该老人可做出哪些主要护理诊断？
考题
单选题患者男性，65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是A
促进局部血液循环B
减少皮肤受摩擦刺激C
降低空隙处所受压强D
降低局部组织所承受的压力E
防止排泄物对局部的直接刺激
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